2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷62

1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、单项选择题气秘的证机概要是()A.脾肺气虚，传送无力B.肝脾气滞，腑气不通C.阴津缺乏，肠失濡润D.阳气虚衰，阴寒凝结。E,阴寒内盛，凝滞胃肠【答案】B2、单项选择题治疗淋证之热淋，应首选的方剂是0A.小蓟饮子B.补中益气汤C.八正散D.石韦散。E,程氏草菊分清饮【答案】C3、题干太息病机为：A.心气缺乏B.肝气郁结C.脾气下陷D.胃气上逆。E,肺气上逆C.艾灸法D.烧灼法。E,封闭疗法【答案】C【解析】毒蛇咬伤后是有外伤的，有外伤的不能用灸法。24、题干牵牛子的功效是A.泻水逐饮，消肿散结B.泻下逐水，去积杀虫C.峻下冷积，逐水退肿D.祛痰利

2、咽，外用蚀疮。E,润肠通便，润肺止咳【答案】B【解析】牵牛子功效：泻下逐水，去积杀虫。25、题干在十二经脉中，足之三阳的走向是A.从足走头B.从手走头C.从脏走手D.从头走足。E,从足走腹【答案】D【解析】手之三阴，从脏走手;手之三阳，从手走头;足之三阳，从 头走足;足之三阴，从足走腹。26、单项选择题风邪的致病特点A.痛无定处，走注甚速B.痛有定处，得暖那么减C.多夹湿，热甚那么痛D.易侵下位，重浊黏腻。E,发病迅速，来势凶猛【答案】A【解析】风邪致病，多为阳证，多侵犯人体上部，发病迅速，其肿 宣浮，患部皮色或红或皮色不变，痛无定处，走注甚速，常伴恶风、 头痛等病症。27、题干能使因下元虚衰

3、所致上浮的虚阳回归故里的药物是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】C【解析】肉桂的应用：虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳 回归故里。故日引火归原。28、题干男，31岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹 痛，粪便白色水样。应考虑A.急性肠胃炎B.急性细菌性痢疾C.霍乱D.急性细菌性食物中毒。E,伤寒【答案】C29、题干小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔 薄黄，脉数。治疗宜用A.八正散B.代抵当汤C.沉香散D.清肺饮。E,补中益气汤【答案】D30、题干十二经别是指A.十二正经离、入、出、合的别行局部B.十二正经离、合、出、入的别行局部C.十二正经离、出、

4、入、合的别行局部D.十二正经离、出、合、入的别行局部。E,十二正经离、入、合、 出的别行局部【答案】A31、题干以下哪项不是深反射检查A.肱二头肌反射检查B.膝腱反射检查C.提睾反射检查D.跟腱反射检查。E,梯骨骨膜反射检查【答案】C【解析】刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时, 刺激股内侧上方皮肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、税骨骨膜反射及 膝腱反射均需通过刺激肌犍或骨膜，并通过深部感觉器完成，属于深 反射。32、题干任脉的终点是A.目内眦B.目眶下C. 口唇D.上唇系带。E,下唇系带【答案】B33、题干前人称为“疮家圣药”的药物是：A.板蓝根B.大血藤C.白头翁D.连翘E,大青叶

5、【答案】D【解析】在备选答案中，五者均为常用的清热解毒药物，而在主治 方面那么各有特点。其中连翘苦寒，尤具清热解毒，消肿散结的功效， 主入心经，善清心火、解疮毒，能消散痈肿结聚，故被誉为“疮家圣 药”。因此答案应选择D。34、治疗肾虚（虚火/阴虚）型牙痛，除取主穴外，还应加：A.外关、风池B.太溪、行间C.太溪、外关D.太冲、曲池。E,太冲、阳溪【答案】B35、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时;终止发作的首选方法A.胺碘酮B.利多卡因C.同步电复律D.人工起搏超速抑制。E,压迫颈动脉窦【答案】C36、题干身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便缺少, 疑腹胀闷，应用何方治A.黄芭建中汤B.

6、实脾饮C.黄黄汤D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】B37、导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂。E,肺栓塞【答案】C【解析】导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为 心律失常。38、题干脾胃阳虚型呃逆的特征是A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃声连声D.呃声低长。E,呃声短促【答案】D39、题干伤寒的并发症肠穿孔多出现在病程A.第1周内B.第2第3周C.第4第5周D.第6周。E,整个病程【答案】B40、题干女，23岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛, 鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。诊断

7、 为A.风热型咳嗽B.痰热型咳嗽C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证。E,热哮【答案】D41、单项选择题升药的主治病证不包括的是A.湿疮B.黄水疮C.顽癣D.梅毒。E,疟疾【答案】E【解析】升药主治病证：痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去，新肉难 生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。42、题干内伤发痉多为虚证，治宜A.祛风化痰B.活血化瘀C.温阳D.滋阴养血。E,补气【答案】D43、题干病人自觉脱腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，应 诊为A.痞块B.痞满C.食积D.积聚。E,瘦瘤【答案】B44、单项选择题龟甲除滋阴潜阳，益肾健骨外，还有的功效是A.镇心安神B.养血补心C.补气养心D.补中燥湿。E,清心

8、除烦【答案】B45、单项选择题患者，女，26岁。产后20天，发热，头痛，汗出恶 风，肩背酸痛，舌苔薄白，脉浮缓。用药应首选的是（）A.麻黄、桂枝B.桂枝、白芍C.紫苏、生姜D.黄芭、防风。E,苍术、羌活【答案】B46、题干以下哪项不是血厥实证的特点A.舌质暗红B.突然昏仆C.脉弦有力D.面赤唇紫。E,头晕头痛【答案】E47、题干感受寒邪而致的“中寒”是指A.寒邪伤于肌表B.寒邪入中经脉C.寒邪自内而生D.寒邪直中脏腑。E,寒邪侵及血分【答案】B4、题干肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在A.颈部B.腋窝C.滑车上D.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝【答案】D【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器

9、癌肿（胃癌、肝癌、 结肠癌等）转移。5、题干熟地黄药性粘腻，久服宜配伍：A.橘皮、砂仁B.砂仁、木香C.木香、香附D.香附、厚朴E,厚朴、橘皮【答案】A【解析】地黄苦甘性寒，得酒火制那么性温而粘腻，故传统制法皆以 橘皮、砂仁为附料以减粘腻之弊，久服宜多以之配伍。6、单项选择题性偏寒凉，能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛的药物A.咬头膏【答案】D48、单项选择题体型中最有代表性的差异是（）A.皮肤之厚薄B.肤色C.媵理之坚松D.形体之肥瘦。E,身高【答案】D49、题干积聚的主要病位在A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肝肾。E,肺肝【答案】B50、单项选择题患者带下量多色黄，质黏稠，呈泡沫状，有臭气，阴 痒

10、，烦躁易怒，口苦咽干，头晕头痛，舌边红，苔黄腻,，脉弦滑。其 证候是（）A.肾阳虚证B.阴虚夹湿证C.肝经湿热下注D.脾虚证。E,热毒蕴结证【答案】C51、题干心肾不交的治法是A.佐金平木B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金。E,泻南补北【答案】E【解析】佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。 抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和（或）肝气犯胃病证 的治法。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。培土生金法是健脾生 气以补益肺气的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病 证的治法。52、题干男，57岁。中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰 膝酸软。证属A.肾阳缺乏型语言不

11、利B.肾阴缺乏型语言不利C.肾虚精亏型语言不利D.肾阴阳两虚型语言不利。E,肝肾阴虚型语言不利【答案】C53、题干互相尊重、密切合作、互相学习是A.处理医患关系的原那么B.处理医际关系的原那么C.处理医生与医生关系的原那么D.处理医生与护士关系的原那么。E,处理医生与医技人员关系的原那么【答案】C考点：正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么：共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和 帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选C。54、题干确诊流脑的依据是A.高热、头痛、呕吐B.皮肤黏膜有淤点、淤C

12、.有脑膜和刺激征。D.脑脊液呈典型化脓性脑膜炎改变。E,细菌学检查阳性【答案】E55、题干造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】B【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一 级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中 度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者 轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患 者明显人身损害的其他后果的。56、单项选择题白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化湿B.涩肠止泻C.理气安胎D.疏肝理

13、气。E,温中行气【答案】E【解析】肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃， 可治寒湿中阻及脾胃气滞的脱腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆 蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用 于湿浊中阻的脱腹胀满，有呕吐者更宜。57、单项选择题可用于养血安胎的药物是A.狗脊B.砂仁C.乌梢蛇D.五加皮。E,桑寄生【答案】E【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。用于治疗 崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。能补肝肾，养血而固冲任，安胎。 故此题的正确选项是E。58、单项选择题吴某，女性，20岁。1周前始出现大便干结，腹胀腹 痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥

14、，脉滑数。其诊 断是()A.冷秘B.热秘C.阴虚秘D.阳虚秘。E,气秘【答案】B59、男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸 困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒 钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应 考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿。E,支气管哮喘合并肺气肿【答案】B【解析】患者肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%, 小于70猊残气容积/肺总量为35%小于40%o得出患者仅有呼出气少， 剩在肺里的气并没有增多，因此属于慢性支气管炎不合并肺气肿。结

15、合其它病症可是B选项为正确答案。60、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法 是A.胺碘酮B.利多卡因C.同步电复律D.人工起搏超速抑制。E,压迫颈动脉窦【答案】C61、题干既能生津止渴，又能滋阴润燥的药物是：A.石膏B.芦根C.知母D.葛根E,决明子【答案】C【解析】在备选答案中，芦根、葛根均能生津止渴，但不能滋阴润 燥;石膏能泻胃火以止渴，无滋阴功效;决明子能润肠燥，但无滋阴及 生津止渴作用；只有知母既能生津止渴，又能滋阴润燥，故正确答案是 Co62、题干四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有A.肉豆蔻B.肉桂C.补骨脂D.人参。E,诃子【答案】A【解析】四神丸由肉豆蔻、补骨

16、脂、五味子、吴茱萸组成。真人养 脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃 子、罂粟壳组成。63、题干四气确实定是：A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反响和所获得的不同疗效中概括出来 的D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是【答案】C【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反响和所获得的不 同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答 案应选C。64、题干竹叶石膏汤的药物组成是A.白虎汤去知母加人参、竹叶、玄参、麦冬B.白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地C.白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬D.白

17、虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参。E,白虎汤去知母， 加人参、竹叶、半夏、麦冬【答案】E【解析】竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙 甘草、粳米。应选E。65、题干五脏藏五神，肾藏A.魄B.志C.魂D.神。E,意【答案】B【解析】五脏藏五神，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。66、单项选择题治疗外感风热，咽喉肿痛，咳痰不利，兼大便秘结者, 应首选的药物是（）A.蝉蜕B.牛芽子C.薄荷D.桑叶。E,菊花【答案】B67、单项选择题患者，女，30岁。突发皮疹，为红色粟粒状，每遇热 或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，应与蝉蜕、 薄荷等配伍的药物是（）A.苦参B

18、.僵蚕C.地肤子D.龙胆草。E,黄连【答案】B68、单项选择题补益药的服用时间是A.定时服B.睡前服C.饭后服D.空腹服。E,以上都不是【答案】D【解析】补益药多滋腻碍胃，宜空腹服。69、单项选择题在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动 脉高压的相关因素是A.血流阻力增加B.金黄膏C.千捶膏D.冲和膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黄膏有清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰的作用，适用于 疮疡阳证。冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作用，适用于 半阴半阳证;咬头膏用于治痈拜脓熟不溃，适用于肿疡脓成不能自破， 以及患者不愿接受手术切开排脓者;干捶膏性偏寒凉，功能消肿、解毒、 提脓、祛腐、

19、止痛。为肿疡、溃疡的通用方。7、单项选择题患者，男，51岁。脱腹胀满，不思饮食，口淡无味， 恶心呕吐，暧气吞酸，常多自利，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻, 脉缓。治疗应首选A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散。E,越鞠丸【答案】D8、题干气滞证妊娠腹痛的方药选A.柴胡疏肝散B.血液黏稠度增加C.电解质紊乱D.肺血管慢性炎症。E,缺氧【答案】C70、单项选择题外用具有清热解毒之功的药物是A.升药B.炉甘石C.砒石D.硼砂。E,白矶【答案】D【解析】硼砂功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。71、题干以下哪项不是脾胃虚寒型呕吐的病症A.饮食不多即呕吐B.朝食暮吐C.面色白D.四肢不温。E,

20、呕吐时作时止【答案】B72、题干特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为A.免疫因素B.肝脾作用C.感染D.骨髓巨核细胞成熟障碍。E,脾功能亢进【答案】A【解析】免疫因素是ITP发病的主要原因。73、题干患者咳嗽。查体：气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。 叩诊出现鼓音。应首先考虑的是A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E,右侧胸腔积液【答案】A【解析】由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺 的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液 病变;叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出 现凹陷，叩诊呈浊音;右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或

21、 实音;肺气肿气管无移位，叩出过清音。故此题选A。74、题干既能清热泻火，又能除烦止渴的药物是：A.夏枯草B.决明子C.蔓荆子D.石膏E,柴胡【答案】D【解析】在备选答案中，夏枯草、决明子均能清热泻火，但无除烦 止渴功效；戛荆子、柴胡均能疏散风热而无清热泻火、除烦止渴作用； 只有石膏的功效是既能清热泻火，又能除烦止渴，故正确答案是D。75、题干心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征。E,咯粉红色泡沫痰【答案】E【解析】心源性哮喘有粉红色泡沫样痰，支气管哮喘没有。76、单项选择题木香的功效是（）A.行气止痛，化痰调

22、中B.行气止痛，健脾消食C.行气杀虫，解毒消肿D.行气散结，散寒止痛。E,行气调中，温肾纳气【答案】B77、题干以下哪项不属于脑脊液检查的禁忌证A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤C.处于休克、衰竭或濒危状态者D.局部皮肤有炎症者。E,颅后窝有占位性病变者【答案】B【解析】脑脊液检查的禁忌证为：（1）颅内压明显增高或伴显著视 乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。 （4）局部皮肤有炎症者。（5）颅后窝有占位性病变者。78、题干以下哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固。E,肾阳缺乏【答案】E79、题干男，2

23、5岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷 疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】B80、题干急性心肌梗死最多见的心律失常是A.束支传导阻滞B.心房颤抖C.房性早搏D.室性心律失常。E,房室传导阻滞【答案】D【解析】心肌梗死心律失常以室性心律失常最多。B.逍遥散C.四逆散D.佛手散。E,当归芍药散【答案】B9、题干男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气 怯，甚那么张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌 淡脉沉细无力。此应诊为A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺脾肾俱虚D.肺肾阴虚。E,肺肾气虚【答案】E10、题干正

24、常的呼吸运动与哪两脏有关A.心与脾B.心与肺C.肺与脾D.肺与肾。E,肺与肝【答案】I)1k 题干患儿，8岁。挤眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无 常，纳少便滤，舌淡苔白，脉滑弱。其治法是A.清肝泻火，熄风镇惊B.健脾化痰，平肝熄风C.滋阴潜阳，柔肝熄风D.温中健脾。扶土抑木。E,固本培元，益阴潜阳【答案】B【解析】本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证，故治宜健脾化痰， 平肝熄风。12、题干肝火扰心型不寐者，宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B13、题干以下各项，属实热证的是A.头颅过大B.头颅过小C.囱填D.卤陷。E,解颅【答案】C【解析】卤填，为温病火邪上攻者，或为风热，或为