科室成本经济核算

1、科室经济成本核实控制科室成本经济核算第1页医院科室经济核实目标、意义 医院不论是赢利性医院还是非赢利性医院都必须实施经济核实，这不是随意选择而是由社会主义市场经济客观规律所决定。社会主义市场经济建立和医疗市场激烈竞争决定医院经营者必须尽快建立市场管理、价值管理改变原来公有制医院服务理念，树立以人为本，各种服务，把患者当成衣食父母，想尽一切方法为病人提供全方位优质服务。从而在取得良好社会效益同时争取最大经济效益。这就要走经营之路。要经营就必须进行经济成本核实，降低成本，增加经济效益，这是一所医院可连续发展主要方法之一。科室成本经济核算第2页 经过经济核实给医院领导、经营者提供科学决议依据，便于经

2、营者在制订经营计划，业务发展规划时更加好控制、监督、调解等方面做出最正确选择。经过医院科室经济成本核实，做到科室员工利益与科室经济效益连在一起深入调动每一位员工主动性。努力改进服务态度，提升接诊艺术，提升医护质量，创建品牌医院，提升医院著名度和声誉。经过经济成本核实，深入降低各种消花费用，既能减轻病人负担又可提升医院经济效益，使医院发展步入一个良性循环（可连续发展）之路。科室成本经济核算第3页医院科室经济核实内容： 整个医院科室在经营医疗活动中各种消耗占用费用核实，也就是成本核实。科室业务收入核实。科室收益核实。经过以上核实每个月给院领导提供经营效益评价。科室成本经济核算第4页医院科室核实是指

3、医院临床科室、医技科室、住院部、门诊部、以及后勤服务部门、财务部门内部核实。科室核实内容：经过科室核实可提供考评医疗服务数量、质量、或综合效益指标，包含医疗收入、医疗支出、医疗效益三大项内容。医疗收入包含挂号费、诊疗费、床位费、各种检验费、手术费、麻醉费、护理费、材料费等。药品收入包含中药西药制剂、血费、氧气费等。其它医疗收入如对外出诊、体检收入等。科室成本经济核算第5页医疗支出：直接费用各种占用消耗、员工工资及其它、低值易耗品、卫生材料、消毒材料、医疗设备维修、水电消耗、房屋修善、家俱折旧、医疗设备折旧、大修费用、被服取暖排污费、医用各种表格等。间接费用行政管理费用摊消、招待费、广告费。 医

4、疗收益：即医疗收入减医疗支出。科室成本经济核算第6页当前医院在科室核实中施行一些要求，当然这些要求是不成文，而是依据各医院在不一样时期详细情况而制订，有要在实践中完善、提升。门诊病人，住院病人化验费、放射、B彩超等医技科室各种检验费用， %给医技科室， %给开方科室。行政管理费用，水、暖、电、修理费按成本尽可能直接摊入科室成本，不能直接摊入计为间接成本，按间接成本暗笑方法分摊至科室。各种设备折旧费，房租费以及装饰折旧费，创办费也按照百分比分摊给各科室。科室成本经济核算第7页 1、手术病人费用（以病人手术发生一切费用按实际情况分别归入临床科室和手术科室。 2、依据实际情况，制订内部核实方法。 3

5、、广告费用按照实际情况，属于专科列入专科成本，后可为看法成原来分摊（核实时间：主任病人以出院接栓为依据）。科室成本经济核算第8页科室成本核实与控制：医院成本，普通成做医疗服务成本，是医院为后期进行医疗活动而发生各种消耗货币表现形式。对医疗服务成本进行核实和控制，是医院经济核实主要内容，它又对降低消耗，提升效益有主要作用。 科室成本经济核算第9页 成本分类和成本范围 为了便于成本核实与管理，确保成本真实性和可比性，我们首先要对医疗服务成本进行可是核查，并明确与统一成本核实范围。1、 医疗服务成本分类：A、从成本本身完全程度来分：（1）完全成本：包含全部按要求计入项目标成本，能够反应医院全部费用，

6、当前普通采取这种成本。（2）不完全成本：即包含一部分或大部分项目标成本，如工资项目，非法用固定资金折旧等捕拿如成本科室成本经济核算第10页成本分类和成本范围B、从成本对象大小来分（1） 总成本：包含医院在一定时间内成本总额，它反应全院成本水平。（2） 单位成本：即按一个单位成本对象核实成本，如住院条件成本，门诊人员成本。单位成本反应某成本对象成本水平。C、从核实项目不一样来分：（1） 医疗成本：即在诊疗、检验、治疗等医疗活动中所形成成本。（2） 药房成本：即化学药品中，保质过程中所形成一项成本。（3） 制剂成本：即在制剂过程中形成成本。科室成本经济核算第11页按成本计入方法来分：（1） 直接成

7、本：某项目单独消花费用，能直接计入成本，如工资和卫生材料等，（2） 间接成本：即几个项目共同花费，需要进行分析成本如管理费用及其它费用。E、按成本可比度来分：可分为可比成本和不可比成本。 科室成本经济核算第12页F、在成本核实上还要用上其它成本概念，如：固定成本、交易成本、标准成本、实际成本、可控制成本、不可控制成本。（1） 固定成本：即成本总额在一定时期内不随工作变动而变动成本，如固定资本折旧等，但当工作超出一定范围，固定成本也要变动。（2） 变动成本：即成本是随工作量变动而成正百分比变动成本如卫生材料等。（3） 可控制成本：即某一单位责任范围内能够直接控制成本，如可是对卫生材料能够控制，管

8、理。（4） 不可控制成本：既责任单位元素，无能力控制成本，如医院管理费用。科室成本经济核算第13页1、医疗服务成本计入范围：统一和明确成本范围，有利于核实成本、成本分析和成本控制。而按照当前制度要求应分清应计入和不应计入成本费用。A：应代入成本费用有：（1） 工资、津贴、奖金。（2） 按要求交纳职员保险费。（3） 职员福利费用。（4） 离退休费用。（5） 业务费用。（6） 药房费用。 （7） 固定资本折旧费。（8） 低值易耗品（9） 修缮费科室成本经济核算第14页成本核实要求标准：医院可是成本核实工作，必须按照制度归帝国内条例进行，确保可酸工作一直和规范，成本核实主要标准有以下几条：1、实际成

9、本标准：按照医院核实特点是按费用实际发生额计算成本一定成本，不用计划成本或预计成本。2、权责发生标准：即本期支付应由本期及以负担费用，应按一定标准分配代入本期和3、分期核实标准：即核实成本费用支出，起讫时间必须与今代期间一致。要确保成本（本期）完整性，要求核实从月初月末。4、收入费用匹配标准：并称受益标准：凡是收入（收益）或对象其对应支出费用应代入该成本 。5、一致性标准：也称连续性标准，在一定期间内（最少一年）或成本核实范围，对此方法一经确定，不要轻易改变，一是对可是有相正确稳定性，二是便于比较对比。 科室成本经济核算第15页成本核实要做好各项基础工作：1、要制订适当定额（即收入和消耗定额）

10、。2、要做好最原始最原始统计范围，分别将消耗材料及支付费用，月底汇总上报财务，并由上级财务核定，要建立台帐，准确统计。3、要建立健全相关核实制度，即计量（水、电、暖、功效计量指出准确）计价（定价）出院制度，以及以出院为准等。 科室成本经济核算第16页成本核实程序和方法：1、程序：A、整体资料：每个月末记性整理收条。B、查对范围：确保各项费用指出准确无误。C、进行分类归集：主要分清直接成本与看法成本。D、进行成本核实.E、进行成本分析，并写出汇报。2、方法：A、凡是直接成本，直接带入项目（该项目）成本。B、间接成本分摊方法：能够按各项费用特征采取不一样方法，适当采取：1、直接成本费用分摊。2、按

11、耗用百分比分摊：先制订一个百分比，按百分比来核实分摊。3、按人均数分摊。 科室成本经济核算第17页趁跟决议与控制：记性成本决议首先预测：成本预测是用科学方法来雨季未来成本可能到达水平，从而成为决议提供依据 科室成本经济核算第18页对医疗服务成本控制任务是，采取有效方法，对成本发生、形成进行监控，以实现成本计划目标。成本控制在事前、事中、事后分段进行，到达全过程控制：科室成本经济核算第19页 事前控制：是在成本发生之前发生进行控制活动，是一个预防性成本控制活动，主要是制订成本计划或目标，作为控制成本依据，建立健全或修订完善同成本相关管理制度或办法，制订修订费用限额或实际物品消耗定额并落实到相关部

12、门或个人，这些工作应在年初完成，下六个月进行预算调整。科室成本经济核算第20页事中控制：是在成本发生或形成过程中控制活动，也叫过程跟踪控制，一方面是领导与成本管理部门对全院各个环节成本情况进行检验，其次是成本单位或人员进行自我检验。所以事中控制是在发挥全体员工主动性基础上进行全体员工成本控制，事中控制具有经常性及时性等特点，主要是对可控制成本进行节约活动。科室成本经济核算第21页事后控制：是一个成本计算期（会计计算期间）结束后进行控制活动，是一个含有全方面性、总结性、补救性特点成本控制，对本期全部成本进行分析，依据计划成本、标准成本或实际成本情况找出差距，总结经验，针对存在问题提出改进加强改进

13、办法，以至下期成本核实和成本管理。科室成本经济核算第22页经济效益评价：（一）经济效益评价几个公式：1、人均业务收入=整年业务收入/平均每人收入 （越高越好）2、百元变动成本：指单位业务收入（通常100元）所花费业务收入。百元变动成本=整年支出变动成本费用总额/整年业务收入总额*100% （越低越好）3、 百元固定成本：指单位业务收入（通常100元）所花费固定费用。百元固定成本=整年固定成本费用总额/ 整年业务收入总额*100% （越低越好）4、资产收益率=整年医疗收入总和/平均流动资产+固定流动资产*100% （越高越好）平均流动资产+平均固定资产是指整年占用医疗流动资金或固定资产每个月平均数。科室成本经济核算第23页 提升经济效益路径： 合理利用医疗资源适应医疗市场需求：首先要对医疗市场进行详尽调查，摸清医疗市场需求，有针对性开辟医疗市场最大程度发挥医疗资源作用。努力挖掘内部潜力，适度扩大投资规模，上规模上设备要经过科学论证，不可盲目，预防一哄而起造成供大于求，要先挖内部潜力，向开发、管理、向适度规模要效益。科室成本经济核算第24页提升经济效益路径：科学分配医疗收益，兼顾当前和久远。把医疗收益适度分配员工奖金和福利，不能分