2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷37

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干保和丸可用于以下除哪项以外的病证A.饮食伤胃型胃痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐【答案】C2、题干治疗内伤发热血虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.清骨散。E,归脾汤【答案】E【解析】内伤发热之血虚发热证。证候主症：发热，热势多为低热, 头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉 细弱。治法：益气养血。代表方：归脾汤加减。3、题干“塞因塞用”适应的病证是A.食积导致的腹胀舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：通腑泄热，解毒利湿透脓。代表 方：复方大柴胡汤加减

2、。23、题干中医治疗出血证时，常加入一定量的补气药，其根据是A.气能行血B.气能摄血C.气能生血D.血能生气。E,血能载气【答案】B【解析】在治疗出血证时加入补气药物主要是为了防止血液继续丢 失，表达了气能摄血的作用。24、单项选择题解表药、清热药的煎法是A.武火急煎B.文火久煎C.武火久煎D.文火略煎。E,另煎兑入【答案】A【解析】一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸 后煎35分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 3060分钟。25、单项选择题患儿7岁。发热，无汗，头晕，头痛，鼻塞，身重困 倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，恶心呕吐，泄泻，舌质红，苔 黄腻，脉数

3、。应首选的方剂是（）A.桑菊饮B.银翘散C.大柴胡汤D.荆防败毒散。E,新加香葡饮【答案】E26、题干某女，停经49天，小腹冷痛，喜温喜按，面白，肢冷, 纳少便澹;舌淡苔白滑，脉细弱。尿妊娠试验阳性。诊断为A.妊娠泄泻B.恶阻C.胎漏D.闭经。E,妊娠腹痛【答案】E27、题干“满而不痛者，此为痞”载于A.景岳全书B.内经C.伤寒论D.医学正传。E,类证治裁【答案】C28、单项选择题四逆汤与四逆散两方组成中均含有的药物是()A.柴胡B.枳实C.干姜D.芍药。E,甘草【答案】E29、单项选择题治疗大肠癌瘀毒内阻证，首选的方剂是()A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤。E,膈下逐

4、瘀汤【答案】E30、题干脾的生理特性是A.喜和降B.喜清肃C.喜燥恶湿D.喜润恶燥。E,喜条达【答案】C31、题干腹痛的临床辨证，应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑。E,标本邪正，在气在血，在表 在里【答案】D32、题干手少阳三焦经在肢体循行的部位是A.上肢外侧前缘B.上肢内侧后缘C.上肢外侧中线D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘【答案】C33、单项选择题具有腐蚀作用的药物是（）A.九黄丹B.八宝丹C.五五丹D.红灵丹。E,三品一条枪【答案】E34、多项选择题甘味药的作用是A.渗湿利水B.行气活血C.收敛固涩D.软坚泻下。E,补益

5、缓急【答案】E35、题干东南沿海地区多湿病，反映了六淫致病特点中的哪一项A.季节性B.地区性C.相兼性D.转化性。E,外感性【答案】B36、题干湿邪导致头痛的主要特点是A.头痛如裹B.头痛晕沉C.头脑空痛D.头痛连项。E,头痛绵绵【答案】A37、题干脂溢性皮炎肠胃湿热证最正确方药为A.五味消毒饮B.通窍活血汤C.四物汤合六味地黄汤D.消风散合当归饮子。E,参苓白术散合茵陈蒿汤【答案】E【解析】脂溢性皮炎之肠胃湿热证证候：皮损为潮红斑片，有油腻 性痂屑，甚至糜烂、渗出；伴口苦口黏，脱腹痞满，小便短赤，大便臭 秽;舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。治法：健脾除湿，清热止痒。方药： 参苓白术散合茵陈蒿汤。3

6、8、题干患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突 然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无 根。其病机是A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失。E,阴阳离决【答案】E39、题干消渴病日久，气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，宜选为A.参芭地黄汤B.生脉散C.黄黄六一汤合犀黄丸D.玉液汤。E,玉泉丸【答案】C40、题干患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳 嗽、咳痰34个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿。E,支气管扩张【答案】C41、题干感冒病证多发季节A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春。E,四季

7、【答案】D42、单项选择题善消食积气滞的药物是A.莱瓶子B.鸡内金C.山楂D.麦芽。E,神曲【答案】A【解析】莱瓶子功效：消食除胀，降气化痰。主治食积气滞。本品 尤善消食、行气除胀。43、题干女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐， 心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮。E,归脾汤【答案】D44、题干脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是A.沉脉B.实脉C.缓脉D.长脉。E,滑脉【答案】C【解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。45、题干男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾 声，咳声低弱，痰吐稀薄，自

8、汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方 药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E46、题干噎膈的后期治疗原那么主要是A.补气温阳B.理气C.化痰D.降火。E,健脾【答案】A47、单项选择题具有攻毒杀虫、祛痰平喘功效的药物是（）A.砒石B.炉甘石C.硫黄D.硼砂。E,莲子【答案】A48、咳声如犬吠样，可见于B.气滞导致的腹胀C.脾虚导致的腹胀D.肝脾不和导致的腹胀。E,胃气不降导致的腹胀【答案】C4、题干肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A.消除细菌毒素B.抑制大肠杆菌C.抑制肠道细菌D.减少真菌感染。E,预防感染中毒性休克【答案】C【解析】肠道抗生

9、素可通过抑制肠内细菌减少氨在肠道的产生。5、题干半夏、天南星均具有的功效是A.祛风止痉B.消痞散结C.降逆止呕D.燥湿化痰。E,利气通络【答案】DA.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痹。E,肺痿【答案】B【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫 毒攻喉所致，多见于白喉。49、题干首先提出“虚劳”病名的著作是A.内经B.金匮要略C.难经D.医宗必读。E,诸病源候论【答案】B50、题干苏合香丸的功效为A.清热开窍，息风止痉B.化浊开窍，清热解毒C.芳香开窍，行气止痛D.清热解毒，开窍醒神。E,通阳散结，行气祛痰【答案】C【解析】苏合香丸（吃力伽丸）功用：芳香开窍，行气止痛。51、单项

10、选择题外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用的药物是（）A.半夏B.天南星C.款冬花D.白芥子。E,桔梗【答案】D52、题干男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难, 心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神。E,益气镇惊，安神定志【答案】D53、题干古人特别提出忌汗、忌补的疾病是A.痛闭B.关格C.尿血D.尿浊。E,淋证【答案】E54、单项选择题具有清热燥湿功效，善清心胃实热的药物是（）A.龙胆草B.黄苓C.黄连D.黄柏。E,苦参【答案】C55、单项选择题主津的腑是（）A.胆B.胃C.小肠

11、D.大肠。E,膀胱【答案】D56、题干与脾土相应的季节是A.秋B.冬C.春D.夏。E,长夏【答案】E【解析】脾气与四时之外的“长夏”（夏至处暑）相通应。长夏之 季，气候炎热，而水较多，天气下迫，地气上腾，湿为热蒸，蕴酿生 化，万物华实，合于土生万物之象，而人体的脾主运化，化生精气血 津液，以奉生身，类于“土爰稼稿”之理，故脾与长夏，同气相求而 相通应。57、单项选择题虚寒痢下痢的特点是0A.下痢时发时止，夹有赤白黏冻B.痢下赤白黏冻，白多赤少C.下痢日久不愈，脓血黏稠D.痢下赤白清稀，无腥臭。E,痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭【答案】D58、题干邪热夹酒毒上塞的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦暗C

12、.舌紫肿胀D.舌脉粗长。E,舌多瘀斑【答案】C【解析】素善饮酒，又病温热，邪热挟酒毒上壅，多见舌紫而肿胀; 或因中毒而致血液凝滞，那么舌肿胀而青紫晦暗。59、题干治疗淋证的基本原那么A.清热利湿通淋B.标本兼顾C.实那么清利，虚那么补益D.忌汗、忌补。E,排石通淋【答案】C60、单项选择题人参的功效是（）A.大补元气B.接续筋骨C.补益肺肾D.补脾养心。E,补脾益肾【答案】A61、题干患儿，见高热不退，烦躁澹妄，皮疹稠密，聚集成片, 色泽紫暗，甚至神志昏迷，四肢抽搐，舌质红绛，苔黄起刺，脉数有 力。治疗首选方剂是A.羚角钩藤汤加减B.清咽下痰汤加减C.麻杏石甘汤加减D.沙参麦冬汤加减。E,清解

13、透表汤加减【答案】A62、题干肝郁气滞型腹痛宜选方A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散。E,香连丸【答案】A63、题干痢疾初起，用药当忌A.疏散表邪之品B.清热凉血之品C.调气行血之品D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品【答案】E64、题干以口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲 饮食，心烦欲呕，脉弦为主要表现的病证是A.阳明病B.少阳病C.太阳病D.少阴病。E,厥阴病【答案】B【解析】少阳病本证临床表现：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸 胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦。65、题干慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）A.肺气肿征象B.右下肺动脉横径15mmC.肺动脉

14、段高度23mmD.肺动脉圆锥显著凸出。E,右心室增大征【答案】B【解析】慢性肺心病X线所见右下肺动脉横径2 15mm。66、题干芍药汤中肉桂属于A.臣药B.佐助药C.佐制药D.反佐药。E,使药【答案】D【解析】芍药汤中肉桂辛热，与大队苦寒药配伍作用为反佐。既能 防止苦寒伤中、冰伏湿热之邪，又可鼓舞血行，使全方寒而不遏。67、单项选择题邓某，女性，38岁。素有黄疸反复发作史12年。现 症：腹大坚满，膨如蛙腹，按之如囊裹水，烦热口苦，面、目发黄， 小便赤涩，大便秘结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。其诊断是（）A.鼓胀病水湿困脾证B.鼓胀病水热蕴结证C.鼓胀病阳虚水盛证D.黄疸（阳黄）湿重于热证。E,黄

15、疸（阴黄）脾虚湿滞证【答案】B68、题干慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤抖。E,心室颤抖【答案】B【解析】慢性肺心病并发心律失常：以室上性心律失常多见。室上 性心律失常,是在心室以上（包括房性和结性心律失常.）引起的传导异常, 在此多为房性。69、题干低位肠梗阻的临床表现是A.呕吐物呈咖啡色B.呕吐物含胆汁者较多C.呕吐物有粪臭D.呕吐隔日食物。E,呕吐物中有蛔虫【答案】C【解析】呕吐物的性质：呕吐物呈咖啡色，见于上消化道出血。呕 吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者 多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。

16、呕吐物有粪臭者提 示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。70、男，65岁。反复劳力性胸痛3月余。每次持续510分钟，休 息23分钟可自行缓解。既往体健。查体:BP 150/90mmHg,心率110 次/分，律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物A.美托洛尔B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米。E,美西律【答案】A71、题干属于十九畏的配伍药对是：A.川乌与草乌B.桃仁与红花C.官桂与赤石脂D.乌头与贝母。E,甘草与甘遂【答案】C【解析】官桂与赤石脂配伍属于十九畏内容，而乌头与贝母、甘草 与甘遂配伍属于十八反内容，川乌与草乌，桃仁与红花配伍不属于配 伍禁忌，故答案应选C。7

17、2、题干意识障碍伴瞳孔缩小，可见于A.阿托品中毒B.酒精中毒6、题干最早提出“不伤害原那么、为病人利益原那么和保密原那么” 的医学伦理文献是A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.纪念白求恩。E,纽伦堡法典【答案】C考点：医学伦理学文献【解析】希波克拉底的主要著作希波克拉底文集中的“誓言” 提出不伤害原那么、为病人利益原那么和保密原那么。应选C。7、题干山豆根的功效是：A.清热解毒，利咽B.清热解毒，利关节D.清热解毒，利湿C.清热解毒，利水。E,清热解毒，利尿【答案】A【解析】山豆根的功效是清热解毒，利咽消肿，为治疗咽喉肿痛的 要药，凡热毒蕴结之咽喉肿痛者均可用之。因此正确答案应

18、选择A。8、题干麻疹早期诊断的特征性依据是A.玫瑰色斑丘疹B.枕部淋巴结肿大C.有机磷农药中毒D.癫痫。E,肝昏迷【答案】C73、题干诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是ASTCPKMB 与 LDH2CPKMB 与 LDH1D.CPK-MMo E, ALT【答案】C【解析】急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，常测定的是3种酶: 肌酸激酶(CPK)：在起病6小时内升高，24小时达高峰，持续34 Ho天门冬酸氨基转移酶(AST)：在起病612小时升高，2448小 时达高峰，持续36日。乳酸脱氢酶(LDH)：在起病810小时升 高，23日达高峰，持续12周。这些血清酶不仅存在于心肌，在肝、 脑、血细胞

19、，骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高。对心肌 损害特异性最高的是其中的CPKMB与LDH1,它们分别是CPK与LDH 的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的 衍变规律。74、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A.130/80mmhgB. 130/85mmhg135/85mmhg140/90mmhgo E,150/90mmhg【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标：低于130/80mmhg。75、单项选择题治疗淋证之热淋，应首选的方剂是()A.小蓟饮子B.补中益气汤C.八正散D.石韦散。E,程氏草菊分清饮【答案】C76、慢性心房颤抖应用洋地黄的主要目的是A.控制

20、心室率B.转复房颤律C.预防室性心律失常D.为实施电转复做准备。E,增强心肌收缩力【答案】A77、题干噎膈的发病机理主要是A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实。E,气痰瘀交结，阻于食管、胃脱【答案】E78、单项选择题赵某，男，56岁。发热1天，微恶风寒，少汗，头昏, 心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是（）A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】E79、题干以下除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃。E,膀胱【答案】E80、题干暑淫证候的表现是：A.头昏沉嗜睡胸脱痞闷

21、B. 口渴饮水口唇鼻咽干燥C.发热恶热汗出气短神疲D.突发皮肤瘙痒丘疹痞瘤。E,肠鸣腹泻脱腹拘急冷痛【答案】CC.发热起伏D.咳嗽频繁。E,麻疹黏膜斑【答案】E【解析】初期发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊黏膜近 臼齿处可见麻疹黏膜斑。麻疹黏膜斑为麻疹早期诊断的特征性依据。9、单项选择题巴戟天的功效是（）A.益精血，强筋骨B.强筋骨，安胎C.补肾壮阳D.润肠通便。E,温脾止泻【答案】C10、题干对菌痢无效的抗菌药物是A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素。E,阿奇霉素【答案】D11、单项选择题牛膝的功效是（）A.活血行气，利胆退黄B.活血调经，引血下行C.活血调经，下乳消痛

22、排脓D.行血补血，舒经活络。E,散瘀止痛，接骨疗伤【答案】B12、题干以下哪项不是湿热水肿的主症A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结。E,脉濡数【答案】B13、题干以下各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病A.毒蛇咬伤B.疫疔C.麻风D.狂犬病。E,破伤风【答案】E【解析】破伤风属外来伤害所致。14、题干病室有蒜臭气味多见于A.肾衰B.失血C.消渴病D.瘟疫类疾病。E,有机磷中毒【答案】E【解析】病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。15、题干以下具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是A.普济消毒饮B.清暑益气汤C.青蒿鳖甲汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】A【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒，疏风散邪;清 暑益气汤清暑益气，养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻 肝胆实火，清利肝经湿热。16、题干干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后 手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】A17、以神情痴呆，健忘恍惚，两足为软，动作缓慢，舌淡，脉弱为 临床表现的证候是A.心