安全生产行政执法文书(样式)

1、 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word平安生产行政执法文书样式立案审批表申请延长办案时限审批表询问通知书询问笔录现场检查记录勘验笔录行政处分案件有关事项审批表抽样取证凭证先行登记保存证据通知书先行登记保存证据清单先行登记保存证据处理决定书责令改正通知书整改复查意见书行政强制措施决定书查封通知书扣押通知书解除行政强制措施决定书鉴定委托书行政处分告知书一行政处分告知书二当事人陈述申辩笔录听证会通知书听证笔录听证会报告书行政处分案件处理呈批表行政处分讨论记录行政当场处分决定书单位行政当场处分决定书个人行政处分决定书单位行政处分决定书个人

2、罚款催缴通知书延期分期缴纳罚款批准书强制执行申请书结案审批表案件移送书行政复议受理通知书行政复议提出答复通知书行政复议不予受理决定书行政复议终止决定书送达回证案卷首页案卷目录广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书立 案 审 批 表案 由 案件来源 案发时间 案件名称 当 事 人 电 话 当事人地址 邮政编码 案件根本情况及立案理由： 承办人： 年 月 日 承办机构意见： 年 月 日 局领导意见： 年 月 日 广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书申请延长办案时限审批表案 由 案 号 立案时间 申请理由及依据： 承办人： 年 月 日 承办机构意见： 年 月 日 局领导意见： 年 月 日

3、广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书询 问 通 知 书 安监管询字 第 号 ：因 ，请你于 年 月 日 时到 接受询问调查，来时请携带以下证件材料见打处：身份证营业执照法定代表人身份证明或者委托书 如无法按时前来，请及时联系。本局地址： 联系人： 联系 ： 平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被询问人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书询 问 笔 录询问时间 年 月 日 时 分至 时 分 第 次询问 询问地点 被询问人姓名 性别 年龄 身份证号 工作单位 职务 住址 询问人 单位及职务 询问人 单位及职务 记录人 单位及职务 在场

4、人 我们是 平安生产监督管理局的执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件出示证件。我们依法就 的有关问题向你了解情况，你有如实答复以下问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。你听清楚了吗？询问记录： 询问人签名： 记录人签名： 被询问人签名： 年 月 日共 页 第 页续页询问人签名： 记录人签名：被询问人签名： 年 月 日 共 页 第 页 广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书现 场 检 查 记 录被检查单位： 地 址： 法定代表人负责人： 职务： 联系 ： 检查场所： 检查时间： 年 月 日 时 分至 月 日 时 分我们是 平安生产监督管理局执法人员 、 ，证件号码为 、 ，

5、这是我们的证件出示证件。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。检查情况： 检查人员签名：被检查单位现场负责人签名：年 月 日 共 页 第 页续页检查人员签名：被检查单位现场负责人签名：年 月 日 共 页 第 页广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书勘 验 笔 录 勘验时间 年 月 日 时 分至 月 日 时 分 勘验场所 天气情况 勘验人 单位及职务 勘验人 单位及职务 当事人 单位及职务 当事人 单位及职务 被邀请人 单位及职务 记录人 单位及职务 我们是 平安生产监督管理局的执法人员 ，证件号码为 ，这是我们的证件出示证件。现依法进行勘验检查，请予以配合。勘验情况及结果： 勘验人签名：

6、 当事人 签名： 联系方式： 当事人 签名： 联系方式： 被邀请人签名： 记录人签名： 本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。 共 页 第 页续页 勘验人 签名： 当事人 签名： 联系方式： 当事人 签名： 联系方式： 被邀请人签名： 记录人签名： 本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。 共 页 第 页广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分案件有关事项审批表案 件 名 称当 事 人姓名或名称审 批 事 项 提 请 审 批的理由及依据 承办人： 年 月 日承办机构意见 年 月 日局领导意见年 月 日注：该审批表适用于先行登记保存证据、采取或解除强制措施、分期延期缴纳罚

7、款、案件移送等事项广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书抽 样 取 证 凭 证 被抽样取证单位 现场负责人 单位地址 联系 抽样取证时间 年 月 日 时 分至 月 日 时 分 抽样地点 依据?中华人民共和国行政处分法?第三十七条第二款规定，需对你单位存于 的以下物品进行抽样取证。序号证据物品名称规格及批号数量被抽样取证单位现场负责人签名： 平安生产监管执法人员签名： 证号： 证号： 平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理部门备案，一份交被抽样取证单位。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书先行登记保存证据通知书 安监管先保通字 第 号：你单位涉嫌 行为

8、。为确保调查取证工作，依据?中华人民共和国行政处分法?第三十七条第二款的规定，本局决定对你单位的有关物品物品名称、数量等详见附后清单采取先行登记保存。保存时间： ，保存方式： ，保存地点： 。对就地先行登记保存的证据，在本局作出处理决定前，你单位负有妥善保管的义务，不得使用、损毁或转移，不得改变证据物品其原有状态。对先行登记保存的证据，我局将在七日内依法作出处理决定。 平安生产监督管理局公章年 月 日被通知人或被通知单位负责人签名：本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被取证人单位。先 行 登 记 保 存 证 据 清 单序号证据名称单 位规格型号产地数量备注上述物品经核对无误。物

9、品所有人签名： 承办人签名： 见证人签名： 年 月 日广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书先行登记保存证据处理决定书 安监管先保处字 第 号 ：本局于 年 月 日对你(单位)的 等物品进行了先行登记保存文号： 安监管先保通字 第 号。现依法对上述物品作出如下处理： 。平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被取证单位。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书责令改正通知书 安监管责改字 第 号 ：本局执法人员于 年 月 日对你单位进行现场检查时，发现你单位存在以下问题： 此栏不够，可另附页。根据 ,现责令你单位1立即改正；2对上述问题于 年

10、 月 日前整改完毕。逾期不整改的，依法给予行政处分；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。平安生产监督管理局公章年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被检查单位。 广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书整改复查意见书 安监管复查字 第 号 ： 本局于 年 月 日向你单位下达了?责令改正通知书? 安监管责改字 第 号，1应你单位申请2现整改期限已满，经复查，意见如下： 被复查单位负责人签名： 平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被复查单位。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政强制措施决定书 安监管强措字 第

11、 号 ：本局于 年 月 日 时在现场检查时，发现你单位存在以下问题： 。以上问题违反了 现做出以下决定： 平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被检查单位。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书查 封 通 知 书 ：现根据 的规定，我局决定查封你单位的有关物品详见?物品清单?。 未经我局同意，不得使用、销毁或转移上述物品，也不得改变其原有状态。 特此通知。 平安生产监督管理局 年 月 日本通知书一式两份；一份由平安生产监督管理局备案，一份交被查封单位广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书扣 押 通 知 书 ：现根据 的规定，我局决定扣押你

12、单位的有关物品详见?物品清单?。 未经我局同意，不得使用、销毁或转移上述物品，也不得改变其原有状态。 特此通知。 平安生产监督管理局 年 月 日本通知书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被扣押单位广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书解除行政强制措施通知书 安监管解强字 第 号 ：本局于 年 月 日对你单位下达了 ，现决定自 年 月 日起予以解除。 平安生产监督管理局公章 年 月 日 1、本文书适用于解除查封、扣押、先行登记保存证据等行政措施2、本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被检查单位。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书 ：因调查有关平安生产违法案

13、件的需要，现委托你单位对以下物品进行鉴定详见鉴定物品清单。物品名称规格型号数量备注鉴定要求： 请于 年 月 日前向本局提交鉴定结果。 平安生产监督管理局公章 年 月 日注： 鉴定结果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名或公章，加盖公章。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行 政 处 罚 告 知 书 安监管罚告字 第 号 ：经查， 。以上行为违反了 的规定，依据 ，拟对你单位作出 的行政处分。如对上述处分有异议，根据?中华人民共和国行政处分法?第三十一条和第三十二条的规定，你单位可以在收到本告知书 日内向我局进行陈述和申辩。 本局地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系 ： 平安生产监督管

14、理局公章年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行 政 处 罚 告 知 书 安监管罚告字 第 号 ：经查， 以上行为违反了 的规定，依据 ，拟对你单位作出 的行政处分。如对上述处分有异议，根据?中华人民共和国行政处分法?第三十一条、第三十二条和第四十二条的规定，你单位可以在收到本告知书 日内向我局进行陈述和申辩；如要求举行听证的，可以在收到本告知书三日内以书面形式向我局提出申请，逾期未陈述、申辩和要求听证的，视为放弃上述权利。本局地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系 ： 平安生产监督管理局公章年 月 日本文书适用于责令停

15、产停业整顿、撤消有关证照、较大数额罚款的行政处分。本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书当事人陈述申辩笔录时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分地点： 陈述申辩人： 性别： 职务： 工作单位： ： ： ： 承办人： 记录人： 我们是 平安生产监督管理局的执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件出示证件。现对 一案听取你单位的陈述申辩。 陈述申辩记录: 陈述申辩人签名： 承办人签名： 记录人签名： 年 月 日 共 页 第 页续页陈述申辩人签名： 承办人签字： 记录人签字： 年 月 日本页不够，可另附页。 共 页 第 页广西

16、壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书听 证 会 通 知 书 安监管听通字 第 号 ：根据你单位申请，现定于 年 月 日 时 分在 就 行政处分案件公开、不公开举行听证会议，请准时参加。本次听证主持人姓名 职务 听证员姓名 职务 书记员姓名 职务 根据?中华人民共和国行政处分法?第四十二条规定，你单位可以申请听证主持人回避。考前须知如下：1、委托代理人参加听证的，应当在听证会前向本局提交授权委托书，授权委托书应载明委托事项及权限。2.申请延期举行的，应当在举行听证会前向本行政机关提出，由本局决定是否延期。3、不按时参加听证会且未事先说明理由的，视为放弃听证权利。附：1、法定代表人身份证明书 2

17、、?听证授权委托书?平安生产监督管理局公章年 月 日本局地址： 联 系 人： 联系 ： 本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交申请听证人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书听 证 笔 录案件名称 主持听证机关 地点 听证时间 年 月 日 时 分至 时 分主持人 听证员 书记员 调查人员 调查人员 当 事 人 单位地址 法定代表人姓名 职务 委托代理人 性别 年龄 工作单位职务 委托代理人 性别 年龄 工作单位职务 第三人 其他参与人员 当事人及代理人签名：案件调查人员 签名：共 页 第 页续页当事人及代理人签名：案件调查人员 签名：本页不够，可另附页。 共 页 第 页广西

18、壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书听 证 会 报 告 书案件名称 主持人 听证员 书记员 听证会根本情况： 主持人意见： 附：听证笔录广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分案件处理呈批表 案件名称当事人根本情况违法事实及处分依据当事人申辩意见承办人意 见 承办人签名： 年 月 日承办机构意 见 年 月 日局领导审批意见 年 月 日广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分讨论记录案件名称 讨论时间 地 点 记 录 人 参加人员 讨论内容： 讨论记录： 结论性意见： 广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政当场处分决定书单位 安监管罚当字 第 号当事人： 地 址：

19、邮政编码： 法定代表人负责人： 职 务： 违法事实及证据： 。以上事实违反了 的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处分。罚款的履行方式和期限见打处：当场缴纳自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号 ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处分款。如果不服本处分决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本局将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。平安生产监督管理局公章年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人。广西壮族自治

20、区平安生产监督管理行政执法文书行政当场处分决定书个人 安监管罚当字 第 号当事人： 性别： 年龄： 住 址： 所在单位： 职务： 违法事实及证据： 。以上事实违反了 的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处分。罚款的履行方式和期限见打处：当场缴纳自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号 ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处分款。如果不服本处分决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本局将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。平安生产监督管理

21、局公章年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分决定书单位 安监管罚字 第 号当事人： 地 址： 邮政编码： 法定代表人负责人： 职 务： 违法事实及证据： 此栏不够，可另附页以上事实违反了 的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处分。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号 ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处分款。如果不服本处分决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼

22、又不履行的，本局将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分决定书个人 安监管罚字 第 号当事人： 性别： 年龄： 住 址： 所在单位： 职务： 违法事实及证据： 此栏不够，可另附页以上事实违反了 的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处分。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号 ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处分款。如果不服本处分决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉

23、讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本局将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交当事人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书罚款催缴通知书 安监管催字 第 号 ：本局于 年 月 日发出 号行政处分决定书，要求你单位于 年 月 日前将罚款缴至 。因你单位至今未履行该处分决定，现要求你单位立即缴纳罚款，并根据?中华人民共和国行政处分法?第五十一条第一项的规定，每日按罚款数额的3加处分款。加处的罚款由代收机构直接收缴。 平安生产监督管理局公章

24、年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被通知当事人。广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书延期分期缴纳罚款批准书 安监管缴批字 第 号 ： 年 月 日，本局对你单位发出 号?行政处分决定书?，作出了对你单位罚款 大写的决定，现根据你单位的申请，本机关依据?中华人民共和国行政处分法?第五十二条的规定，同意你单位：分期缴纳罚款。第 期至 年 月 日大写前，缴纳罚款 元大写每期均应当单独开具本文书。此外，尚有未缴纳的罚款 元大写。代收机构以本批准书为据，办理收款手续。逾期缴纳罚款的，依据?中华人民共和国行政处分法?第五十一条第一项的规定，每日按罚款数额的3%加处分款。加处

25、的罚款由代收机构直接收缴。平安生产监督管理局公章 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交申请人。强制执行申请书申 请 人： 法定代表人： 职务： 地 址： 被申请人： 地 址： 申请事项： 事实与理由： 由于被申请人在法定期限内既未起诉，又未履行行政处分决定。根据?中华人民共和国行政诉讼法?第六十六条和?中华人民共和国行政处分法?第五十一条第三项的规定，特向贵院申请强制执行。此致人民法院 附有关材料： 平安生产监督管理局公章 年 月 日联系人： 联系 ： 广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书行政处分结案审批表案件名称案 件根本情况处理结果 及执行情况承办人签名：年 月 日 承办机构审核意见 年 月 日局领导审批意见 年 月 日广西壮族自治区平安生产监督管理行政执法文书案 件 移 送 书 安监管移字 第 号 ： 本局于 年 月 日对 一案立案调查，因在调查中发现 ，故此案已超出本行政机关管辖范围，根据 的规定，移送你单位对该案件进一步审理，依法追究责任。审理结案后，请将处理结果函告我单位。附该案件有关材料： 平安生产监督管理局公章年 月 日 本文书一式两份：一份由平安生产监督管理局备案，一份交被移送单位。 平安生产监督管理局行政复议受理通知书 安监管复通字 号 ：你单位个人不