新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版培训总结及核心要点

1、新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版培训总结及核心要点新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版培训总结为做好疫情防控，深入贯彻落实“外防输入，内防反弹”的 防控策略，不断增强我院疫情防控应对及处置能力，为我疫情防 控提供有力的技术保障，与时俱进不断提高医务人员应对疫情防 控的理论知识及处置能力，我院于2022年5月16日在医院三楼 培训室组织开展了新下发的新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第 九版学习培训，现将我院培训学习总结汇报如下：新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版学习培训由我院 分管副院长主持，通过以理论结合实际，学习与考试提问，相互 比照相结合的方式，首先组织全员学习新型冠状病毒肺炎诊疗 方案试行第九版，比

2、照新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九 版与新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第八版的区别，并对 核心要点进行提炼总结梳理，理论学习结束后，分管副院长对每 个参与培训的医护人员轮流进行现场考试和提问，检验培训成果。我院以此次学习培训为契机，通过组织全体医护人员进行学 习培训，及时查找医护人员理论知识中的缺乏，查找我院疫情防 控中存在的漏洞，并在培训后对学习情况进行及时总结，对疫情 防控出现的漏洞进行针对性的弥补整改，不断推动疫情防控常态 化，力争培养出一支素质过硬，业务精湛、反响迅速、战斗力强的疫情防控队伍。我院全体医护人员包括保洁等80余人参与此次现场学习培 训，请假外出的医护人员3人进行了线上自主学

3、习培训，通过开 展此次学习培训，提升了我院医护人员及医院的疫情防控处置能 力，增强了我院的疫情防控忧患意识，到达了培训目的。新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）：更新11处核心要点1、“病原学特点”中提到：目前OmiCron株感染病例已取 代Delta株成为主要流行株。现有证据显示OnliCron株传播力 强于Delta株，致病力有所减弱，我国境内常规使用的PCR检测 诊断准确性未受到影响，但可能降低了一些单克隆抗体药物对其 中和作用。2、“传播途径”明确：在相对封闭的环境中经气溶 胶传播。接触被病毒污染的物品后也可造成感染。3、“临床表现”中提到：曾接种过疫苗者及感染OmiCrOn株 者以

4、无病症及轻症为主。有临床病症者主要表现为中低度发热、 咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染病症。4、“诊断原那么”提到：新型冠状病毒核酸检测阳性为确诊 的首要标准。未接种新型冠状病毒疫苗者，新型冠状病毒特异性 抗体检测可作为诊断的参考依据。接种新型冠状病毒疫苗者和既 往感染新型冠状病毒者，原那么上抗体不作为诊断依据。5、“鉴别诊断”增加：与新型冠状病毒感染者有密切接触者，即便常见呼吸道病原 检测阳性，也应及时进行新型冠状病毒病原学检测。6、疑似病例排除标准修改为：连续两次新型冠状病毒核酸 检测阴性（采样时间至少间隔24小时），可排除疑似病例诊断。（不再要求抗体）7、“治疗”中提到：轻型病例实行

5、集中隔离管理，相关集 中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管 理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医 院治疗。（轻型病例，集中隔离管理，而不要求去定点医院治疗） 8、“抗病毒治疗”中增加：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid） 和安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。9、解除隔离标准有较大更新：轻型病例连续两次新型冠状 病毒核酸检测N基因和0RF基因Ct值均235 （荧光定量PCR方 法，界限值为40,采样时间至少间隔24小时），或连续两次新 型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35, 采样时间至少间隔24小时），可解除隔离管理。

6、10、出院标准有较大更新：连续两次新型冠状病毒核酸检测 N基因和0RF基因Ct值均235 （荧光定量PCR方法，界限值为 40,采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核 酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35,采样时间至少间隔24小时）。11、预防局部提及：接种新型冠状病毒疫苗可以减少新型冠 状病毒感染和发病，是降低重症和死亡发生率的有效手段，符合 接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象，应及时进 行加强免疫接种。第九版新型冠状病毒肺炎防控方案宣贯发言从2020年2月1日印发第一版，到当年9月15日推出第七 版，再到去年5月14日更新第八版两年多来，我国疫情防 控方

7、案不断调整、与时俱进，已成为高效统筹疫情防控和经济社 会开展的科学指南。此次修订之前，国务院联防联控机制综合组 在7个城市开展了为期4周的试点研究工作，同时参考了各地大 规模疫情处置的实践经验。方案具有很强的科学性、指导性，具 体主要有三大亮点：一是优化调整风险人员的隔离管理期限和方式。透过两年多 实践来看，防控方案的更新，主要是基于各地疫情防控工作实践 以及不断积累的临床经验、科研数据，表达的是科学防控、精准 施策的理念。今年3月份，国家卫健委已先行发布第九版新型 冠状病毒肺炎诊疗方案，明确规定对病例采取分类收治方式。 此次防控方案将密切接触者、入境人员隔离管控时间“14+7”统 一调整为“

8、7+3”，特别是将次密接者变为“居家隔离7天“， 是在优化诊疗的基础上更进一步，有利于更加科学合理地调配资源，用最小的代价实现最大的防控效果。二是整合统一使用高、中、低风险区概念。长期以来，我们有两类风险区划定标准，一类是高、中、低风险地区划定标准, 一类是封控区、管控区、防控区划定标准。这两类标准的划分有 其内在逻辑，强调风险区类似于划分识别区，向外提醒注意绕行 或注意防范，划分封控区的目的在于精准制导，对疫情实施精准 阻击歼灭。但现实中，两种标准很容易造成认识上的混乱，而且 可能导致地区防控政策衔接不顺。统一新的风险区概念，形成新 的风险区划定及管控方案，有利于消除不同部门、不同区域之间

9、的信息壁垒，形成统一高效的运转体系。三是完善了疫情监测要求，明确了不同场景下区域核酸检测策略。近日，多地因重复核酸检测等问题被国务院警示通报，国 家卫健委也强调“低风险地区、低风险人群、长期居家人群没有 必要频繁进行核酸检测。核酸检测确实是早发现的最科学、最 有效手段，但也不能为了万无一失，就过度检测、无序检测。第 九版方案对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地 区，分别明确了发生疫情后区域核酸检测的启动、终止条件及相 应的核酸检测策略，具有很强的针对性，各地要根据实际情况因 时因势优化调整，防止走向极端。值得注意的是，第九版方案是对防控工作的优化，绝不是放 松防控，目标是更加科学精准。近一个月来，我国疫情防控总体形势向稳趋好，阳性感染人数持续下降，有疫情的地区数量也在 减少，为优化调整防控方案创造了窗口期。但仍然要清醒看到, 目前新冠疫情在世界范围内持续流行，我国面临外防输入、内防 反弹的压力不断加大，防控形势更加严峻复杂。在这种情况下, 决不能放松要求，而是要提高各项疫情防控政策的精准性、针对 性、有效性，确保疫情早发现、早处置，从而实现“疫情要防住、 经济要稳住、开展要安全