急诊重症医学科考试题

1、word急诊重症医学科考试题姓名：得分：亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救？氰化物中毒亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒酒精中毒E.重金属中毒；常用氨羧螯合（依地酸钙钠琉基鳌合（二硫丙醇二硫丙磺钠二疏丁二钠）于哪项中毒抢救治疗？有机磷农药中毒氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中E.急性一氧化碳中毒有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官A.肺B.肝肾D.脾E.脑有机磷杀虫药对人体的毒性主要是增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生减少乙酰胆碱的产D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力有机磷农药中毒的烟碱样症状有那项？多汗，流涎B.尿失禁头晕，头痛D.肌肉颤动E.肺水06.人在肝脏

2、氧化后毒性反而增强的有机磷农药是那一组？A.对硫磷，内吸磷，敌百虫B.甲拌磷，甲胺磷C.甲基对硫磷，马拉硫D.氧乐果，乐果E.乙硫磷，敌敌畏有机磷农药中毒时，那种症状出现最早？肌力减退B.横纹肌纤维束颤动C.头晕，头痛，疲乏D.血压升高，心律失E.副交感神经末梢兴奋的表现急性一氧化碳中毒，下列那项不正确？组织缺氧B.COHb 增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水E.心肌内膜下多发性坏死有机磷农药中毒出现毒蕈样症状的主要表现是腺体分泌亢进，运动神经兴奋 B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松驰腺体分泌减退，平滑肌痉E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛有机磷农药中毒的发病机制是乙酰胆碱活

3、性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸巴比妥中毒导致休克的原因是血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损12.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血？A.苯胺砷化氢C.毒草D.亚硝酸盐E.硝基13.下列哪种中毒不会引起血液凝固？A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢女 岁服敌敌畏昏迷 2h查体大汗双瞳孔针尖样大小双肺布满湿啰音，率 79 次分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是洗静脉滴注解磷静脉注射阿托品B.洗静脉注射阿托C.洗静脉注射解磷

4、定D.洗+给氧E.洗对症治疗男，26 岁，服甲胺磷后昏迷 0.5h是阿托品B.西地兰度冷丁D.速尿E.硝普钠女，30湿啰音消失，但仍有肌肉震颤。再进一步治疗是增用镇静剂B.重用复能剂解磷定C.加大阿托品用量D.输血E.透17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增18.以下各项中不是慢性肺心病ECG 表现的是A.电轴右偏B.SV1RV51.05mVC.V1 和V2 导联出现QS 波D.肺型P E.右束支传导阻滞慢性肺心病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心动过速心房纤颤心房扑动D.室性心动过E.室性早搏支气管扩张最有意义的体征是局限性哮鸣

5、音局限性湿啰音贫血貌D.消瘦E.杵状21.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气持续低浓度吸D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气应用呼气末正压通气治疗ARDS增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变24.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热咳粘液脓性疾C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发热能的病原菌是A.克雷白杆菌流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞26.下列哪项不可能是肺炎球菌

6、肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿慢性支气管炎肺气肿患者今晨突感左上胸刺痛逐渐出现呼吸困难不能平卧，肺呼吸音明显减弱，心率120 次/分，节律有不齐。应考虑出现了那种情况？心绞痛肺栓塞C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰竭女性，30 岁。喘息、呼吸困难发作 1满布哮鸣音，心率 120 次该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E.5%碳酸氢钠静脉滴注男性，58PaCO260mmHg恶化的原因最可能是感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当心力衰

7、竭加重E.周围循环衰竭下列不是左心衰竭症状体征的是夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮E.肝颈静脉回流征阳性右心衰竭较早出现的症状体征是眼睑水肿腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性肝大E.踝部水32.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确房性期前收缩的P 波与窦性P 波形态相异发生于心房下部的房性期前收缩的P 波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的P 波后的QRS 波群多宽大畸形E.房性期前收缩的P 波后可无QRS 波群33.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩5/hB.室性期前收缩10/hC.室性期前收缩30/hD.室性期前收缩60/hE.室性期前收

8、缩100/h34.室性期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后发生 1 次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生 2 次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生 3 次室性期前收缩D.每 2 个窦性搏动后发生 1 次室性期前收缩E.每 3 个窦性搏动后发生 1 次室性期前收缩紊乱性房室心动过多速是指P 波频率100 次/A.同一份ECG 上有 2 种或以上形态不同的P 波B.同一份ECG 上有 3 种或以上形态不同的P 波C.ECG 同一导联上有 2 种形态不同的P 波D.ECG 同一导联上有 2 种或以上形态不同的P 波E.ECG 同一导联上有 3 种或以上形态不同的P 波下列哪项不属于心房扑动的ECG

9、表现A.P 波消失，代以规则的锯齿状扑动波B.心房率为 250-350 次C.心室率规则心室率不规则E.QRS 波群多宽大畸形预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误A.用洋地黄类药物禁用钙通道阻滞剂C.禁用受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与受体阻滞剂E.可使用 类抗心律失常38.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物A.奎尼丁B.胺碘酮维拉帕米D.索他洛尔E.普罗帕39.高血压脑病时最常见的症状是A.一时性脑缺血意识丧失C.脑出血D.偏瘫、失语E.头痛、头40.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压A.DBP12.9 kPa（130mmHg） B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压C.重

10、度高血压可急剧发展为恶性高血压 D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿变异型心绞痛的主要特点是A.心绞痛发作时常可见Q 波常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱D.发作时ST 段上移E.发作时ST段明显下移心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因A.心室壁瘤B.心脏破裂C.乳头肌功能失调或断裂合并感染性心内膜炎E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全43.Na+由细胞外液进入细胞的通道是A.电压门控通道化学门控通道电压门控通道或化学门控通D.载体蛋白E.缝隙连接44.神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于A.K+内流B.Na+内流C.Ca+内流D.K+内外流E.Na+外45.绝对不应期出现在动作电位的哪一时相A.峰电位B.负后电位C.正后电位除极相E.恢复46.有关静息电位的叙述，哪项是错误的？A.由 K+外流所致，相当于K+的平衡电位B.膜内电位较膜外为负C.各种细胞的静息、电位数值是不相同的是指细胞安静时，膜内外电位E.是指细胞安静时，膜外的电位兴奋性周期性变化中，哪一项的兴奋性最低A.绝对不应期B.相对不应期超常期D.低常期E.静息48.有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于A