HIFU高强度聚焦超声

1、HIFU肿瘤治疗的新途径中国协和医科大学北京协和医院妇产科龚晓明9/26/20221HIFU技术简介背景超声诊断治疗超声技术逐渐成熟HIFU的出现High Intensity Focused Ultrasound高强度聚焦超声9/26/20222HIFU技术简介HIFU原理 (1)高 热效应类似于刀等三维立体治疗仪，将具有治疗作用的超声能量聚集于靶区，瞬间将靶区局部的温度加热至70以上，达到组织破坏的作用。9/26/20223HIFU技术简介HIFU原理 (2)空化效应通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动，使肿瘤细胞产生机械性破坏。9/26/20224HIFU技术简介HIFU装置的组成1功率发生源2B

2、超诊断及定位装置3组合探头4组合探头运动控制装置5治疗床及声耦合装置。9/26/20225HIFU技术简介HIFU的治疗效应 (1)高强度的超声对靶区的组织产生明显的破坏作用，而对靶区外组织无明显影响，在两者之间产生一条清晰的界限。9/26/20226HIFU技术简介HIFU的治疗效应 (2)动物试验的结果显示：正常动物肝脏定位损伤后即刻产生不可逆性变性坏死，3天后出现明显的凝固性坏死，与周围组织分界清晰，随后坏死组织液化、吸收，28天后被新生肝组织所替代。9/26/20227HIFU技术简介HIFU治疗效应高强度聚焦超声在猪肝上进行的阈上暴露所得的结果。9/26/20228HIFU技术简介H

3、IFU治疗效应延长暴露时间后所得到的结果。9/26/20229HIFU技术简介HIFU治疗效应犬的前列腺组织经HIFU暴露后。9/26/202210HIFU技术简介HIFU的治疗效应9/26/202211HIFU技术简介HIFU的治疗效应9/26/202212HIFU技术简介HIFU的治疗效应9/26/202213HIFU技术简介HIFU的治疗效应9/26/202214HIFU技术简介HIFU的治疗效应9/26/202215HIFU技术简介HIFU的治疗效应 (3)间接地刺激机体的免疫系统。 靶区的肿瘤组织被破坏后，靶区外散布的肿瘤组织也消失。9/26/202216HIFU技术简介HIFU的优

4、点无创性，副作用小。治疗过程中对病灶的监测。9/26/202217HIFU技术简介HIFU的应用 9/26/202218HIFU技术简介青光眼的治疗总共220例患者，在3个月后有超过80患者的眼压降低至20mmHg以下，在612个月后仍有50眼压低于20mmHg。并发症低，复方后的治疗安全且有效。9/26/202219HIFU技术简介前列腺肥大 (BPH)的治疗II期临床已证明其对改善症状具有明显疗效。13例BPH患者经HIFU治疗后，国际化前列腺症状评分由治疗初的23分降至1年后的5分，2年后为7分。9/26/202220HIFU技术简介前列腺癌的治疗在50例有局灶前列腺癌而无法行前列腺切除

5、术的患者上进行的113次经直肠HIFU治疗，随诊2年，结果显示: 56%完全缓解，未见残存癌灶，PSA恢复正常；6未见残存癌灶，PSA 高于4ng/ml；18%残存癌灶，PSA小于4ng/ml；20%残存癌灶同时PSA超过4ng/ml。9/26/202221HIFU技术简介肝脏肿瘤的治疗动物试验的结果显示有明显疗效，明显延长了裸鼠的生存期。9/26/202222HIFU技术简介骨肿瘤的治疗已进入临床II期试验，疗效明显。9/26/202223HIFU技术简介其它治疗心律失常：阻断心脏AV束。用于实质性脏器以及血管的止血治疗。9/26/202224HIFU技术简介展 望 9/26/202225HIFU技术简介治疗学的革命其突出的特点是无创性，对于那些晚期肿瘤或是不能耐受手术的患者提供了除放疗、化疗、免疫治疗外的一种安全的治疗方法。9/26/202226HIFU技术简介妇产科领域的应用前景妇科恶性肿瘤：晚期肿瘤、复发肿瘤的治疗