我国最早的妇产科学专著-《妇人大全良方》

1、我国最早的妇产科学专著妇人大全良方人类为了传宗接代,所以很早就注意妇女生育问1145邯郸地方，自称“带下医”,这个名称实际上相当于妇科医生。 论述。到了汉代（公元3世纪，张仲景在其所著伤寒杂病产科成为一门独立学科的是宋代的陈自明.他系统地总结了宋我陈自明，又名良甫,南宋时江西临川人（11901270 年明就收集了以前各种医书，并结合自己的临床实践,以及公开家传的秘方,进行反复研究终于编妇人大全良方一书, 时年公元237年。陈自明编辑这本书的主导思想是：“仆于此编,非敢求异昔人也盖亦补其编而会其全,聚于散而领于约, 期决无憾云。”后世认为妇人大全良方一书“自明采摭诸家，提纲挈领,于妇科证治，详悉

2、无遗”,对妇产科学的建立作出了重要的贡献。妇人大全良方将妇产科各种病证， 归纳为调经,众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后等8个部分.每一部分列了几十个病证,总共为260余论分述了病因证治其中陈氏按语尤为精辟.综观全书,这本书论述了妇女的经、胎、产，带、杂病五个方面。女子一般长到1 岁左右,就会有月经.14 岁的健康女子的肾气充盛,促使了“天癸生长成熟“天癸”的意思有些与我们今天所说的由性腺分泌的激素类物质相类似。“天癸”促使子宫内膜产生周期性活动变化,月经就按时来潮了所以妇人大全良方是这样表达月经周期性的:“月者以月至;经者,有常也”它还认为月经“常以三旬为一见”，假如行经超过或不到三旬

3、，则“其来过与不及,皆谓之病”妇人大全良方将月经病分为:月水不调经闭月水行止腹痛暴崩崩中漏血等对月经病的治疗、 提出了“妇人以血为基本,苟能谨于调护,则血气宜行,其神自清月水如期这种调理气血的治法迄今仍为中医妇科所遵 循。鉴别妇女是否怀孕的方法妇人大全良方指出“妊娠,其脉三部俱滑大而疾。”一滑脉反映为妊娠脉,在临床上确有一定的参考意义妇人大全良方提出孕期卫生如“劳动摇肢，无使定止，动作屈伸,以运血气。”就是说孕妇需要适当的活动妇人大全良方又指出，孕妇要“时常步履， 不可多睡饱食,过饮酒醴杂药,这已经是十分详细地指出孕妇的活动、睡眠、饮食等问题妇人大全良方还提出晚婚的主张:“男虽十六而精通,必三

4、十而娶。女虽十四而天癸, 必二十而嫁”即使在今天还有一定的意义。妇人大全良方对分娩也有详细的论述。如他认为有的接生婆不懂， 随便“入手试水”,以致“胞破浆干,儿难转身”，就导致了难产。对难产的诊断以及助产方法妇人大全良方作了十分详尽的介绍。如对“横产”妇人大全良方指出“凡产母当今安然仰卧,稳婆光推儿身顺直，头对产门,以中指探其肩,不令脐带羁板，方用药催之。继以产母努力,儿即生。”这样处理“横产”才能顺利生产其他如倒产、碍产盘肠产、偏产等,妇人大全良方也详细的记载了处理方法。“十女九带”,是一般对带下病严重影响妇女健康的通俗说法妇人大全良方认为”妇人带下，其名有五”,即青带、黄带、赤带、白带、黑

5、带。带下病怎样会得的呢?妇人大全良方认为主要是“因经行产后，风邪入胞门，传于脏腑而致。这种认识,对临床有一定指导意义。妇人杂病是妇人大全良方中的一个内容.如该书将类似子宫脱垂之病称为“阴挺下脱。其起病原因,妇人大全良方认为是“或因胞络损伤,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致。“治疗方法,妇人大全良方则主张用补中益气汤以“陷者举之”这种治疗方法迄今仍在临床上使用其他诸如“滞下”(类似痢疾)、“乳岩（类似乳癌)等杂病,妇人大全良方也都有详细的论述。妇人大全良方对后世医家产生了重大的影响如明代王肯堂、清代傅山等我国妇产科史上的著名人物,都妇人大全良方作为基本参考书,编出了各具特点的女科证治准绳傅青主女科等有名的著作.世纪中叶以后,我国接受了西方医学中的一些知识在妇产科学上有了一定的发展.解放以后我国妇产科学界既注意学习现代妇产科学的成就,又认真挖掘了祖国 医学中关于妇产科学方面的遗产,并使两者有机地结合起来, 为中