园林水电工序报验

1、挖管沟报验申请表工程名称：编号：001致：（监理单位）我单位已完成挖管沟工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检验查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：文档检验批质量检验记录工程名称单位工程名称分部工程名称分项工程名称挖管沟施工单位项目经理检验依照/允检查结果/实测点误差值或实测值序号主控项目许误差（规定合格值或误差应测合格1234率5值）(mm)点数点数（）-10-12-90+40+201沟底标高-100+50-20+10+20-15+101515100+10+10+20+20+10检验依照/允检查

2、结果/实测点误差值或实测值序号一般项目许误差（规定应合合格值或误差测格12345率值）(mm)点点（）数数1管沟中心150+10+10-100+50+601010100线偏移+100+100+10-100+80沟底宽度+10+50+60+80-802100+20+50-60-80+110151493.3同意误差+10+50+80-80-90501001020103沟底平相邻两点高差302010101515100整度10020506070809050201020104变坡点10020302010102020100位移506070809010125060705直线段管能否符合设计符合设计要求100

3、沟应顺直要求曲线段管沟应圆滑6过渡，并能否符合设计符合设计要求100应保证设要求计要求的曲率半径沟底标高达到要求，管沟中心及沟底宽度符合要求均匀合格率（）99.04检验结论合格监理（建设）单位建议文档隐蔽工程检查查收记录工程建设名称单位隐检施工项目挖管沟单位隐避隐检项目：挖管沟检查内隐检内容：主控项目：沟底标高；一般项目：管沟中心线偏移、沟底宽度同意容误差、沟底平坦度、变坡点位移、直线段管沟应顺直等及情况隐检结果：沟底标高达到要求，管沟中心及沟底宽度符合要求建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）文档给水管安装报验申请表工程名称：编号：002致：（监理单位）我单位已完成工作

4、，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检验查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：文档检验批质量检验记录工程名称施工单位名称项目经理单位工程名称分部工程名称分项工程名称给水管安装施工质量查收规范的规定埋地管道覆土深度应符合设计要求，并在当地的冰冻线以下，如一定在冰冻线以上应有保温防潮措施。1无冰冻时，深度应500mm；穿越道路时深度700mm给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共洗手间2等污染源管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地3主沟内，不该埋在土壤中控项井室内井壁距法兰或管径450mm4目承口

5、的距离(mm)管网一定进行水压试验。试验压力为工作压力的50.6MPa1.5倍，但不得小于镀锌钢管，钢管的埋地防腐一定符合设计要求，卷材与管材间应粘贴坚固，无空鼓、滑移、接口不严等给水管道在完工后，一定对管道进行冲洗检验结论监理（建设）单位建议隐蔽工程检查查收记录给水部分施工单位检查记录合格合格合格合格合格合格合格合格文档工程建设名称单位隐检施工项目给水管安装单位隐避隐检项目：给水管安装工程。检查内隐检内容：给水管埋深、水压试验等。容及情隐检结果：给水管规格符合设计要求，无毁坏；安置过程符合设计要求。况建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）排水管安装报验申请表文档工程名称

6、：编号：003致：（监理单位）我单位已完成排水管安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检验查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录文档工程名称施工单位名称项目经理单位工程名称分部工程名称分项工程名称排水管安装施工质量查收规范的规定埋地管道覆土深度应符合设计要求，并在当地的冰冻线以下，如一定在冰冻线以上应有保温防潮措施。1无冰冻时，深度应500mm；穿越道路时深度700mm给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共洗手间2等污染源管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地3主沟内，不

7、该埋在土壤中控项井室内井壁距法兰或管径450mm4目承口的距离(mm)管网一定进行水压试验。试验压力为工作压力的50.6MPa1.5倍，但不得小于镀锌钢管，钢管的埋地防腐一定符合设计要求，卷材与管材间应粘贴坚固，无空鼓、滑移、接口不严等给水管道在完工后，一定对管道进行冲洗检验结论监理（建设）单位建议隐蔽工程检查查收记录排水部分施工单位检查记录合格合格合格合格合格合格合格合格文档工程建设名称单位隐检施工项目排水管安装单位隐避隐检项目：排水管安装工程。检查内隐检内容：排水管埋深、水压试验等。容及情隐检结果：排水管规格符合设计要求，无毁坏；安置过程符合设计要求。况建设单代表验核意见建设单位（章）监理

8、单位（章）施工单位（章）泄水井砌筑报验申请表工程名称：编号：004文档致：（监理单位）我单位已完成泄水井砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档施工单位名称项目经理单位工程名称分部工程名称分项工程名称泄水井砌筑施工质量查收规范的规定施工单位检查记录1预制、现浇检查井的混凝土强度等级和砌筑井的合格沙浆强度应符合设计要求2预制井构件连接一定坚固、密切、不得错位、渗合格漏主井圈、井盖的安装一定符合设计要求，应完好平3合格控稳不得伤害项目4泄水井几何尺寸应

9、符合设计要求，砌筑沙浆应饱符合设计要求满，抹面平坦、坚固，不得有空鼓、裂缝5井内流水槽应平顺，支管接入位置正确，井与管符合设计要求口连接应密实、平坦，井及支管内不的有杂物1混凝土抗压强度符合设计要求2沙浆抗压强度符合设计要求一般3井框高程符合设计要求项目4闭水（闭气）符合规定5井身的长、宽、直径符合设计要求检验结论合格监理（建设）单位建议给水阀门井砌筑报验申请表工程名称：编号：005文档致：（监理单位）我单位已完成给水阀门井砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验

10、记录工程名称文档单位工程名称分项工程名称施工单位检验依照/允序许误差（规定主控项目号值或误差值）(mm)1原资料能否符合设计砌筑沙浆2能否符合设计强度3砌筑质量能否符合设计检验依照/允序许误差（规定号一般项目值或误差值）(mm)1平面轴线15位置2结构断面+10,0尺寸井室尺寸3（长、宽或直20径）均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议分部工程名称给水阀门井砌筑项目经理检查结果/实测点误差值或实测值应合1234测格合格率5点点（）数数所用原资料、预制构件的质量符合国100家相关标准及设计要求沙浆强度应符合标准和设计要求100砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直。不得有通缝、瞎缝；井室无渗水、水珠1

11、00现象。检查结果/实测点误差值或实测值应合12345测格合格率点点（）数数24688101010033567+2+3+4+5+61010100+1+2+5+6+1+2+4+5+8+10+12+15+21-4-6151493.3+4+5+6-9+11主控项目、一般项目符合设计要求98.8合格排水井砌筑报验申请表工程名称：编号：006文档致：（监理单位）我单位已完成工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分项工程名称施工单位检验依照/允序许误

12、差（规定主控项目号值或误差值）(mm)1原资料能否符合设计砌筑沙浆2能否符合设计强度3砌筑质量能否符合设计检验依照/允序一般项目许误差（规定号值或误差值）(mm)1平面轴线15位置2结构断面+10,0尺寸井室尺寸3（长、宽或20直径）均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议分部工程名称排水井砌筑项目经理检查结果/实测点误差值或实测值合格1234应测合格5率点数点数（）所用原资料、预制构件的质量符合100国家相关标准及设计要求沙浆强度应符合标准和设计要求100砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直。不得有通缝、瞎缝；井室无渗水、100水珠现象。检查结果/实测点误差值或实测值应测合格合格12345率点数点

13、数（）5678010990235619+3+4+6+7+81010100+8+8+2+2+2+1+2+15+20+2+15+20+15+20+21515100+1+5+15+20+2主控项目、一般项目符合设计要求98.33合格潜水泵安装报验申请表工程名称：编号：007文档致：（监理单位）我单位已完成潜水泵安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称单位工程名称分部工程名称文档分项工程名称潜水泵安装施工单位项目经理检验依照/检查结果/实测点误差值或实测值序主

14、控项目同意偏（规合格应测合格号定值或偏12345率差值）(mm)点数点数（）潜水泵一定设漏能否符合1水、漏油、过载保符合设计要求100设计护监测系统指引潜水泵起落能否符合2的导杆一定平行符合设计要求100设计且垂直检验依照/检查结果/实测点误差值或实测值序一般项目同意偏（规合格号定值或偏应测合格1234率差值）(mm)5点数点数（）水泵底座位采纳1地脚螺栓固定,二能否符合符合设计要求100次浇注资料应保设计证密实。水泵出水口配置能否符合2的成对法兰安装符合设计要求100设计应平直。水泵的动力电缆、控制电缆的安装能否符合3应坚固,水泵的电符合设计要求100设计缆距吸进口不得小于350mm。潜水泵

15、导杆过长能否符合4时,中间应有靠谱符合设计要求100设计的加固措施。5安装基准线与建10+1+5+6+8-9990+1-5-6+810筑轴线距离-126安装基准线与设5+4+2+4+2+110100+1+5-1-310备平面位置-17安装基准线与设5-4-4-1+1+210100+1+2+3-410备标高-1均匀合格率（）98.9检验结论合格监理（建设）单位建议水阀安装报验申请表工程名称：编号：008文档致：（监理单位）我单位已完成水阀安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检

16、验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分部工程名称分项工程名称水阀安装施工单位项目经理施工质量查收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位查收记录1阀门的规格、型号能否符合设计要求合格2阀门的安装位置、方向能否符合设计要求合格主阀门的安装质量能否符合设计要求合格3控项目4阀门与管道位置关系能否符合设计要求合格5阀门启闭成效能否符合设计要求合格1阀门外观能否符合设计要求合格一般项目2阀门开启指示能否符合设计要求合格检验结论合格监理（建设）单位建议止回阀安装报验申请表工程名称：编号：009文档致：（监理单位）我单位已完成止回阀安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验

17、记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分部工程名称分项工程名称止回阀安装施工单位项目经理施工质量查收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位查收记录1阀门的规格、型号能否符合设计要求合格2阀门的安装位置、方向能否符合设计要求合格主阀门的安装质量能否符合设计要求合格3控项目4阀门与管道位置关系能否符合设计要求合格5阀门启闭成效能否符合设计要求合格1阀门外观能否符合设计要求合格一般项目阀门开启指示能否符合设计要求合格2检验结论合格监理（建设）单位建议喷头安装报验申请表工程名称：编号：010文档致：（监理单位）我

18、单位已完成喷头安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称单位工程名称分部工程名称文档分项工程名称喷头安装施工单位项目经理质量查收规范的规定施工单位检查评定记录1喷头安装应在系统试压、冲洗合格后进行合格2.喷头安装时，不得对喷头进行拆装、改动，合格并禁止给喷头附带任何装饰性涂层3.喷头安装应使用专用扳手，禁止利用喷头的框架施拧；喷头的框架、溅水盘产生变形或合格开释原件伤害时，应采纳规格、型号同样的喷主控项目头更换4.安装在易受机械伤害处的喷头，应加设喷合格

19、头防范罩5.喷头安装时，溅水盘与吊顶、门、窗、洞合格口或阻碍物的距离应符合设计要求6.安装前检查喷头的型号、规格、使用处所合格应符合设计要求1.当喷头的公称直径小于10mm时，应在配水干管或配水管上安装过滤器合格2.当喷头溅水盘高于相邻梁底或高于宽度小于1.2m的通风管道、排管、桥架腹面时，喷合格头溅水盘高于梁底、通风管道、排管、桥架腹一般面的最大垂直距离应符合规范要求项目3.当粱、通风管道、排管、桥架宽度大于1.2m时，增设的喷头应安装在其腹面以下部位合格4.当喷头安装在不到顶的间隔相邻时，喷头与间隔的水平距离和最小垂直距离应符合规合格范要求检验结论合格监理（建设）单位建议管沟回填报验申请表

20、工程名称：编号：011文档致：（监理单位）我单位已完成给排水部分管沟回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分部工程名称分项工程名称管沟回填施工单位项目经理施工单位检查评定记录施工质量查收标准的规定监理单位查收记录主管道与沟底应贴紧，悬空段应用细土或控砂塞添。沟底的水平能否符合设计要求合格1项后坡比应符合设计目要求管道下沟前清理时，1应清理沟内塌方和能否符合设计要求合格硬土(石)块，消除管沟内积水一石方段管沟回填周围200mm范围内，应

21、般按设计规定办理；设能否符合设计要求合格2项计无要求时，回填土目应使用细土管沟回填应分层夯3实，每层200mm能否符合设计要求合格300mm厚检验结论合格监理（建设）单位建议景观电工程施工记录施工单位：工程施工分部分名称地点项工程文档施工参加人员单位20人，发掘机及车辆按施工操作规范，设计图纸要求，照图施工，平坦清理场所，挖管沟，电技术缆井砌筑，配管及穿线，管线铺设，管沟回填，达到质量标准，质量符合要求设计要求。施工前准备工作就绪，车辆人员进驻现场清理现场，划正确标示作业区放线定点，放线，挖管沟电缆井砌筑配管及穿线管线铺设管沟回填现场施工记录施工单位负施工现场责人施工员负责人景观电工程施工技术

22、交底记录工程名称交底地点文档施工单位施工负责人参加人员施工员、技术员、工长、工人1.土方开挖电力管槽、沟槽和井室的土方开挖，一律采纳机械施工，辅以人工配合作业。为防范机械施工可能扰动槽底（侧墙）原始土层（压实土层）结构，拟在槽底标高以上和槽底外边线之内留出20cm左右的土层，待机械开挖后，用人工分别清挖至槽底设计高程和槽底外边线。2.管道安装管道安装采纳人工、吊装机吊装。下管前，须对槽底的尺寸、高程、坡度、地基和基础的质量进行检查，并报请监理工程师进行检验鉴定。管道就位后，随时检测管道的轴线、高程和平直度，发现误差，及时纠正，保证管道摆列整齐平顺，接口密封优异3、土方回填因为现场场所的限制，土

23、方的回填压实行工，除电力管槽土方回填采纳机械碾压外，电力沟和电力井的土方回填，一律采纳人工夯实。机械压及时，分层厚度拟控制在30cm之内，人工夯及时，分层厚度拟控制在15cm之内。施工单位（章）施工单位负责人：建设单位技术负责人：挖管沟报验申请表工程名称：编号：001文档致：（监理单位）我单位已完成挖管沟工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称单位工程名称分部工程名称文档分项工程名称施工单位检验依照/同意误差序号主控项目（规定值或误差值

24、）(mm)1沟底标高-100+50检验依照/同意误差序号一般项目（规定值或误差值）(mm)1管沟中心线150偏移2沟底宽度允100许误差相邻两点3沟底平坦度高差1004变坡点位移100直线段管沟能否符合5应顺直设计要求曲线段管沟应圆滑过渡，能否符合并应保证设计要求的曲设计要求率半径均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议挖管沟项目经理检查结果/实测点误差值或实测值应合合格1234测格5率点点（）数数+10+20-20-40+30-20-50-80+20+401515100+10+30-40-60-80检查结果/实测点误差值或实测值应合合格测格12345率点点（）数数+20+50+60-80-

25、1001010100-20+30+60+90-120+20+40+30-10-50-50+60+70-20-301515100+50+60-20-90+3010203040205060502030151493.31050204011020305060803040206080202010050607020302030601020符合设计要求100符合设计要求100沟底标高达到要求，管沟中心及沟底宽度符合要求99.04合格隐蔽工程检查查收记录工程建设名称单位文档隐检施工项目挖管沟单位隐避隐检项目：挖管沟检查内隐检内容：主控项目：沟底标高；一般项目：管沟中心线偏移、沟底宽度允允许误差、沟底平坦度、变

26、坡点位移、直线段管沟应顺直等及情况隐检结果：沟底标高达到要求，管沟中心及沟底宽度符合要求建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）电缆井砌筑报验申请表工程名称：编号：002文档致：（监理单位）我单位已完成工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分项工程名称施工单位检验依照/允序许误差（规定主控项目号值或误差值）(mm)1原资料能否符合设计砌筑沙浆2能否符合设计强度3砌筑质量能否符合设计检验依照/允序一般项目许误差（规定号值

27、或误差值）(mm)1平面轴线15位置2结构断面+10,0尺寸井室尺寸3（长、宽或20直径）均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议分部工程名称电缆井砌筑项目经理检查结果/实测点误差值或实测值合格1234应测合格5率点数点数（）所用原资料、预制构件的质量符合100国家相关标准及设计要求沙浆强度应符合标准和设计要求100砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直。不得有通缝、瞎缝；井室无渗水、100水珠现象。检查结果/实测点误差值或实测值应测合格合格12345率点数点数（）5678010990235619+3+4+6+7+81010100+8+8+2+2+2+1+2+15+20+2+15+20+15+20+2

28、1515100+1+5+15+20+2主控项目、一般项目符合设计要求98.33合格配管及管内穿线报验申请表工程名称：编号：003文档致：（监理单位）我单位已完成配管及管内穿线工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分部工程名称配电系统分项工程名称配管及管内穿线施工单位项目经理保证项目基本项目同意误差项目检查结果质量评定项目质量状况导线的品种、规格、质量一定符合设计要乞降国家标准的规定。导线间和导线对符合设计要求地间的绝缘

29、电阻值一定大于0.5M。配管的品种、规格、质量，配管的连接方法，适用处所一定符合设计要乞降施工符合设计要求规范规定，薄壁钢管禁止熔焊连接。项目质量状况等级1.管路敷设符合设计要求优异2.管路保护符合设计要求优异3.管内穿线符合设计要求优异4.接地（接零）符合设计要求优异项目同意误差（）实侧误差值（）12345暗配管最小曲折半径6D管子曲折处的弯扁度0.1D明配管（只有一个弯4D管）最小曲折半径明配管（两个弯管以6D上）最小曲折半径保证项目符合设计要求基本项目检查：4项，此中优异4项，优异率100同意误差实测：7项，此中优异7项，优异率100承包人：鉴定等级：优异质检员：建设单位技术负责人：施工

30、员：隐蔽工程检查查收记录工程建设文档名称单位隐检施工项目配管及管内穿线单位隐避隐检内容：检基本项目：管路敷设、管路保护、管内穿线、接地（接零）查内同意误差项目：管子最小曲折半径容检查结果：及情管路敷设、管路保护、管内穿线、接地（接零）符合查收规范标准况管子最小曲折半径(误差值）mm：在同意误差范围内。建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）电缆铺设报验申请表工程名称：编号：004文档致：（监理单位）我单位已完成电缆铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监

31、理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称单位工程名称分部工程名称配电系统分项工程名称电缆铺设文档施工单位检验依照/同意误差序号主控项目（规定值或误差值）(mm)管道埋设深度、轴线能否符合1位置符合要求设计要求，管道无道柔性管道的管壁无纵向隆起、能否符合2环向扁平要求和其余变形管道铺设能否符合3安装坚固要求线性平直检验依照/同意误差序号一般项目（规定值或误差值）(mm)1水平轴线152管底标高10均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议项目经理检查结果/实测点误差值或实测值应合测合格格12345率点点数（）数符合要求100符合要求100符合要求100检查结果/实测点误差值或实测值应合合格测格

32、1234率5点点（）数数12681010100101089102+1+5+6-9-8+2+6-5-6+8151493.3+2+3-3+2-5主控项目符合设计要求，一般项目符合要求98.66合格隐蔽工程检查查收记录工程建设名称单位文档隐检施工项目电缆铺设单位隐避隐检内容：检主控项目：1、管道埋设深度、轴线位置符合设计要求，管道无道坡查2内、柔性管道的管壁无纵向隆起、环向扁平易其余变形容3、管道铺设安装坚固线性平直及情检查结果：况水平轴线误差值（mm）、管底高程误差值（mm):在同意误差范围内。建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）管沟回填报验申请表工程名称：编号：005文档

33、致：（监理单位）我单位已完成管沟回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：检验批质量检验记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分部工程名称分项工程名称管沟回填施工单位项目经理施工单位检查评定记录施工质量查收标准的规定监理单位查收记录管道与沟底应贴紧，主悬空段应用细土或砂塞添。沟底的水平能否符合设计要求合格1控后坡比应符合设计项要求目管道下沟前清理时，1应清理沟内塌方和能否符合设计要求合格硬土(石)块，消除管沟内积水一石方段管沟回填周围200mm范围内，应般按设计规定办理；设能否符合设计要求

34、合格2项计无要求时，回填土目应使用细土管沟回填应分层夯3实，每层200mm能否符合设计要求合格300mm厚检验结论合格监理（建设）单位建议灯具基础开挖报验申请表工程名称：编号：001文档致：（监理单位）我单位已完成灯具基础开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检验查收记录承包单位（章）:项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：检验批质量检验记录工程名称文档单位工程名称分项工程名称施工单位检验依照/同意偏主控差（规定序号项目值或偏差值）(mm)长度、宽度（由设+200计中心-50线向两边量）检验依照/同意偏一般差（规定序号项

35、目值或偏差值）(mm)1平坦度20基地能否符合2设计要求土层均匀合格率（）检验结论监理（建设）单位建议分部工程名称挖基础项目经理检查结果/实测点误差值或实测值应合12345测格合格率点点（）数数+10+20+30-40-201010100+10+20-20-10-20检查结果/实测点误差值或实测值应合合格测格12345率点点（）数数111513121524678151493.310211365符合设计要求100长度及宽度符合设计要求，表面平坦97.76合格隐蔽工程检查查收记录工程建设名称单位文档隐检施工项目挖基础单位隐避隐检内容：检查主控项目：长度、宽度（由设计中心线向两边量）；内一般项目：平坦度、基地土层。容及情隐检结果：长度及宽度符合设计要求，表面平坦况建设单代表验核意见建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）混凝土基础报验申请表工程名称：编号：002文档致：（监理单位）我单位已完成灯具混凝土基础工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检验查收记录承包单位（章）:沈阳市环美绿化工程有限公司项目经理：日期：审察建议：