前列腺增生的临床表现_第1页
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文档简介

1、Word - 4 -前列腺增生的临床表现前列腺增生的临床表现1.尿频是前列腺增生病人最初浮现的症状。早期仅表现为夜尿次数显然增多，随梗阻加重，白天也可浮现尿频。2.举行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严峻时排尿费劲、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。3.尿潴留膀胱残余尿增多，长久可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可浮现充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺骤然充血、水肿，发生急性尿潴留。4.继发症状合并感染时可浮现膀胱刺激征;合并膀胱结石时表现为尿流中断;若长久排尿困难易导致肾积水，肾衰竭。长久腹压排尿还可合并疝、

2、痔或脱肛。前列腺增生的治疗原则1.临床症状前列腺增生无临床症状，无残余尿者需等待观看。2.药物治疗对症状较轻的病例有良好疗效。目前应用的各种药物利用药物作用达到抗雄激素、雌激素，缩小前列腺，缓解梗阻的目的。3.手术治疗方式有经尿道前列腺电切术(TURP)、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术。4.其他疗法用于尿道梗阻较重而又不相宜手术者。激光治疗、经尿道气囊高压扩张术、经尿道高温治疗、体外高强度聚焦超声，改善梗阻症状。前列腺增生术前护理1.每日咨询病人的排尿状况，嘱病人食用粗纤维、易消化食物，以防便秘;忌饮酒及辛辣食物;鼓舞病人多饮水，严禁憋尿，以免诱发急性尿潴留。如浮现严峻的排尿困难

3、和急性尿潴留，应采取导尿或留置导尿，须要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。2.引流尿液3.心理护理前列腺增生的护理问题1.睡眠型态紊乱与夜尿次数多有关2.潜在并发症感染、出血、TURP综合征3.痛苦与手术后膀胱痉挛有关4.生活自理缺陷术后持续膀胱冲洗，不能下床活动有关5.学问缺乏与缺乏前列腺增生的治疗、护理及预防并发症的学问有关前列腺增生的辅助检查1.直肠指诊应在膀胱排空后举行，可保证检查的精确性。2.B型超声检查可测量前列腺体积，检查内部结构是否突入膀胱。3.尿流淌力学检查包括尿流率、膀胱压及尿道压测定，是推断逼尿肌功能及伤害程度的检查办法。正常尿流率为25ml/s，若最大尿流率15ml/s表明排

4、尿不畅;若最大尿流率10ml/s则表明梗阻较为严峻，常是手术指征之一。4.血清前列腺特异抗原(PSA)测定前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排解前列腺癌的可能性。护士资历证考试先心病的分类学问点先心病按照血流淌力学、解剖特征、分流方向分为三大类：(1)左向右分流型(潜在青紫型)：正常状况下体循环压力大于肺循环压力，惟独左向右分流而无青紫，当屏气或病理状况使肺动脉或右心压力大于左心压力，浮现右向左分流引起临时性青紫。浮现梗阻型肺动脉高压时称肺动脉高压型右向左分流综合征(艾森门格综合征，EisenmengersSyndrome)。见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。(2)右向左分流型(青紫型)：因心脏结构异样右室血不全氧合直接进入左心室

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