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文档简介
1、门诊手术室应急预案一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1、手术患者进入手术室,在手术开头前发生呼吸心跳骤停时,应马上行胸处心时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。2、参与抢救人员应留意相互亲热协作、有条不紊、严格查对,准时做好记录, 并保存各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。3100,保证应急使用。4、护理人员娴熟把握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和留意事项。【程序】二、手术中病人休克应急预案当手术病人发生休克时,马上去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。快速建立静脉通道选择大血管或应用留置针,准时补充血容量。快速准确执行医嘱,口头医嘱应重
2、复 2 遍无误前方可用药.严格执行查对制度.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。三、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案【防范预案】人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。【处理预案】护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士认真交代术中状况和皮肤灼伤情 况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。四、物品清点误差应急预案为法律依据。护士长,并再次认真检查全部可能觉察的地方,直到无误。严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的根本原则。如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要Cx者在手术通知单上签字,巡回护士在记录单上注明查找经过。五、医护人员发生锐器损伤的应
3、急预案及程序【应急预案】1、医护人员在手术过程中,如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的锋利物体划伤刺并进展血源性传播疾病的检查和随访。2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h1363、被HIV24hHIV1361追访等。【程序】马上挤出伤口血液 反复冲洗 消毒 伤口处理 抽血化验检查 六、手术室发生意外大事应急预案及程序【应急预案】1、手术室寻常应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。2、备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。3、各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使用。4相关人员,马上到达手术室进展抢救。指挥。证手术顺当进展。
4、8、依据状况随时与护理部联系,做好一切记录。协调。【程序】马上挤出伤口血液 反复冲洗 消毒 伤口处理 抽血化验检查 七、突然停水应急预案1、遇突然停水马上通知科室领导、门诊部后勤,恳求查找缘由2、通知还未开头的择期手术暂缓手术时间,待修理恢复正常后开头手术。3、如遇紧急状况需抢救患者时,可使用科室内纯洁水或无菌生理盐水替代一般用水。八、手术中突然停电的应急预案及程序【应急预案】1、在手术过程中,假设突然遇到意外停电、跳闸等紧急状况时,马上取用备好60ml 大空针,必要时进展抽吸,以保证手术的顺当进展。2、假设是一个手术间停电,马上检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进展解决。3、假设是全手
5、术室停电,马上启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知后勤,护理部等。4、停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并亲热观看患者的病情变化,以便随时处理紧急状况。5、将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。6、来电后,翻开手术所用仪器,并重调整参数。7、护理人员将停电经过、时间、缘由及患者的特别状况,准确的记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。8、每位护士应生疏电工班的 及各手术间线路走行状况。9、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责, 定期检查,以保持应急使用。【程序】查找缘由启用蓄电池维持观看病情关闭各仪器参数来电后重调整各参数 记录停电过程及患者状况并上报 蓄电池充电备用。九、手
6、术室火灾预案【应急预案】隐患准时通知后勤保障部门,消退隐患。重要性,安全门的使用常识。安全通道必需常年保持通畅。隔离火灾区域。觉察火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告之准确方位。6.关闭医疗气体,尽可能切断电源科技资料。放低位置。【程序】做好手术室安全治理 消退隐患 紧急疏散患者 马上通知总值班 救贵重物品、设备和科技资料 。十、手术室应对传染病或特别感染手术的应急预案手术室实行标准预防措施手术室实行标准预防措施术后终末处理病人入室前将室内临时可能不用的物品全部移至室外病人入室前巡回和器械护士将全部手术所需用物全部拿入进展手术的手术间.巡回将双层黄胶袋套在污衣篓里设室内、室外两名巡回护士。取用术中用物由外巡回护士供给.接触病人血液和体液时需戴双层手套术后在手术间及其配套的污物处理间内做终末处理术后器械由器械护士在污物处理间专用浸泡池内 2% 含氯消毒剂浸泡 30 分钟。然后送器械处置间常规处理锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车 用 0.3%的含氯消毒剂擦洗污染过的被服及手术布类均放入固定的有标记的袋中 封口。在其外套黄色医疗垃圾袋,外贴标签,注明感染种类和日期后送洗衣房处理.手术间地面和墙壁 有血迹或分泌物污染处,2%含30 分
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