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文档简介

1、暴露的自我确 认HIV职业暴露后处理流程暴露的自我确 认用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理 盐水洗粘膜。轻轻挤压伤口旁端,尽可能挤出损伤处的血 液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行 伤口的局部挤压。伤口局部处理受伤部位冲洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏 进行消毒,包扎伤口;被暴露的粘膜,反复用 生理盐水冲洗干净。伤口局部处理专人负责严格保密*马上报告评估与分级专人负责严格保密*马上报告评估与分级报告医院领导,填写报告卡,到疾控中心 就诊咨询由本单位专人和/或当地疾控预防控制机构完成:暴露的级别:一级、二级、三级暴露源类型:轻度、重度和暴露源不明预防性用药随访与咨询预防性用药随访与咨询在

2、充分了解利弊的基础上,在暴露后尽快由被 暴露者自愿选择按基本用药程序或强化用药 程序使用预防性药物。医疗机构应在暴露发生后抽血留底,在自愿的基 础上进行HIV本底检测,并于第4周、第8周、 第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测, 对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录 艾滋病病毒感染的早期症状等;做好相关人员的 咨询和心理支持。登记与上报机构对暴露情况进行登记 按要求汇总上报附:职业暴露后预防(Post - Exsposure Prophylaxis,PEP ) HIV感染的评价和处理程序 步骤1:确定暴露级别(Exsposure Code )步骤2:确定HIV暴露源头严重程度步骤3

3、:根据暴露级别和暴露源病毒载量水平预防性 用药的推荐处理方案暴露级别感染源级别预防性用药推荐处理方案11不一定使用PEP,可由职业暴露者本人根据厉害比较作出决定12使用基本用药程序21使用基本用药程序22使用强化用药程序31或2使用强化用药程序原因不明原因不明使用基本用药程序*1.基本用药程序:两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量, AZT (每次200mg,每日3次,或每次300mg,每日2次)+ 拉米夫定(每次150mg,每日2次),连续使用28天。双汰 芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次,每日2次,或参考“国 家艾滋病抗病毒治疗指导手册(试行)”2.强化用药程序:基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂,茚地 那韦( 800m

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