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文档简介
1、医师值班听班交接班制度目的 规范医师值班、听班及交接班工作,明确责任,保证患者诊疗服务的完整、连续性,确保患者安全。2. 范围 医师值班听班及交接班应遵循本制度。3. 定义 无。4. 内容 4.1 医师值班:临床医技科室实行24小时值班。 4.1.1 资质:授权等级为级以上医师方可独立值班,原则上应由住院医师担任值班,主治医师及以上人员担任一线及二线听班。 4.1.2 值班医师职责: 4.1.2.1 值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,如确有特殊情况时,经科主任批准后方可调动,不得擅自调整顶替班次。 4.1.2.2 值班医师在值班期间负责日常医疗工作的同时,完成各项临时性医疗工作、患者的临时处
2、理、遇有疑难问题需逐级请示上级医师。 4.1.2.3 值班医师与值班护士每晚查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查1次。 4.1.2.4 值班期间应按照住院病历书写制度的要求,按时完成医疗文书的书写。 4.1.2.5 值班医师参加次日晨会、早查房后,向接班医师交接并书写交接班记录后方可下班。 4.2 医师听班 4.2.1 临床医技科室必须安排听班人员,以协助或指导值班人员完成医疗工作。 4.2.2 授权等级为级以上医师方可担任听班医师,听班时间和值班医师同步。 4.2.3 一线听班医师必须在院区内听班,24小时不得离开院区,二线及其它听班医师可不在院区听班,但确保通讯通畅,30分钟内能
3、够到达院区。 4.3 交接班 4.3.1 医师值班交接:应书写医师交班记录,重点记录新入、危重、手术前后及有特殊病情变化患者的情况、观察重点及注意事项等。危重患者必须在床头交接班,每日由科主任或护士长组织科室医护人员参加晨会交接班,由夜班护士和值班医生报告夜班情况,科主任或护士长进行点评并强调当日工作重点。 4.3.2 主管医师更换:科室内患者更换主管医师时需要进行交接,并记入病程记录。 4.3.3 转科交接:详见转科制度。 4.3.4 检查诊疗交接。患者更换诊疗场所时需要进行交接,如对于需要检查的病人,主管医师必须要向检查科室的医护人员交清诊断、病情以及需要注意的事项,记录在检查申请单中,对危重患者除检查申请单外,由主管医师亲自或指定医务人员陪同并当面交接。当日不能完成的检查
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