护理质量工作总结10篇

1、护理质量工作总结10篇工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研讨，并分析成果的缺乏，从而得出引以为戒的经验。下面给大家带来关于护理质量工作总结，希望会对大家的工作与学习有所帮忙。护理质量工作总结1一、亮点：1、ICU护理记录标准。二、存在问题系统问题：1、血透风险评估表，风险因素评估选项“压疮”为错别字“压痔”。2、维生素B1，医生开医嘱时有皮试选项，过敏药品管理里面所开维生素B1都有皮试结果，皮试结果由医生自行标注阴性结果。3、儿科护理记录单，翻页后无日期按时间。待标准问题：1、切口引流量（医生未开记量要求），24小时切口引流量是否需要记录在体温单上。2、

2、记24小时尿量，每班只记录一次，是否需要按时记录。3、过敏药品管理，备注栏信息是否需要标识部位+姓名（病区不统一），皮试部位是标识“R、L”，还是“左、右”或“左手、右手”。4、患者入院时无记录，入院一周后皮肤显现异样，护理记录单只书写皮肤情况，是否还需要观看记录患者根本病情。独特问题：（一）首次护理评估单：1、患者意识模糊，护工陪护，5.28号入院，住院须知和首次护理评估单患者未签字（医生需签字处均完善签字）（针灸推拿科）。2、入院须知护士未签名按时间（骨伤科）。3、评估漏项（血液科）。4、评估欠精确（外一科、脑病科）。（二）体温单：1、漏绘制、错绘制生命体征（感染科、脾胃科、骨伤科、心内科

3、、肺糖科、口腔耳鼻喉科、产科）。2、漏绘制、错绘制痛苦评分（感染科、外一科、烧伤科、重症医学科）。3、漏填尿量（妇科）。4、漏填舌苔脉象（妇科）。5、漏填体重（感染科）。6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。（三）医嘱单：1、皮试未标识部位（感染科、外一科、血液科、儿科、新生儿病房）。2、皮试未标识结果（外三科）。（四）护理记录单：1、胃管拔出后，仍反应胃管情况（感染科）。2、漏血糖记录（感染科、外二科）。3、病情观看记录欠精确（针灸推拿科、妇科）。4、记录错别字（脑病科、儿科）。5、特别用药后，观看记录欠标准（外一科、骨伤科、重症医学科）。6、记录与医嘱不全都（心内科、儿科）。7、行中医适

4、合技术后无记录、无疗效观看记录（针灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、产科）。8、危险值处理后无观看记录（血液科）。9、病重患者病情观看频次欠缺（肺糖科）。（五）护理方案单：1、无动态调整（感染科、外一科、外三科）。2、护理措施未纳入方案（外二科）。3、漏填诊断（脾胃科）。（六）特别区域：1、血透室：风险评估表、医嘱单、血液净化记录单均按要求书写。2、手术室：各种表单书写标准，术前术后访视选择部分病人完成，术后访视完成后有患方签名。手术安全核查表、手术病人交接单均随病人病历保存，填写完好。术前访视内容有：生命体征、过敏史、皮肤、五项结果。护理质量工作总结2（一）亮点病房各项护理评估落实到位，包括入

5、院评估、生活自理力量评估和各种风险评估，表单记录标准；内二科、内四科分组进行质控，效果较好，质控记录表达持续质量改进；外一科各项记录齐全，质控、培训工作扎实有效。（二）存在问题：1、护理评估：对患者进行护理评估后缺少相应的沟通沟通，健康指导不到位；部分责任护士局限，缺乏护理诊断学问。2、科室质控：多数科室质控不标准，未有重点，未针对科室安全隐患，缺乏专业性、连续性，个别流于形式。总之科室质控未解决科室本质性问题。3、科室培训：一是理论培训内容简洁、不适用，考试形式单一，现场提问护士把握不全；二是科室技术操作考试缺少考评记录。六、原因分析：1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊；2、护理人员业务

6、力量、学问水平参差不齐；3、护士长忙于事务性工作，对护理环节和详情质量缺乏肯定的监督；4、护理人员协作精神差，与病人沟通沟通不主动。七、整改措施1、现场进行问题反应，并以书面形式反应至各科室，催促整改，5月份对整改效果进行跟踪（包括护理评估、健康教育、科室质控和培训）。2、组织召开护理质量与安全管理委员会会议，议题是“如何做好科室质控，提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控，提高护士长管理意识，突出工作重点，定出科室质量指标，利用PDCA的工作模式来完成护理质量不断提升。3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训：护士长每天提问责任护士（详细12个分管病人）；带教老师做好培训和考核；护士晨

7、会交班尽量脱稿，床头交班主动汇报病人情况。4、强化培训。组织护理评估为基础的学问讲座，提高护士对护理评估重要性的认识；邀请上级医院专家进行“护理持续质量改进”专题讲座，进一步提高护士长科学管理水平。护理质量工作总结3检查情况：20XX年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按护理人员绩效考核评分细则进行打分。但特别提出：1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不按时。卫生间有异味。2、护士长没按时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。3、个别病人卫生处置不够好。优

8、护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关学问了解不全面，个别病人对自己的护理级别不明白。4、治疗室用物摆放乱。5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。整改措施：对以上存在的问题护士长按时进行反应，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；催促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；强化无菌技术观念；建立晨间交班制度。催促卫生员的卫生工作，病人及家属将物品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情答应的情况下，按时进行卫生处置，责任护士要监督检查。护理部护理质量工作总结420XX年我科工作在院总支和院班子领导下

9、，在医院各科室的支持帮忙下，我科全体员工同心协力，坚持以病人为中心，以提高服务质量为主题，根据稳固成果，深化管理，持续改进，不断创新，提高水平的总体原则，不断提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务作风。这一年取得了可喜的成果：全年业务总收入为XX万比去年XX万增长XX；入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加XX%和XX%，取得经济效益和社会效益双增长。如今对一年来工作总结如下：一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式1、开展向社会服务承诺活动，切实抓好优质服务建设工作首先我们认真组织科室工作人员，反复学习服务承诺书、医疗卫活力构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行方法和各种核心制度等文

10、件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。三是向社会、向医院、向科室三级承诺机制，履行各项承诺，开展信誉教育、标准信誉行为、公开信誉承诺、强化信誉监督等等，定期召开会议，听取看法。今年全科共收到锦旗3面，拒收红包、物品若干，得到医院的肯定。2、坚持服务年活动，创新优质服务新模式全科人员主动参与医院服务年和中医管理年活动，科室着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为标准。二是落实医疗服务标准及各种核心制度，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系卡”，尊重病人知情权，强化医患沟通。三是拓宽医疗服务范畴

11、，开展便民服务，注意健康教育。四是深化主动服务内涵，提升服务力量。五是提供延长式服务。护理服务范围从以往的病区服务延长到入院前登记和出院后随访。一年来，科室在坚持对病人实施独特化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均到达历史最好水平。广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的看法和建议，促使科室整体服务链进一步完善，不断优化整体护理。3、今年科室将“总量掌握、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，主动调整医疗结构，实行有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一

12、次性材料的运用。四是加快病床周转。通过实行一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，平均住院日仅为XX天，切实减轻群众的负担。4、抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到三个结合：（1）学习模范人物与先进典型相结合；（2）评先树优，职称评定相结合；（3）平常表现与外出进修相结合。二、标准医疗质量管理，提高医疗技术水平1、注意人才队伍建设我科人员利用带教青年医生和三级查房制度，努力学习专业学问，利用病历商量，主任查

13、房积累临床经验，业务水平不断提高，科主任于20XX年XX月到XX医院进修，科内人才队伍不断强化。2、强化规章制度的落实科内定期召开会议，每日交班，布置工作；每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：（1）彻底整改。（2）彻底查办。3、抓好“三个环节”的管理和监控（1）入院时：全面查体，具体病史，严格用药；（2）住院时：严密观看，安全护理，文明服务。（3）出院时：留意事项，复查标准，热忱相送。4、加大安全管理力度强化全面质量掌握。科室严格执行诊疗常规和操作标准，严格进行医疗质量掌握，有效地掌握了医院感染。我们抓好卫生法规，规章及诊疗常规学习

14、，要求重点抓专病学问学习，提高诊断符合率，提高治疗效果，不断提升员工的素养，以充足激发员工的主动性，开发员工的潜能，重视患者的诊断治疗，以高度责任心，严谨的科学看法，高明的医护水平提高了治愈率，保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行中医病证诊断疗效标准、中医病证分类与代码、中医临床诊疗术语（疾病部分、证候部分、治法部分）、中医、中西医结合病历书写根本标准（试行）等技术标准与标准；施行中、西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准，诊断精确率到达相应级别医院的要求，专科的ICD-10诊断正确率达XX%；专科重视中医药疗法，注意理法方药精确性，建设期间疗效水平有显著提高，中药治

15、疗率达XX%；专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高，严格根据临床路径执行，提高患者满意度，缩减住院时间，削减住院费用，治愈率达XX%，好转率XX%；制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗标准和临床路径并突出中医特色治疗。三、强化学科建设，促业务快速进展连续顺着“突出中医重点专科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标”的业务进展思路。（1）连续加快重点专科建设步伐。对有进展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。（2）提倡多科室的参与合作，实行协同攻关、优势互补，推动

16、相关学科的进展，辅助科室的同心协力，为专科业务进展提供保障。四、存在问题廉洁行医、诚信服务、“细心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，需进一步引进专业技术人员或外派进修；科内康复装备配置欠合理，而且没有充足运用起来，制约科室进一步进展；科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象虽然得到广泛认同，但是还有很大空间提升。总之，回忆一年来的工作，成果是主流，我们回连续发扬好的做法，总结并订正缺乏之处。对将来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节

17、炎等、同时强化科室三级查房制度、临床带教、科研力量；在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、标准单病种诊疗标准、抓好临床路径落实。为医院的新进展起到应尽的作用。我们有信念以后会做得会更好。护理质量工作总结5为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量，现将内科20XX年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。1、连续认真落实医院护理质量管理制度2、护理质量管理施行护理部病区两级质控标准。在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组按照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便按时发现工作中的问题，按时改进，持续提高护理质量。3、做好科室护理人员的相关培训。针对薄弱环节，做

18、好重点催促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。4、上半年存在问题：科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、装备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。3、劳动纪律有时松散，显现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不标准。5、重点环节之间交接连接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。原因分析：1、护士年轻化，专业学问薄弱2、高危

19、病人管理，意识不强，整改措施：1、强化对急救药品、物品、装备的管理，严格认真交接班，定位放置。2、抽查核心制度落实情况。3、强化培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。4、强化工作责任心的锤炼，加大对低年资护士的培育力度。5、护士长加大检查力度，奖惩举。内科质量掌握小组20XX年6月护理质量工作总结6我院为强化护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20XX年成立了护理质量掌握委员会，20XX年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20XX年工作总结如下：一、

20、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。在院级领导指导下，施行护理部主任责任制，施行护理部片区护士长病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度施行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区施行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反应到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点。二、认真执行优质护理的检查与督导工作。优质护理服务

21、的开展始于20XX年7月，由最初的内科渐渐在80%以上科室开展，护理服务理念转变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。三、标准病区管理。定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步标准，先进科室试点，优秀科室嘉奖。四、制度建设方面连续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流

22、程、不良大事处置流程；（二）催促各科室依据本科室特点，制定并实施整体护理独特化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。（三）强化护理安全管理。对高危患者进行入院评估；20XX年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。（四）护理工作中存在的不良大事和安全隐患要求科室主动上报；质管会经过开会商量赐予定性和处

23、理。20XX年1-11月份共计发生护理过失23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良大事共计20例。无重大护理事故发生。五、定期组织护士长会议，每月反应各临床科室存在的护理质量问题，赐予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。护理工作中存在缺乏，也是20XX年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条 理性，不能很好的把握详情；沟通协调不是很到位，有些工作处理不按时；制度，流程有待于进一步完善等。护理质量工作总结7护理安全与患者的生命休戚相关，护理服务面对的是需要救治和帮忙的群体，

24、在工作中显现任何失误，都可能给患者造成不行估量的损失，甚至担当法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。一年来，我社区狠抓各个护理工作环节，提高护理质量安全，使过失事故发生率降低至最低点，患者满意度不断提高。现将总结如下。一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组，负责本科室医疗护理质量和安全管理。社区医疗护理质量安全管理小组：组长：XX副组长：XXX委员：XXXX1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责，工作方案和工作记录。2、完善各项规章制度，岗位职责和相关技术标准，操作流程。3、进行护理质量与安全管理培训与教育。4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进

25、行自查、评估、分析和整改。二、确保门诊静脉输液的安全管理，根据要求巡察病房。1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签，输液巡察卡护士认真、按时填写。2、静点室内有输液患者时，注射室护士不得离开治疗室。保证按时有效的观看静点患者，以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位，发现3例患者输液过程中的不良反应，按时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。3、落实操作详情，认真执行每一项工作操作标准严格执行医嘱制度。坚定杜绝执行口头医嘱，静点护士在为患者静脉输液时，要将患者的药品与医嘱认真核对前方可执行，每日进行日间小查对。4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗

26、社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称，临床工作XX年以上。具有丰富的临床学问，及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急大事。5、落实查对制度门诊静点时分要求操作前反复查对，静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对，相互把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误，将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到详情查对，包括患者静脉输液的液体、用药、姓名，患者清晰应答前方可进行操作。三、严格执行护理不良大事报告制度和安全管理制度，杜绝担心全隐患。1、施行惩处性护理不良大事报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的鼓励机制，护理安全（不良）

27、大事有原因分析和商量。并不断完善工作流程、落实培训。2、社区建立护理过失事故防范及处理管理制度，有过失事故的处理、分析、商量、整改、上报等工作流程。3、社区建立护理安全公布制度，每季度公布一次并记录。4、完善风险管理，建立转院交接程序，制定专项护理质量管理制度，如抢救、静脉输液、查对制度等。5、严格执行“查对制度”，至少同时运用姓名、年龄两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。6、科室有设备、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。7、充足发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等，严格落实防范管理措施并有记录。8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南，落实护理技

28、术操作培训方案，娴熟把握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。四、提高用药安全，严格执行查对制度，强调两次核对，药品管理施行专人负责制，严格标准护理行为。1、门诊药品的存放、运用标准管理，每月常规检查一次，按制度规定认真执行和落实。（1）社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一标准管理，统一清单格式，保障抢救时按时取得。（2）办公室护士XX专人负责管理急救药品，并在运用后按时补充，损坏或近有效期药品按时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。（3）近期失效药品（三个月失效）用红色标签辨认，提示先行运用，高危药品要有醒目标识，定位放置。2、办公室护士每个月

29、对药品进行自查，社区安全管理小组每个月对抢救车（箱）药品、常备药品进行检查。3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱，对科室首次运用的新药，运用前要查阅运用说明书，正的确施给药，同时认真落实每日小查对。4、操作过程中严格根据药品查对制度查对。经过护士严格查对，查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。五、增加护理人员法律意识，明确岗位工作权利和业务加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时标准自己的行为，履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规根本学问的学习，用法规标准护士的行为，提高其自律性。组织护理人员学

30、习护士条 例医疗事故处理条 例传染病防治法等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的亲密关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中，做到防患于未然。六、强化护理业务学问培训、提高业务技术水平参与医院护理部组织的业务培训外，依据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理学问，应急预案等。同时留意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训，强化护理学习效果。

31、护理质量工作总结8我们深感荣幸肩上的责任之重大，得到科内全体人员的高度重视，参与护理人员同心协力，克服困难，制造性的开展工作，力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上，使护理服务更加人性化、亲情化。为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的赞扬，护理人员微笑服务与病人亲切沟通沟通，重新唤起病人生命的希望。通过“示范工程”活动，到达了以点带面，强化基础护理，改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐烦和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务一、工作改观1、转变排班方式在原有责任护士负责制的基础上，依据病房床位数建立

32、3个护理责任小组，每个责任小组由1名组长，2名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以依据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。2、公示服务工程将卫生部分级护理和基础护理服务工程的内容上墙公示，让患者和家属共同监督，让护理人员没有退路。3、转变护理理念，拓宽护理服务强化人性化服务，注意健康教育和患者的独特化护理。护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理学问和技术的强化训练。根据优质护理服务质量标准，切实做好基础护理，强化与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进

33、行健康指导、疾病宣教，指导病人进行正确的功能锤炼；加大巡察病房的力度，按时观看病人的病情、输液情况，了解并满意病人的所需，解决病人存在的各种护理问题；强化护理安全工作，对病人进行安全宣教，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生；护理部统一制作各种温馨提示牌，对每位患者的重点护理内容进行统一、标准化提示，以保证护理工作的安全。依据病人的实际困难，护士自行制作合适病人的各种方法和用具等。4、强化护理管理为确爱护理安全，完成护理工作零缺陷，护理部在原制度、职责成册的基础上，进一步细化和量化各项标准，完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准，建立严格的绩效考核制度，并根据标准定期考评，发现问

34、题，按时反应并限期进行整改，并与奖金挂钩，以确爱护理质量安全、有序。对于工作中遇到的的重点、难点问题，护士长定期与护理部、科内全体护士、科主任等进行协商，调整工作实施方案，并对绩效考核进行动态调整。5、提高护理满意度我科制定了患者满意度调查表，每月进行满意度调查，并对评价结果进行总结、反应到每一名护士，以此发现存在问题、了解患者需求，进一步改善服务质量。三、初步成果1、护理人员理念转变：以病人为中心，满意病人需求。2、工作模式转变：全部工作落实到人，增加了责任意识。3、护理内容转变：治疗和生活护理渐渐等同化。4、护理人员对病人的称呼转变：由原来的床号改为如今的爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师、教授

35、等。5、护士的配备转变：依据工作量弹性排班。6、护理班次转变：满意病人需求，护士比拟满意。7、护患关系转变：提高了患者的安全，和谐了医护关系。8、病房环境转变：家属少了，环境变得干净有序。四、存在问题1、部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。2、护士基础学问和专科学问需要提高，不能主动发现病人的病情改变。3、护理技术操作水平需强化培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对

36、基础护理工作操作不娴熟，甚至有的比拟抵触。6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。7、健康教育：部分护士健康教育内容比拟浅薄，健康宣教不到位，影响病人的从性。8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。9、巡察病房不按时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。改进措施：1、组织全体护士连续深化学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必定性，让大家转变观念，强化认识。2、丰富的专业学问和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科学问的系统化学习，每月进行一次相关学问的笔试考核，并利用交班及查房等机遇进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。3、连续强化各项护理

37、技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练根本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素养和护理水平。4、进一步完善绩效考核制度，通过施行绩效考核，合理拉开分配档次，完成按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作主动性。5、指导年轻护士如何依据病人的特点进行有针对性的沟通和沟通，增进护患关系。6、要搞好优质护理首先必需端正服务思想，不能只重视治疗，而无视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必定性，制定严格的监督机制和工作流程，催促指导每一位护士帮助病人做好基础护理工作。7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身学问不够充足影响健康教育，所以要提高

38、健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业学问，这是进行健康教育的前提条 件。8、管床护士要强化责任心，真正树立“我的病人”的观念，一心一意为病人着想，主动巡察病房，主动与病人进行沟通沟通，拉近护患关系，提高患者满意度。光阴飞逝，示范病房已经走过了最初的茫然青涩、通过不断探究、挖掘创新、勇于实践到如今的初见成效，这一路走来是艰辛的，曲折的，可这一切又都是值得的，骄傲的。优质护理服务就象一缕春风，为护理工作注入了新的活力和活力!护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热忱去点燃病人战胜疾病的信念。内四科病房全体护理人员会连续努力，在医院和护理部的顽强领导下，一直

39、追求着对于成果永不满意，对于困难永不认输，对于工作永不放松的精神。护理质量工作总结9为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20XX年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。一、连续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理施行护理部病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组按照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便按时发现工作中的问题，按时改进，持续提高护理质量。2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点催促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人

40、安全、护理服务、医疗急救物品、药品、装备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。3、劳动纪律有时松散，显现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不标准。5、重点环节之间交接连接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别

41、工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心四、整改措施：1、强化对急救药品、物品、装备的管理，严格认真交接班，定位放置。2、抽查核心制度落实情况。3、强化培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。4、强化工作责任心的锤炼，加大对低年资护士的培育力度。5、护士长加大检查力度，奖惩举措。护理质量工作总结10（1）主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务发动会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能施行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作根本要求，不熟识相关制度、工作职责、护理常规；特别科室温馨提示、区域标识、相关健康学问等宣传资料较少，未能表达开展优质护理服务；个别患者不明白已开展优质护理活动。（2）原因分析：主要原由于管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处；个别护理人员对优质护理服