(完整word版)新生儿健康宣教手册

1、版)新生儿健康宣教手册新生儿健康宣教手册1、保暖：新生儿家庭护理要点新生儿娩出后，由于环境变化，使其体温变化很大，此时新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体温不稳 定，又因其皮下脂肪较薄，体表面积相对大，容易散热过多，引起低温导致硬肿症的发生。另一方面，由于 新生儿肾脏对水和电解质的调节、浓缩功能较差 , 在炎热季节室温过高或摄入水分不足的情况下可出现脱水热。因此，新生儿的衣服、包被宜轻松柔软( 穿前预先加热更佳），勿紧裹包扎. 暖器具放置于小包被之外，使新生儿的体温保持在 , 在哺乳、更换尿布、洗澡时，应避免受凉。2、保持室内空气新鲜，预防呼吸道感染因新生儿呼吸较浅表、不规则, 呼吸频率一般在

2、4045 次/ 分，咳嗽反射弱，气管分泌物不易咳出, 同时贲门括约肌功能不完善，胃容量小, 室温保持在 22，相对湿度保持在 665；另一方面保持呼吸道通畅，防止呼吸道机械性阻塞而发以便于观察.3、积极提倡母乳喂养：宣传母乳喂养好处, 指导产妇正确哺乳，坚持按需哺乳，尽量不要代乳品。4、预防感染:新生儿免疫功能不健全, 一旦感染，极易扩散甚至危及生命。因此，新生儿用具专用，并保持清洁。新生儿的衣服、尿布要用质软、易干、吸水性强的棉布制作 , 勤洗勤换，日光下晒干。勤洗澡，脐带脱落前不用盆浴，保持脐部干燥, 防止浴水和大小便污染，脱落后痂皮由其自行剥离。注意皮肤清洁，避免用刺激性肥皂，浴后用柔软

3、毛巾吸干水分，颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处需擦干涂 粉；每次大小便后及时用温水洗净肛门周围并拭干，大便次数增多者肛门周围洗净后涂布油脂，防止红臀 ; 注意保持面部、耳、口、鼻孔、眼的清洁. 母亲患上呼吸道感染时要戴口罩，其它亲友则避免接触新生儿 , 防止交叉感染。5、家长注意观察：在整个新生儿期，应注意小儿的神态、面色、呼吸节律、吸吮能力、体重增长幅度、大小便情况 , 有异常及时请医生诊治, 使其顺利渡过新生儿期, 健康成长。早产儿出院家庭护理要点早产儿是指胎龄未满 37 周的新生儿。因为娩出较早，器官尚未发育成熟，功能尚不健全，抵抗力差， 生活力不强。是新生儿主要的死亡原因之一，加强对早产

4、儿的护理，才能不断提高早产儿的存活率。一、出院后的生活环境1、保持适宜温度。通常适合早产儿的室温是 2428，可以用空调将室温调节到最佳状态，使早产儿的腋下温度保持在 3637。, 每天上午和下午各测一次体温, 节，保持体温的稳定。婴儿穿衣量应根据具体环境进行增减, 一般标准是同一环境下比成年人多一件衣服。天冷时给早产儿保暖，减少散热。如果室内开空调，应注意每周清洗空气过滤网，每天室内彻底通风换气 2次. 可在室内挂温度计。4) 开空调时避免对流风吹在婴儿脸上。5）没有空调，可以将婴儿放在妈妈身边保暖。2、噪音对早产儿正在发育的大脑有影响, 可以引起呼吸暂停，应尽量营造一个安静的环境。3、光线

5、对早产儿脑部发育有很大的影响，可以使早产儿视网膜病变的发生率增高，生长发育缓慢 . 明能使早产儿的生物调节律变化和睡眠剥夺。因此，必须采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如使用深色 窗帘，避免灯光直接照到婴儿的眼睛等。二、出院后复查1、根据医生要求按时到医院复查，主要的复查内容有听力检查，眼底检查, 体格发育及神经行为的发育状况。21 3 1 次；1 1 次 岁后如生长发育良好可停止复查。3、平时如有特殊情况应及时到医院就诊。三、喂养注意1、对早产儿强调坚持母乳喂养。2, 以不发生腹胀和呕吐为原则。3、纯母乳喂养的早产儿出生 1 个月后再补充适量的维生素 K1，预防出血症.4、1 个月开始补充维

6、生素、铁预防贫血，补充鱼肝油预防佝偻病。 4 个月内不要添加辅食。四、家庭护理注意1、维持有效呼吸: 吃奶后取右侧卧位，注意不要遮住婴儿口鼻；经常观察婴儿面色。如出现呼吸暂停或婴儿屏气时, 可弹足底、捏耳垂，刺激呼吸, 如反复发作应及时送医院治疗。2、根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 12 次；洗澡时室温在 30，水温 3840为宜；洗澡后彻底擦干, 防止受凉。3、保持舒适体位：用毛巾或床单制作早产儿的卧具 ( 鸟巢), 使其手足能触到物体, 有安全感。另外, 包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部, 有利于头手互动, 经常变换睡觉姿势，注意头部形状，防止因头部平坦造成持久的体

7、格、心理和社会适应困难，俯卧位可增加猝死的发生 , 应引起注意。、视、父母共同参与婴儿的照顾等。、适当的婴儿锻炼, 乳婴儿游泳。6、防止感染：看护人最好固定，不要经常更换 . 照顾婴儿前后洗手，换上干净的衣服 , 最好等婴儿足月后再抱给亲戚、邻居看; 如发现婴儿有任何异常情况, 如体温异常、呼吸异常都应及时送往医院就诊 .五、如何判断早产儿生长发育是否良好正常情况下早产儿体重每天可增加 25 克。如果婴儿的身长、体型与其他相应的月龄相符合, 即为生长发育良好。六、给小儿服药的正确方法:1、注意药物与乳汁不能同时服用.2、片剂药物：先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小汤勺喂 ; 糖浆类药物应先摇晃均

8、匀后服用。3、小儿哭泣或吵闹时, 请勿喂药，以免误吸入气管。新生儿肠炎健康宣教新生儿肠炎是由于多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的消化道综合症。轻者除 大便改变外可有食欲不振、恶心、呕吐或溢奶等胃肠道症状，一般无脱水及全身症状 ; , 如发热、烦躁、精神软、嗜睡甚至昏迷、休克。一、出院后的生活环境1、婴儿房选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳，并保持环境清洁卫生。2、室温 22-24 ，可借助空调或取暖器调节。3、室内相对湿度在 55-65%,干燥房间可放一盆清水.4、保持室内空气新鲜, 定时通风, 冬天可每天通风 30 分钟, 避免对流风。5、尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和

9、休息。6、根据婴儿情况适当增加户外活动，让婴儿多晒太阳，预防佝偻病。二、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药。2、病情未愈出院的，应严格按医嘱用药.三、出院后复查1、一般病愈后出院不需要复查.2、发现以下情况及时就诊:显增多, 每天十至数十次，多呈黄绿色水样便或蛋花汤样便，量多，可有少量粘液，少数可有便血。、危险征兆婴儿出现面色苍白或灰暗、嗜睡、哭声减弱、体温改变、肢端厥冷、皮肤花斑等休克表现。四、如何喂养、提倡坚持母乳喂养：1-2 个月的婴儿提倡按需喂养, 以后根据婴儿的睡眠情况 23 1520 分钟，最长不超过半小时. 喂奶前母亲乳房应先用温水擦洗干净，保证卫生。2、如果是人工喂养，应选用

10、适合婴儿的配方奶或代乳品；奶具、食具使用前应在沸水中继续煮沸 10 分钟以上，每次配适量奶汁，吃剩下的奶汁应弃去 .五、出院后家庭护理注意：1、应根据季节及气候变化及时增减衣服，以婴儿手足温暖、无汗为宜。2、保持婴儿皮肤清洁，根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 1-2 2830，水温在 3840为宜；洗澡后彻底擦干防止着凉。每次便后及时洗净臀部，用柔软的毛巾或湿巾擦干，并涂护臀膏。3、预防感染：按期预防接种，因故不能接种的应补种；少去人多的公共场所；接触婴儿前后或换尿布前后均应洗手；注意饮食卫生。新生儿肺炎健康宣教新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类。吸入性肺炎是由于

11、吸入羊水、胎粪、乳汁等引起。感染性肺炎可由细菌、病毒、衣原体等引起。两者均可能发生在产前、产时或产后 , 表现为呼吸较快、鼻翼扇动、点头样呼吸、口吐白沫、口唇发紫、胃口不好、发热或体温偏低。一、出院后生活环境1、婴儿房选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳 , 并保持环境清洁卫生。2、室温 2224，可借助空调或取暖器调节。3、室内相对湿度在 55-65%，干燥房间可放一盆清水。4、保持室内空气新鲜, 定时通风，冬天可每天通风 30 分钟，避免对流风。5、尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息。6、根据婴儿情况适当增加户外活动, 让婴儿多晒太阳，预防佝偻病.二、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药

12、。2、如需要用药要根据医生的医嘱进行药物治疗，不可随意增减药物。三、出院后复查1、一般不需要复查, 如医嘱需要复查, 应遵照医生的嘱咐。2、定期到当地的妇幼保健机构为婴儿常规体检。3、如婴儿出现不哭、少动、吃奶量减少或拒吃、面色发青等，要及时送医院就诊。四、如何喂养1、提倡坚持母乳喂养: 喂奶时将婴儿斜卧抱起，不要躺着吃奶 ; 哺乳者需要耐心，按需喂养，以少量多次为宜；母亲患有急慢性传染病，或使用药物时，需要咨询医生决定是否进行母乳喂养 .、使用配方奶喂养需选用婴儿配方奶粉，严格按照奶粉说明提示配置奶汁；奶具、食具使用前应消毒，一 般需要在沸水中继续煮沸 10 分钟以上, 奶汁的温度，以不烫手

13、为宜；选择合适的奶嘴，奶嘴孔应大小合适，以奶汁可以连续滴出为宜。3、随着年龄的增长按时添加辅食。五、出院后家庭护理注意1、应根据季节及气候变化及时增减衣服, 以婴儿手足温暖、无汗为宜。2、多怀抱婴儿，经常给其拍背，经常检查鼻孔是否通畅，及时清除鼻孔内的分泌物。3、避免物品阻挡婴儿的口鼻或按压其胸部，以保持呼吸道通畅。、保持婴儿皮肤清洁，根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 12 次洗澡时室温在 2830，水温在 3840为宜；洗澡后彻底擦干，防止着凉。每次便后及时洗净臀部，用柔软的毛巾或湿巾擦干，并涂护臀膏。、一般脐带在 15 溶液，保持局部清洁干燥如发现局部红肿、有分泌物，必

14、须去医院就诊。、预防疾病和意外的发生：按期预防接种，因故不能接种的应补种；冬春季节，让婴儿适当晒太阳，少去 人多的公共场所；如家人患呼吸道疾病，接触婴儿时可以戴口罩；采用由围栏的婴儿床，勿将尖锐、锋利及 细小的物品玩具放在婴儿可接触的地方，以防误伤或误吸；勿将容易飘落的物品放在婴儿床上方，以防物品 飘落在婴儿头面部造成窒息；当婴儿发生呕吐时，迅速将其头偏向一侧，并轻拍其背部 , 内的乳汁，擦干面部。正确小儿服药方法:1、注意药物与乳汁不能同时服用。2、片剂药物先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小汤勺喂；糖浆类药物应先摇晃均匀后服用。3、小儿哭泣或吵闹时，请勿喂药，以免误吸入气管。新生儿黄疸健康宣教

15、黄疸是由于血液中胆红素水平升高而引起的皮肤、巩膜黄疸 . 约 90的新生儿出生后迟早会出现深浅不一的黄疸。引起黄疸的原因多而复杂, 大多是生理性的, 少数为伴随其他疾病而出现的症状. 若黄疸程度较重, 治疗不及时，胆红素进入脑部，引起胆红素脑病 ( 核黄疸），可危及生命或导致中枢神经系统永久性损害而留下智力落后、听力障碍等后遗症.一、出院后的生活环境保持室内空气清鲜, 阳光充足。可抱婴儿进行适当的户外活动，多晒太阳。二、出院后用药1、婴儿生长发育快, 容易发生缺钙、贫血等现象, 故经常要补充维生素 D、维生素 AD及钙、铁、锌等营养素，具体咨询医务人员.2、生理性黄疸、母乳性黄疸的新生儿出院时

16、，若黄疸程度较轻，日龄已大 , 可不必再服用其他药物。3、有出院带药，按照医嘱服用，不可随意增减药物 .4、若婴儿黄疸是其他疾病引起的，应积极治疗原发病。若是肝炎综合症患者 , 、K的补充。5、患新生儿溶血症的婴儿应加强铁剂的补充。6、红细胞6 磷酸葡萄糖脱氢酶（6P）缺陷（蚕豆黄）的婴儿, 放樟脑丸.7、某些药物，如维生素 K3、磺胺类及新生霉素等可引起溶血和黄疸，乳母和婴儿都应避免。三、出院后复查1、怀疑有核黄疸或已经确诊有核黄疸的新生儿，应加强神经系统方面的随访，以便尽早做康复治疗。2、患新生儿溶血症的婴儿，一般在出生后 23 个月内每 12 周复查 1 次血红蛋白，若血红蛋白降至 8

17、克以下，应输血纠正贫血。3、患肝炎综合症的婴儿, 应每隔 12 个月复查肝功能，直到完全康复。四、如何喂养1、建议首先母乳喂养，即使新生儿患溶血病也可以继续母乳喂养。2、若患母乳性黄疸, 黄疸较深时, 可暂停或减少母乳，改用新生儿配方奶 4 天后黄疸会消退, 养。采用这种间断喂养法，虽然有黄疸再现的可能，但会逐渐消退。六、出院后家庭护理注意1、注意观察婴儿黄疸情况，发现以下情况及时去医院就诊：24周，黄疸消退或减轻后又再出现或加重。更换尿布时发现婴儿粪便颜色 淡黄、发白甚至呈陶土色或粪便变黑等，尿色变深黄或茶色, 或者皮肤出现淤斑、淤点。2、保持大便通畅。如婴儿排便困难，应及时就诊，在医护人员

18、的指导下使用开塞露等通便 , 减轻黄疸。3、低温、低血糖会加重黄疸，应避免受寒和饥饿。新生儿败血症健康宣教新生儿败血症是指新生儿期细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素而造成全身性感染。该病早起 症状不典型, 首先引起人注意的症状为不吃、不哭、不动和黄疸迅速加深 , 常出现呕吐及轻度腹泻，体温升高或不升，严重者可出现出血、腹胀、惊厥、神志不清、呼吸暂停和休克。诊治及时可以治愈 , 危险，并发化脓性脑膜炎者死亡率更高，幸存者多留有后遗症。一、出院后的生活环境1、婴儿房选择阳光充足，温度和湿度适宜.2、寒冷季节注意保暖，家长正确使用热水袋或代用品保暖 , 注意防止烫伤。二、出院后用药1、病愈

19、出院一般不需要用药。2、若婴儿用药疗程未足，病情未愈出院的, 可遵医嘱带口服药直至用足疗程。用药必须遵照医嘱，在两餐奶间服药。三、出院后复查1、出院后一般不用复查。2、发现以下情况及时就诊：需要引起警惕的异常症状: 渗液等。.3) 并发症：由于新生儿血脑屏障功能不完善, 易并发化脓性脑膜炎, 表现为拒食、呕吐、烦躁、尖叫、双眼发直、抽搐等。四、如何喂养11-2 个月的婴儿提倡按需喂养，以后根据婴儿的睡眠情况 15-20 分钟，最长不超过半小时。2、如母乳不足或不能母乳喂养者选用合适的奶粉，按需喂养，低体重及早产儿可缩短喂奶间隔时间，按需授乳，以保证营养。五、出院后家庭护理注意：1、保持婴儿口腔

20、、皮肤、臀部及脐部的清洁。并根据气候变化及时添减衣被 , 避免过热或过冷.2、不能针刺、挑割和擦伤婴儿的皮肤和粘膜, 不能用手挤压皮肤脓包。3、勤换尿布, 预防尿布疹。避免尿液污染未愈合的脐部。包裹脐带的辅料必须无菌 .4、预防感染：按期预防接种，因故不能按时接种的应补种；少去人多的公共场所；如家人患呼吸道疾病 , 接触婴儿时可戴口罩; 注意饮食卫生。5、若婴儿出院后发生脓疱疹或脐炎，在加强护理的同时还需局部用药，用 3双氧水或 5聚维酮碘溶液消毒患处，并保持局部清洁干燥。新生儿肺透明膜病健康宣教新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征（S 吸性呻呤、呼吸性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因

21、肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理 特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。一、出院后的生活环境1、婴儿房选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳。2、室温 22-24 ，可借助空调或取暖器调节。3、室内相对湿度在55-65，干燥房间可放一盆清水.4、保持室内空气新鲜，定时通风，冬天可每天通风 30 分钟, 避免对流风。5、尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息。二、出院后复查1、一般不需要复查，如医嘱需要复查, 应遵照医生的嘱咐.2、定期到当地的妇幼保健机构为婴儿常规体检。3、如婴儿出现呼吸费力、不哭、少动、吃奶量减少或拒吃、面色发青等，要及时送医院就诊。三、如何喂养1、提倡坚持母

22、乳喂养：喂奶时将婴儿斜卧抱起 , 不要躺着吃奶；哺乳者需要耐心 , 按需喂养，以少量多次为宜；母亲患有急慢性传染病，或使用药物时，需要咨询医生决定是否进行母乳喂养。2、使用配方奶喂养需选用婴儿配方奶粉，严格按照奶粉说明提示配置奶汁 ; 奶具、食具使用前应消毒，一般需要在沸水中继续煮沸 10 分钟以上，每次配适量奶汁，吃剩下的奶汁应弃去不要；喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度，以不烫手为宜；选择合适的奶嘴，奶嘴孔应大小合适，以奶汁可以连续滴出为宜 .3、随着年龄的增长按时添加辅食。四、出院后家庭护理注意1、应根据季节气候变化及时增减衣服，以婴儿手足温暖，无汗为宜。2、多怀抱婴儿，经常给其拍背，经常检

23、查鼻孔是否通畅 , 及时清除鼻孔内分泌物。3、避免物品阻挡婴儿口鼻或按压其胸部，以保持呼吸道通畅 .4、保持婴儿皮肤清洁，根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 12 次; 洗澡时室温在 2830，水温在 3840为宜；洗澡后彻底擦干，防止着凉。5、预防疾病和意外的发生：按期预防接种，冬春季节，让婴儿适当晒太阳 , 少去人多的公共场所; 呼吸道疾病，接触婴儿时可戴口罩；采用有围栏的婴儿床，勿将尖锐、锋利及细小的物品玩具放在婴儿可接 触的地方, 以防误伤或误吸；勿将容易飘落的物品放在婴儿床上方, 以防物品飘落在婴儿头面部造成窒息；当婴儿发生呕吐时，迅速将其头偏向一侧, 并轻拍其背部

24、, 及时清除其口鼻腔内的乳汁，擦干面部.颅内出血新生儿出院家庭护理要点新生儿颅内出血大多由缺氧或产伤所致，临床表现以中枢神经系统兴奋症状 ( 不安、脑性尖叫、惊厥）制状态（嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失）为主要特征，伴呼吸改变 , 张、瞳孔大小不等、光反射消失等症状。此病死亡率高，可能伴有神经系统后遗症，如脑性瘫痪、癫痫等。 出院后的生活环境保持安静, 尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息.二、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药。、婴儿生长发育快，容易发生缺钙、贫血等现象，故常需要补充维生素 、维生素 D素，具体方法可咨询医务人员。三、出院后复查1、按照出院时医嘱带婴儿来医院复查1 、

25、B诊，复查其各项神经系统发育情况。四、如何喂养1、提倡母乳喂养。12 个月的婴儿提倡按需喂养，以后根据婴儿的睡眠情况 23 小时喂一次奶，每次哺乳时间为 1520 分钟, 最长不超过半小时.2、如为人工喂养，应选择适合婴儿年龄的配方乳品或代乳品 . 严格按照奶粉说明提示配置奶汁；奶具、食具使用前应消毒，一般需要在沸水中继续煮沸 10 分钟以上，每次配适量奶汁, 吃剩下的奶汁应弃去不要；喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度，以不烫手为宜；选择合适的奶嘴 , 奶嘴孔应大小合适，以奶汁可以连续滴出为宜。3、如母乳不足，需要混合喂养时, 应先喂母乳，再喂乳制品. 五、出院后家庭护理注意1、及时发现和处理后遗

26、症。注意观察婴儿有无抽搐情况，婴儿出现抽搐时表现为：肌张力增高、紧握拳头、双眼凝视、面色发青、 口吐白沫、双眼上翻、口角或四肢抽动。应立即平卧、松开衣服，保持安静、停止喂奶、减少刺激，并迅速 送往医院。、注意婴儿的生长发育情况，严密观察其智力是否低于同龄人 . 复科医生的指导下有计划、及早进行功能训练。3、维持婴儿正常体温，室温不足 2224，可以用热水袋或空调调节，使婴儿的腋下温度保持在 36.5 37。5, 每天测体温 1 次, 每天室内彻底通风换气 2 次, 没有空调，可以将婴儿放在妈妈身边取暖. 使用热水袋，注入水温应不超过 50，水量小于热水袋 2/3 ，拧紧, 应隔着棉被放置，不要

27、直接放在婴儿的皮肤上。4、加强保护，防止意外的发生。每次便后清洗臀部，涂护臀膏；根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 1-2 28303840为宜。护理婴儿前后洗手, 婴儿用物专用，衣被柔软干燥、清洁.被不要蒙头。促进亲子感情交流：母乳喂养，多怀抱注视婴儿，每天进行婴儿抚触，于婴儿说话、唱歌、说笑。促进婴儿动作、智力发育。按期预防接种，少去人多的公共场所，注意饮食卫生。采用有围栏的婴儿床，预防坠床.2，预防佝偻病.新生儿缺血缺氧性脑病健康宣教新生儿缺血缺氧性脑病是由于各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿的脑损伤 , 是新生儿窒息的严重并发症. 该病病情严重,

28、 死亡率高，并有可能产生永久性的神经功能障碍，如智力低下、脑性瘫痪、癫痫、痉挛和共济失调。一、出院后的生活环境1、婴儿房选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳。2、室温 2224，可借助空调或取暖器调节。3、室内相对湿度在55-65，干燥房间可放一盆清水.4、保持室内空气新鲜，定时通风, 冬天可每天通风 30 分钟，避免对流风。5、尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息。6、根据婴儿情况适当增加户外活动，让婴儿多晒太阳，预防佝偻病。二、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药。2、婴儿生长发育快，容易发生缺钙、贫血等现象，故经常需要补充维生素 、维生素 D养素，具体方法可咨询医务人员。三、出院后复查1

29、、按照出院时医嘱带婴儿来医院复查，一般出院后 1 个月复查一次，以后根据复查结果决定下次复查时间。2、发现以下情况及时就诊：1) 婴儿哭吵、少吃、少动或拒吃、意识不清、阵发性面色发青、口吐白沫、双眼上翻、四肢抽动。2）45 个月的婴儿仍不能抬头，或动作发育明显落后于同龄儿。3）婴儿出现异常姿势，如头后仰、下肢伸直、脚底不能水平接触地面。四、如何喂养1、提倡母乳喂养.12 个月的婴儿提倡按需喂养，以后根据婴儿的睡眠情况 23 小时喂一次奶，每次哺乳时间为 15-20 分钟，最长不超过半小时。2、如为人工喂养，应选择适合婴儿年龄的配方奶或代乳品；奶具、食具使用前应消毒 , 一般需要在沸水中继续煮沸

30、 10 分钟以上，每次配适量奶汁, 吃剩下的奶汁应弃去不要；喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度 , 以不烫手为宜；选择合适的奶嘴, 奶嘴孔应大小合适，以奶汁可以连续滴出为宜 .3、如母乳不足，需要混合喂养时，应先喂母乳，再喂乳制品。五、出院后家庭护理注意1、应根据季节气候变化及时增减衣服，以婴儿手足温暖，无汗为宜。2夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡 12 为宜；洗澡后彻底擦干，防止着凉。每次便后清洗臀部，涂护臀膏。3、因新生儿神经系统发育不够成熟，常出现四肢抖动，受到突然刺激会惊跳 , 一般持续时间约 12 后可停止，这是正常现象。如婴儿四肢抖动持续时间超过 5 秒，并伴有面色发紫、两眼上翻、口吐白

31、沫、甚至呼吸暂停, 即为抽搐，应立即将婴儿平卧，松开衣服，头偏向一侧，保持安静，减少刺激，并迅速送往医院。4、预防感染：按期预防接种，因故不能按时接种的应补种; 少去人多的公共场所；如家人患呼吸道疾病，接触婴儿时可戴口罩; 注意饮食卫生。5、促进亲子感情交流：母乳喂养，多怀抱注视婴儿，每天进行婴儿抚触，于婴儿说话、唱歌、说笑。促进婴儿动作、智力发育。新生儿脐炎健康宣教新生儿脐炎是由于断脐或出生后处理不当，脐部被细菌感染引起的急性炎症，或是脐带创口未愈合，爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿 . 轻者脐轮及脐周皮肤轻度红肿, 伴有少量浆液脓性分泌物。重者脐轮及脐周皮肤明显红肿、发硬，脓性

32、分泌物多，常有臭味，可向周围皮肤扩散，形成蜂窝组织炎 , 也可沿脐血管蔓延引起败血症. 慢性脐炎形成肉芽肿为一小的樱红色肿物 , 表面可有脓性分泌物, 可久治不愈。发生脐炎后经积极处理，一般能治愈，但如果延误治疗可造成感染扩散，甚至危及生命 .一、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药。2、个别未痊愈的新生儿，必须遵医嘱服用药物。二、出院后复查1、小肉芽肿做脐部护理可痊愈。2、如脐炎久治不愈或肉芽肿较大，应每周或隔周去儿科门诊就诊，外科治疗。三、如何喂养1、提倡坚持母乳喂养：喂奶时将婴儿斜卧抱起，不要躺着吃奶；哺乳者需要耐心，按需喂养 , 以少量多次为宜; 母亲患有急慢性传染病，或使用药物时，需

33、要咨询医生决定是否进行母乳喂养。2、使用配方奶喂养需选用婴儿配方奶粉，严格按照奶粉说明提示配置奶汁 ; 奶具、食具使用前应消毒, 一般需要在沸水中继续煮沸 10 分钟以上，每次配适量奶汁, 吃剩下的奶汁应弃去不要；喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度，以不烫手为宜；选择合适的奶嘴 , 奶嘴孔应大小合适, 以奶汁可以连续滴出为宜.3、随着年龄的增长按时添加辅食。四、出院后家庭护理注意1、脐炎已治愈，出院后不必再处理。2、如果脐带已经脱离或没有脱落，但脐轮周围红肿、渗液 , 应积极处理: 保持脐部周围干燥，不要浸在水中或被尿液、粪便污染，尿布不要盖在脐带上，同时避免爽身粉进入没有愈合的脐部。3、脐部护理

34、：洗手后，用 3双氧水清洁脐部，然后涂以 5聚维酮碘溶液，保持局部清洁干燥。如发现局部红肿、有脓性分泌物，可再涂红霉素或百多邦软膏，最后覆盖无菌纱布 . 所用的棉签、纱布必须是无菌的. 4、需要引起警惕的症状：1) 脐轮、脐周明显红肿，并有较多脓性渗液。2）慢性肉芽肿经电灼、激光、手术后脐部出血较多 .5、注意观察新生儿脐炎可能引起的并发症。如以下情况需要及时就诊：: 脐周皮肤大片红肿，局部温度增高, 触之稍硬, 紫褐色，压之有漂浮感，积脓多时有波动感。病儿常有发热、拒奶、哭吵等症状。, 有触痛。病儿往往体温异常，精神差。3) 败血症：病儿体温不稳定，少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动，黄疸加

35、深 , 重者可出现面色灰、四肢冷、皮肤花斑、心跳加快、尿少、出血等休克症状。4）化脓性脑膜炎：病儿出现发热、烦躁、呕吐、后颈部抵抗、前囟饱满或紧张、双眼发直、惊厥等 .婴儿鹅口疮的健康宣教鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜的炎症，此病初起时，表现为口腔黏膜充血和发红，并出现不 易拭去，故有雪口疮 之称。轻者不痛，或只有进食时有痛苦表情；有些婴儿可出现吸吮后啼哭、吃奶减少、恶心、呕吐等症状。极少数重者可扩散到咽喉、气管、肺或血液循环内 , 可并发呼吸困难, 一、出院后用药1、可以用 15的碳酸氢钠溶液清洗口腔, 然后涂以 1：10 万单位的制霉菌素甘油, 每天 3 次, 吃奶后涂在口腔粘膜上。

36、2、如果口腔中感染面积大，可增加涂药的次数 , 或遵医嘱口服制霉菌素、维生素 B1 等药物。3、白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严重婴儿必须住院治疗。4、尽量避免使用广谱抗菌素、类固醇激素及免疫抑制剂。二、出院后复查如果婴儿出现声音嘶哑、吞咽困难、吐奶、呛咳 , 甚至出现呼吸困难、发绀，应该考虑咽喉部或肺部念珠菌感染，需及时就诊。三、如何喂养1、提倡坚持母乳喂养, 母乳中的乳铁蛋白能抑制口腔中的白色念珠菌生长 .2、注意奶汁的温度合适，避免刺激黏膜.3、补充鱼肝油及钙剂，增强体质。四、出院后家庭护理注意;1、母亲喂奶前应洗净双手, 内衣勤换洗。2、婴儿奶具、食物严格消毒处理，保证饮食卫生。

37、婴儿尿布皮炎（红臀）家庭护理要点尿布皮炎俗称红臀 . 1、婴儿大小便后没有及时更换潮湿的尿布 , 尿液长时间地刺激皮肤，或者大便后没有及时清洗，其中的一些细菌使大小便中的尿素分解为氨类物质而刺激皮肤。 2、尿布质地粗糙，带有深色染料或尿布洗涤不干净，会刺激臀部皮肤.3 、由于腹泻造成大便次数增多，其表现为臀部、大腿内侧及外生殖器、会阴部等处初起发红 , 继而出现红点，以后融合成片，甚至造成皮肤糜烂、感染而发生败血症. 少数可能继发肛旁脓肿和败血症, 需要及时住院治疗.一、出院后用药1、遵医嘱使用氧化锌软膏或烫伤膏, 或用棉签滚动式涂以婴儿护臀霜。2、如继发细菌感染，可涂红霉素软膏或百多邦软膏。

38、如有霉菌感染，可涂以克霉唑或酮康唑霜。二、出院后复查1、一般预后良好，严重者会有并发症。2、出现以下情况及时到医院就诊：1）肛旁脓肿：细菌经尿布疹疮口引起邻近组织感染, 化脓。肛旁出现红肿、灼热、有触痛的包块, 病儿发热、哭吵多的现象。2) 败血症: 细菌经尿布疹侵入血液引起全身感染。病儿表现为体温不稳定、精神差、面色灰、少吃、少哭、少动等。三、出院后家庭护理注意：1、给宝宝勤换尿布，减少宝宝的肌肤与脏的湿尿布接触时间 .2、采用适当的方式为宝宝清洗是至关重要的。最好避免使用有刺激成分的清洁剂 , 这会刺激宝宝的肌肤，加重病情. 并且经常用水擦洗会洗去小屁股的天然皮脂，容易引起尿布疹。建议使用

39、婴儿护肤柔湿巾来帮宝宝清洁小屁股, 清洁的同时可留下滋润保护膜，更有效预防尿布疹。版)新生儿健康宣教手册3、尿布质地要柔软，以旧棉布为好 , 应用弱碱性肥皂洗涤，还要用热水清洗干净 , 以免残留物刺激皮肤而导致臀红。4、如购买一次性尿布，在选购时应看一下品牌和材料，最好选用有透气作用的一次性尿布 , 以便除去肌肤上的湿气。一次性尿布应紧贴者宝宝的腰部和腿部，夹在双腿之间以便更好地吸收尿液。5、注意宝宝的日常饮食，腹泻时应及早治疗。6、培养宝宝良好的大小便习惯。7、臀部轻度发红时，可使用护臀膏，严重时应引起注意 . 每次清洗后暴露宝宝的臀部于空气或阳光下，或用红外线照射使局部皮肤干燥.先天性心脏

40、病婴儿的家庭护理要点先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形， 是有遗传因素和环境因素诱发的一组发病率较高的出生缺陷。一、出院后的生活环境避免接触感冒人群，预防呼吸道感染，避免情绪激动、剧烈活动，以免加重心脏负担。二、出院后用药1、病情轻，无明显症状的小儿无需服药。病愈出院一般不需要用药。2、伴气促、多汗、乏力、生长发育落后的小儿可按照医嘱服用强心、利尿、扩血管药物。3、服药时一定要严格按照医嘱的剂量和用法，不能随便加量。服用地高辛时注意小儿有无头昏、恶心、呕吐、黄视、绿视或心律不齐, 有以上情况应及时停药并去医院就诊。三、出院后复查定期到心血管门诊复. 一般 36 个月检查一次，症状

41、严重者 12 个月复查一次，定期检查心脏 B 超。以后根据复查结果决定下次复查时间。四、如何喂养1、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食, 以增强体质。2、进食避免过饱，有时喂养患儿比较困难, 吸奶时容易气促乏力而停止吸吮，且易呕吐和大量大汗，故喂奶时可用滴管滴入，以减少患儿体力消耗。3、青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水导致血栓形成。五、出院后家庭护理注意1、安排合理的生活制度, 既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要适当的休息，避免劳累过度，如果患儿能够胜任，应尽量和正常儿童一起生活和学习，但应防止剧烈活动, 同时教育孩子对治疗疾病抱有信心, 减少悲观恐惧心理。2、室内空气要流通，冬天应定时打开窗户 , 以加强空气对流, 有持续青紫的患儿，应避免室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。3、保持大便通畅。青紫型患儿注意大便时勿太用力，以免增强心脏负担 .4、先天性心脏病患儿禁止大量输液 , 如必须输液时，滴液速度须缓慢，以防止加重心脏负担，导致心力衰竭.5、平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿 , 应当按时接受免疫接种，并在接种后多观察全身和局部情况 , 以便及时处理。6、先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病, 尤