多院区办医的实践与效益分析

1、多院区办医的实践与效益分析1935-1948 中央大学医学院附设医院1949-1950 XX大学附属医院1951-1952 中国人民解放军XX军区军医学院附属医院1952-1953 中国人民解放军第三军医学院附属医院1953-1954 中国人民解放军第五军医大学附属医院1954-1958 中国人民解放军第84陆军医院1958-2000 XX铁道医学院附属医院2000- XX大学附属中大医院姜泗长院士王士雯院士 史上名家辈出，戚寿南、姜泗长、张涤生、牟善初、阴毓璋、王士雯、杨焕明等众多院士和专家学者曾在此求学或执教，奠定了丰厚的文化底蕴和笃学重研的传统。首任院长戚寿南阴毓璋院长杨焕明院士贺林院士

2、 性质：综合性大学附属医院 等级：首批三级甲等 床 位 数: 2499张 门急诊量： 150万人次 年出院病人：6万余人次 2014中国最佳医院排行榜：89位 2014中国医院综合影响：47位 江苏省“文明单位” 江苏省“文明医院” 卫生部数字化医院试点示范单位级学科博士学位授予点国家临床重点专科XX省重点学科XX省医学重点学科XX省专科（病）诊疗中心XX省临床重点专科临床医学临床医学重症医学、医学影像科临床医学放射、重症、神经、肾脏、血液重症医学、介入放射诊疗中心心血管科、骨科等共17个科室XX省优势学科医学技术XX省重点实验室分子影像重点实验室XX省临床医学研究中心医学影像医、肾脏病 现有

3、在职职工2290人，拥有高级职称人员219人，博士152人，硕士366人，博士生导师28人，硕士生导师109人。 医院拥有国家“973”首席科学家、国家与省部级突出贡献专家、国家杰出青年基金获得者、XX省333工程第一层次、省医学领军人才和省医学优秀重点人才等各级人才工程专家和享受政府特殊X贴者高层次人才队伍，在全国及省级专业学会中担任要职的专家100人次。职工总数副高以上人数研究生人数正高副高博士硕士2012年1152 + 803 = 1955601421162942013年1172 + 974 = 2119631481213312014年1208 +1082 = 2290661551523

4、66 近5年来，先后获得国家“973”、“863”研究项目、国家杰出青年基金和国家自然科学基金近110项，其它各级课题400余项，总经费13，469.3万元；项目名称20102011201220132014973/863项目主持项目1合作项目121国家自然科学基金重点项目11面上项目161091512青年基金2411116重大计划培育112重大国际合作研究项目1国际合作交流项目111省、部级科研项目省临床医学研究项目(医学中心)11省临床医学研究项目(规范诊疗)113其他181321158获得国家科技进步二等奖、教育部自然科学一等奖、高等学校科学研究优秀成果一等奖、中华医学科技一等奖、省科技进

5、步一等奖省部级科技成果奖等奖励100余项成果内容数量国家科技进步奖二等奖1教育部自然科学奖一等奖1教育部科技进步奖一等奖1中华医学奖一等奖1江苏省科技进步一等奖1XX分院XX分院XX市中心医院XX县人民医院XX市中医院XX市人民医院XX县中医院XX县中医院XX市人民医院XX县人民医院XX县人民医院XX县人民医院XX市中医院XX县人民医院XX县人民医院多院区医院，是以资本或长期经营管理权等为纽带建立起来的、拥有两个或两个以上院区的医院。输出人力、技术、管理本部同一个法定代表人统一的财务管理院区 20世纪90年代中后期开始，我国医院开始尝试医院集团化发展道路。在医院采用共建、调整、合作、合并、委托

6、管理等多种方式组建医院集团的过程中，很多医院紧密联合在一起，形成了相当数量和规模的多院区医院。 尤其是在经济发达城市和地区，多院区医院的发展更为迅速。据了解，XX，北大第一医院正在规划建设XX南院区，XX积水潭医院建立了回龙观分院，XX同仁医院建立了亦庄院区。 2009年，XX市启动了“531”建设工程（“5”即在XX、XX、XX、XX4个区，分别引入XX长征与六院、仁济、华山、XX等5家三级医院优质医疗资源，床位规模600张；“3”是对XX、XX、XX3个区（县）的中心医院，规划定位于三级医院，床位规模1000张；“1”是迁建XX区1所三级医院，床位规模为700张），该工程促使产生了一大批三

7、甲医院在郊区的分院。 XX省，XX省人民医院、XX医科大学第二附属医院、XX大学第一附属医院、鼓楼医院、XX市一院均建有分院。 XX大学附属中大医院 2004年7月，全面托管原城建公司医院，组建了北院。2015年初，和XX化学工业园区合作组建了XX院区（合并原大厂医院），形成了以丁家桥院区为本部、北院和XX院区的三个院区办院格局。XX院区（设置床位：1650）（设置床位：699）17KM丁家桥本部北院（设置床位：150）2003年2004年7月2012年12月2014年4月2015年8月医疗用房面积3730245473（北院：8171）121151(新楼：75678)121151121151（

8、江北：52716）开放床位676676+150139818001800+499当年业务收入2.5亿元3.17亿元9.16亿元13.43亿元 预计18亿元当年出院人次16630199003587050361预计7万多院区办院时间段的指标数据 北院基本概况：2004年7月全面托管，建筑面积8200平方米，开放床位145张，原城建医院职工81人；现设置科室：康复医学科、心理精神科、风湿免疫科、感染性疾病科和生殖医学中心；经营管理模式：与本部实行垂直管理，设立综合办公室处理日常事务；经济投入：2004至2010年，装修改造360万，购置设备413万元。经济收入：占全院医疗收入约4.5%北院托管时间正值

9、国内三甲医院均处于扩张之际，我院受制于体制和区域难以扩大，距本部咫尺之遥的北院给医院腾出了发展空间，对医院发展具有重要意识。北院效益分析XX院区成立的背景：地理位置：XXXX新区（国家级新区），总面积2451平方千米，截至2014年，区内有人口约170万，预计到2020约225-245万人，XX院区为区内第一家三甲医院。与XXXX新区相比，全区面积1429.67平方公里，2012年常住人口518.72万人，有三甲医院12所，其中区属2所，另10所为部、市属三甲医院的分院。XX院区基本概况：建筑面积5.3万平方米，设置床位699张，现开放床位499张，原大厂医院职工648人；现设置科室：创伤中心

10、、妇科、肾内科、产科、儿科、普外科、泌尿外科等20个病区；经营管理模式：与本部实行“条块结合”的管理模式，医疗上同质化管理，经济上实行独立核算（可分可合）。经济投入：医院投入6000万元用于购置医疗设备；医疗服务： 2015年8月26日试运行以来，门急诊量达116500人次，专家门诊达10800人次，住院病人近5000人次；XX院区效益分析开业时间较短，其经济效益尚未体现，但XX新区巨大的发展空间，今后XX院区将是中大医院重要组成部分。由于我院位于城市中心商业区，医院发展空间受到地域的严重限制，难以达到医院的理想规模。通过托管、合并方式实现多个院区同时运行，使得医院医疗服务提供能力增强，服务覆

11、盖人群更广，从而使得医院品牌知晓度提高。多院区的社会效益：XX院区的组建，是响应国家医疗卫生事业改革，积极推进分级诊疗工作的号召，更是密切配合XX市建设国家级新区战略部署，得到了省、市政府的大力支持。XX院区的开业，XX群众直接受益，不再需要过江就医，社会效益是显现的。多院区的社会效益：困惑与难点:一体化管理难度增大本部和分院/院区的权利关系，高效的领导体制需探索分散的医疗、教学、科研等资源的整合难度大绩效分配机制的差异影响一体化管理的认同困惑与难点:医疗同质化难 医疗同质化的关键在于各院区医疗质量的均一性，其主要表现在医疗服务以及医疗技术的同质化。服务模式（医疗服务流程）的不一致医疗服务人员服务水平的参差不齐医疗技术水平存在差异医疗服务提供能力不尽相