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文档简介

1、 足外伤护理骨科六病区 薛丹 足外伤在我们的生活中很常见，有时候打球，跑步都可能会出现足外伤。一旦出现足外伤，要及时进行治疗并且做好护理。但是在生活中，有些人往往忽视了足外伤的护理，导致患者恢复起来很慢或是恢复的效果不是很好。常见的足外伤 踝关节扭伤、踝部骨折、 跟骨骨折、跖骨骨折、 趾骨骨折踝关节扭伤 走在高低不平的路上，或下台阶不慎，足处于趾屈内翻，外侧副韧带多度牵拉，引起踝部扭伤，轻则拉松或部分撕裂，重则完全断裂，并有踝关节伴脱位，或并发骨折或骨折脱位。踝关节扭伤 急性时可作冷敷，减少血肿形成，外敷消肿活血化瘀药物，每2-3天更换一次，起消肿快，止痛的作用。10后基本痊愈。严重者用石膏固

2、定，反复扭伤者，可穿包帮鞋，保护踝部。护理：受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油。因为，扭伤后，软组织临近的毛细血管内出血。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。 伤后24至48小时，才能热敷、按摩、使用红花油。消肿止痛，达到治愈作用。注意事项踝部骨折 多由间接暴力所引起。根据暴力的大小、方向和受伤时足所处的位置 可产生不同类型的骨折。术后护理1体位 抬高患肢，稍高于心脏水平。2功能锻炼 麻醉消退后，对肿胀足背进行按摩，并鼓励患者主动活动足趾、踝背伸和膝关节屈伸活动。双踝骨折从第2周开始，加大踝关节自主活动范围，并辅以被动活动。被动活

3、动时，只能做背伸及跖屈活动，不能旋转及翻转，以防不利骨折愈合。2周后可下地轻负重步行；三踝骨折可晚1周进行如上活动。踝部骨折跟骨骨折护理：术前护理 1皮肤准备 2观测生命体征的变化 3遵医嘱做好输血前配血准备，并完成药物过敏试验，将试 验结果记录在病历 4术前根据医嘱应用镇静剂，减轻病人紧张感，保障睡眠与 休息跖骨骨折 多因直接暴力，如挤压、重物打击而引起。以2、3、4跖骨较多见。可几个跖骨同时骨折。第5跖骨基底骨折常单独存在。跖骨骨折 1.指导患者做摇足旋转和蹠屈提跟操练，特别加强足和趾的蹠屈锻炼，增强足的屈肌力量，恢复和维持足的纵弓形态，并可做搓滚舒筋活动以增强对足弓的磨造。 2.在做好自

4、主锻炼的同时，可给患者做足的摇摆松筋、牵扯抖动等各项理筋和按压蹠屈、推足背伸、牵拉旋足、牵扯伸屈等各种活筋手法，以促使足部功能的恢复。护理：趾骨骨折 多为直接暴力损伤，如重物高处落下直接打击足趾，或走路时踢及硬物等。重物打击伤常导致粉碎骨折或纵形骨折，同时合并趾甲损伤，开放骨折多见。踢撞硬物致伤多发生横形或抖形骨折。趾骨骨折护理： 1. 避免任何不良刺激，严格卧床休息，禁止下地活动，注意保暖。必要时可用烤灯照射，以改善末梢血液循环。 2. 及时巡视病人，检查末梢血循情况，如皮肤温度、肤色，毛细血管反应等，发现异常及时报告医生。 3. 突然发生循环危象，多为血栓形成;逐渐发生供血不足多为血管痉挛引起。后者适当应用抗凝解痉药物，并注意局部保暖。必要时行神经阻滞封闭处理。 4.伤足适当抬高，螺旋形包扎伤口，松紧度适

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