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文档简介
1、2022-2023年中医学期末复习-急诊医学(专中医)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用(所属章节:第四章 ,难度:5)A、舒喘灵B、地塞米松C、西地兰D、氨茶碱E、度冷丁正确答案:D2.70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是(所属章节:第四章-第一节 ,难度:3)A、休克B、气胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭正确答案:C3.男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70
2、50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次分,心率108次分,尿糖(+),尿酮()。既往无糖尿病史,以下哪项诊断可能性最大?(所属章节:第三章-第四节 ,难度:4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E4.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、速尿B、西地兰C、阿托品D、解磷定E、吗啡正确答案:C5.患者女,65岁。以呼吸困难5小时入院,既往有慢支和冠心病病史,下述哪一项最有利于鉴别心源性和肺源性呼吸困难(所属章节:第四章 ,难度:5)A、肺部干音为主兼有少量的湿音B、呼气性呼吸困难为
3、主C、快速脑利钠肽(BNP)检测D、心率快偶有期前收缩E、静注氨茶碱有效正确答案:C6.支气管哮喘发作时肺部典型体征是(所属章节:第四章-第二节 ,难度:2)A、两肺密布湿性音B、两肺密布哮鸣音C、干湿音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音E、两肺语颤增强正确答案:B7.以下哪项不是“冷休克”的临床表现:(所属章节:第十三章-第一节 ,难度:4)A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量30ml/h正确答案:E8.有利于创伤修复、愈合的是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、细菌感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动正确答案:E9
4、.决定淹溺预后最重要的因素是:(所属章节:第十一章-第一节 ,难度:1)A、缺氧的时间和程度B、淹溺地点C、淹溺季节D、淹溺方式E、低温损伤程度正确答案:A10.成人CPR时,心脏按压的标准,下列哪项是错误的:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、肘关节伸直,垂直下压B、按压幅度为3-4cmC、按压频率为100-120次/分D、每次按压后,手不要离开胸壁E、按压与放松的时间为1:1正确答案:B11.女,58岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中
5、毒E、极度中毒正确答案:A12.患者,男性,50岁,持续胸痛4小时,血压80/60mmHg, 心率110次/分, 入院时12导联心电图检查示II、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血压的原因最可能是(所属章节:第五章 ,难度:4)A、疼痛导致反射性低血压B、左心衰竭C、急性右心室心肌梗死D、心包填塞E、有效血容量不足正确答案:C13.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈(所属章节:第四章 ,难度:2)A、实音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音正确答案:E14.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥(所属章节:第十一章-第一节 ,难度:1)A、结合接触史、查明病因B、结合临床表现C、实验
6、室检测D、排除其他类似临床表现的疾病E、追问遗传史正确答案:E15.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检正确答案:A16.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(所属章节:第九章-第二节 ,难度:3)A、尿道结石B、前列腺增生C、尿道断裂D、尿道肿瘤E、外伤性高位截瘫正确答案:E17.重度有机磷杀虫剂中毒的诊断标准是,胆碱酯酶活力为:(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、100%B、70%以上C、50%70%D、30%50%E、30%以下正确答案:E18.ST段弓背向上抬高的
7、急性心梗,此时最具特征性的实验室改变是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D19.关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章 ,难度:1)A、少尿不明显B、症状轻C、多发生于创伤大手术后D、BUN及Cr进行性升高E、预后较少尿型肾衰竭差正确答案:E20.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些?(所属章节:第一章 ,难度:2)A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D
8、,E21.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤,给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为(所属章节:第五章 ,难度:3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J正确答案:B22.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时,密切观察有无向型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗正确答案:D23.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确(所属章节:第四章-第三节 ,难
9、度:3)A、积气量少于该侧胸腔容量 50% ,不抽气B、积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C、积气量多时,应立即闭式水瓶式引流D、积气量多时,可一日多次抽气,每次一升,直到抽尽E、积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升正确答案:E24.男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:发绀,大汗。既往有肺结核病史。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:5)A、结核性纤维素性胸膜炎B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自发性气胸正确答案:E25.引起肾后性肾功能衰竭的病因是(所属章节:第九章-第二节 ,难度:4)A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D
10、、输尿管结石E、肾结核正确答案:D26.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确(所属章节:第十章-第一节 ,难度:3)A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清除眼部宜用清水彻底冲洗D、清洗皮肤宜用肥皂水或温水E、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻正确答案:E27.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案:B28.男,49岁。发作动力性胸痛2月余,每次持续510分钟,休息23分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,
11、心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率宜首选的药物是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、地高辛B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案:E29.污染伤口是指:(所属章节:第十七章 ,难度:4)A、已化脓的伤口B、有细菌存在,并已发生感染的伤口C、有细菌污染而未构成感染D、局部红肿,并有分泌物的伤口E、手术切口正确答案:C30.以下哪项不是低血容量性休克的表现(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心输出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正确答案:B31.48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次
12、来急诊。BP23 /14 kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:3)A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗塞D、高血压脑病E、TlA正确答案:B32.对不明原因的中毒,一般用什么洗胃:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、液体石蜡B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%碳酸氢钠D、生理盐水E、温清水正确答案:E33.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B34.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷
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