2022-2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.泄泻的临床特征是A、大便有黏液脓血B、排便次数增多C、泻出如水样D、粪质稀薄或完谷不化E、里急后重正确答案:B,C,D2.赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：16096mmHg。舌红少苔，

2、脉细。该病的中医诊断是：A、头痛B、胸痹C、中风D、眩晕E、以上都不是正确答案:D该患者证候分型是：A、以下都不是B、气血亏虚C、肾精不足D、痰浊中阻E、瘀血阻窍正确答案:E该病治疗方法是：A、益气养血B、补肾益精C、燥湿化痰D、祛瘀活血，温经通窍E、以上都不是正确答案:D该病首选方药是：A、归脾汤加减B、左归丸加减C、通窍活血汤加减D、半夏白术天麻汤加减E、以上都不是正确答案:C3.患者，女，52岁，多个关节疼痛有2年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得寒则舒，舌红，苔黄，脉滑数。选方为A、补血荣筋丸B、双合汤C、乌头汤D、白虎加桂枝合宣痹汤E、防风汤正确答案:D若皮肤出现红斑者加

3、A、丹皮、赤芍、生地B、茯苓、泽泻、白茅根C、地榆、侧柏叶D、巴戟天、乳香、没药E、杜仲、紫草正确答案:A若见口渴心烦者可加A、银柴胡、地骨皮B、赤芍、黄连C、知母、石膏D、玄参、麦冬E、生地、薄荷正确答案:D4.肥胖病之胃热滞脾证的选方是A、二陈汤B、小承气汤C、平胃散D、保和丸E、导痰汤正确答案:B,D5.胸痹虚证有哪些证型A、气阴两虚B、心血不足C、心肾阴虚D、心肾阳虚E、阴虚阳亢正确答案:A,C,D6.郭，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。根据患者上述临床特征及中医辨证特点，此患者应选用下列何方治疗A、启膈散加减B、大七

4、气汤C、通幽汤加减D、补气运脾汤E、血府逐瘀汤正确答案:A如出现口干咽燥，口唇发干，口渴，大便秘结，腹部胀满，舌红苔燥可配合下列何方治疗A、大承气汤B、小承气汤C、调胃承气汤D、增液汤加减E、以上都不是正确答案:D假若该病例病情加重，出现胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，带有青紫，脉细涩。治疗选用何方A、桃红四物汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、通幽汤正确答案:E7.某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次分，PR间期为026秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为A、一度房室传导阻滞B、窦性

5、心动过缓C、二度型窦房传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、二度型房室传导阻滞正确答案:A正确的处理为A、阿托品B、置入临时心室起搏器C、经食管心房起搏D、不需要治疗E、持续静脉滴注异丙肾上腺素正确答案:D应与之鉴别的情况是A、交界性期前收缩B、室性期前收缩C、二度窦房传导阻滞D、一度窦房传导阻滞E、房室结双径路正确答案:E8.风湿头痛的病因病机是A、风挟湿邪B、湿邪困脾C、痰浊内生D、湿蒙清阳E、清阳不升正确答案:A,D,E9.患者，女性，56岁。素有脑供血不足史。近来神情呆滞，沉默寡语，记忆力很差，词不达意，纳差，嗜卧，腰膝酸软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。前医诊断痴呆，气血两虚型，予补中益气汤

6、，疗效欠佳请问，你诊断为何病A、痴呆(心气亏虚)B、痴呆(髓海不足)C、痴呆(痰迷心窍)D、痴呆(瘀阻脑窍)E、痴呆(脾肾亏虚)正确答案:B其治法为A、补肾益髓B、补益心气C、豁痰开窍D、化瘀通络E、补肾健脾正确答案:A最适当的选方为A、六味地黄丸B、八珍汤C、大补元煎D、还少丹E、七福饮正确答案:E如果本病例出现肌肉萎缩，口涎外溢，晨起腹泻，应选方为A、六味地黄丸B、还少丹C、金匮肾气丸D、七福饮E、大补元煎正确答案:B10.患者李某，女性，47岁。每于劳累时出现心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其治疗可选下列何方A、桂枝甘草龙骨牡蛎汤B、苓桂术甘汤C、安神

7、定志丸D、四君子汤E、参附汤正确答案:A,E11.男性，67岁。咳喘气粗，烦躁，胸满，痰黄，粘稠难咯，小便黄，大便干，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。根据此患者临床表现，按照中医诊疗体系，该患者考虑诊断为A、痰热咳嗽B、风热咳嗽C、热哮D、痰热喘证E、痰热肺胀正确答案:E如此，下列哪种方剂最适合该患者的临床治疗A、桑白皮汤加减B、麻杏石甘汤加减C、葶苈大枣泻肺汤加减D、大承气汤加减E、三仁汤加减正确答案:A此病病程缠绵，难以根治，预后与下列哪项无关A、年龄B、体质C、饮食D、病程E、治疗是否及时正确答案:C12.腰痛的致病病因有( )A、风B、寒C、湿D、热E、燥正确答案:A,B,C,D13.心悸实

8、证治则是A、化痰B、除湿C、涤饮D、清火E、活血化瘀正确答案:A,C,D,E14.患者，男，57岁，患慢性肝炎8年余。现症：右胁下积块明显，质地稍硬，固定不移，按之胀痛，形体瘦，纳谷减少，面色晦暗，舌质暗，脉细涩。本病例诊断为A、积证气滞血瘀证B、聚证肝气郁结证C、积证正虚瘀结证D、积证瘀血内结E、聚证食滞痰阻证正确答案:D其治法是A、理气化痰，导滞散结B、理气消积，活血散瘀C、祛瘀软坚，扶正健脾D、补益气血，活血化瘀E、疏肝理气，行气散结正确答案:C其选方是A、八珍汤合化积丸B、膈下逐瘀汤合六君子汤C、柴胡疏肝散合失笑散D、六磨汤E、逍遥散正确答案:B如积块肿大坚硬而正气受损者，可兼服A、大

9、黄蜇虫丸B、散肿溃坚丸C、鳖甲煎丸D、失笑散E、化积丸正确答案:C15.患者，男，54岁，半年来呃逆喉间呃声洪亮有力，伴口臭，烦渴，喜冷饮，脘腹满闷，大便偏干，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。其辨证为A、湿热中阻B、气机郁滞C、饮食积滞D、胃火上逆E、胃阴不足正确答案:D治法为A、清胃泄热，降逆止呃B、顺气解郁，和胃降逆C、消食导滞，和胃降逆D、温中散寒，降逆止呃E、养胃生津，降逆止呕正确答案:A宜选何方A、葛根苓连汤加减B、丁香散加减C、大承气汤加减D、玉女煎加减E、竹叶石膏汤加减正确答案:E若兼痞满便秘应A、改用大承气汤B、加火麻仁、郁李仁C、改用小承气汤D、合用小承气汤E、合用五磨饮子正确答案

10、:D16.王某，女，26岁。诉1周前产一女婴，生产时失血较多，产后即头晕，目眩，神疲气短，自汗，3天前出现手足抽搐，项背强急。现上症均存在，舌淡，苔薄少津，脉沉细中医诊断为A、痉证(阴虚动风)B、痉证(气虚动风)C、痉证(气血亏虚)D、痉证(热盛动风)E、痉证(风毒入络)正确答案:C其治则为A、滋阴熄风B、补气熄风C、清热解毒，凉肝熄风D、益气补血，缓急止痉E、祛风止痉正确答案:D选方宜A、三甲复脉汤B、醒和汤C、圣愈汤D、玉真散E、羚羊钩藤汤正确答案:C17.丹溪心法提出头痛不愈各加引经药是A、太阳加川芎B、阳明加白芷C、少阳加柴胡D、太阴加细辛E、厥阴加吴茱萸正确答案:A,B,C,D,E1

11、8.以下哪项不是胸痹疼痛的特点A、胸胁胀痛、持续不解B、胁间饱满，伴咳嗽，咳痰C、历时短暂、休息或用药后缓解D、咳嗽，转侧、呼吸时加重E、当胸闷痛，引及左肩或左肩内侧正确答案:A,B,D19.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析正确答案:E此时首先应采取的措施是A、将鼻导管吸氧流量提高到5L/minB、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、将鼻导

12、管吸氧流量减少到2L/minE、即行气管插管，呼吸机辅助呼吸正确答案:D20.汗证属肺卫不固者，可选方是A、桂枝加黄芪汤B、归脾汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、龙胆泻肝汤正确答案:A,C21.吴某，男，32岁。患者因劳动时淋雨，当晚头身疼痛，恶寒发热无汗，次日延医就诊。体温388，脉浮数，舌苔薄白，二便如常，不呕不渴。医用羌活、独活、荆芥、防风等祛风胜湿药。服1剂后，汗出甚多，身寒怕冷，小便短涩，舌苔白润，脉象细微。其证候属于A、营卫不和B、肺虚不固C、阳虚汗出D、阳气暴脱E、以上均不是正确答案:C其治法是A、调和营卫B、益气固表C、扶阳固表D、回阳固脱E、以上均不是正确答案:C治疗应首选A、

13、桂枝汤B、玉屏风散C、四逆汤D、桂枝加附子汤E、以上均不是正确答案:D22.患者，女，63岁，既往有胃炎病史。近3天因饮食不节，再次发作。症见恶心呕吐时作时止，伴胃脘痞闷，纳呆神疲，面白无华，口淡不渴，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉濡弱。治法为A、温中健脾，和胃降逆B、益气健脾，和胃降逆C、消食导滞，和胃降逆D、益气健脾，化湿止泻E、温中化饮，和胃降逆正确答案:B宜选何方治疗A、小建中汤加减B、沙参麦冬汤加减C、香砂六君汤加减D、黄芪建中汤加减E、补中益气汤加减正确答案:C若病人中气大亏，少气乏力，可用A、旋覆代赭汤B、麦门冬汤C、补中益气汤D、四君子汤E、参苓白术散正确答案:C若病人脾阳不振，畏

14、寒肢冷，可加用A、附子、干姜B、旋覆花、代赭石C、吴茱萸、干姜D、黄连、吴茱萸E、黄芪、当归正确答案:A若病人肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，应A、改用旋覆花代赭石汤B、改用补中益气汤C、改用归脾汤D、加苍术、茯苓、白术E、附子理中汤加肉桂、吴茱萸正确答案:E23.男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是A、血细胞计数B、血沉C、心电图D、腹部B超E、腹部X线平片正确答案:E不宜做的下列检查是A、血白细胞计数B、血沉C、血清球蛋白测定D、钡剂灌肠E、腹部B超

15、正确答案:D最可能的诊断是A、肠结核并发肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C、Crohn病D、肠痉挛E、大肠癌正确答案:B24.痫病神机受累引起元神失控，意识丧失，重者可见：A、突然仆倒，昏不知人B、两目上视，口吐涎沫C、四肢抽搐，项背强直D、发则怪叫，移时苏醒E、二便失禁正确答案:A,B,C,D,E25.陈某，女，28岁，症见小便带血，小便黄赤灼热，心烦，夜寐不安，舌尖红，脉数。治疗应选用：A、槐角丸B、八正散C、小蓟饮子D、导赤散E、知柏地黄丸正确答案:C患者尿血顽固不愈，渐至小便淡红，头晕耳鸣，神疲，腰痛，舌红，脉细数，治疗应：A、滋阴补肾收涩B、滋阴降火，凉血止血C、清热解毒，宁络

16、止血D、补气摄血E、清热凉血正确答案:B下列哪项是该病人晚期的治疗注意事项：A、注意疏肝B、注意活血C、注意健脾养血D、久病及肾，从肾论治E、注意清利湿热正确答案:D26.癫狂的病理因素以何为主A、气B、痰C、瘀D、风E、火正确答案:A,B,C,E27.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用A、玉女煎B、增液承气汤C、消渴方D、大补阴丸E、六味地黄丸正确答案:A,B28.急黄证的临床主症有A、神昏谵语B、发病急骤C、黄疸迅速加深D、黄色如金E、高热口渴正确答案:A,B,C,D,E29.虚劳的预防调护应做到A、消除及避免引起虚劳的病因B、避风寒，适寒温C、调饮食，戒烟酒D、慎起居，适劳逸E、舒情志，少烦忧正确答案:A,B,C,D,E30.半夏泻心汤的功用是( )A、寒热平调B、散结除痞C、和解少阳D、疏肝解郁E、透邪解郁正确答案:A,B31.通窍活血汤适用的病证是A、瘀血头痛B、瘀血腰痛C、尪痹D、痉病