莎车县人民医院2013年第二届“6·26中国医师节”暨“等级医院评审应知应会”1医师节必答题计时B课件

1、莎车县人民医院2013年第二届“626中国医师节”暨“等级医院评审应知应会”知识竞赛医师节知识竞赛关爱生命、关注健康、患者至上莎车县人民医院文化立院、质量建院人才强院、科技兴院STEPSTEP1必答题（20分/题）必答题规则 此环节每支参赛队可各选3题，按照参赛队员排位顺序依次选题，分值为20分/题。答对加分，答错不得分。如该队不能答出正确答案或超出答题时间60秒，可由其他参赛队抢答，未抢到答题权的参赛队选手不得参与答题，否则扣除20分。必答题：2、手术切口清洁程度分类：I类手术切口（清洁手术）、类手术切口（相对清洁切口）、类手术切口（清洁污染手术）、类手术切口（污染手术）计时开始0 4 8

2、12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 603、哪些类清洁手术切口原则上不预防使用抗菌药物？ 腹股沟疝修补术（包括补片修补术），甲状腺疾病手术，乳腺疾病手术，关节镜检查手术，颈动脉内膜剥脱手术，颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 605、医院评审的目标？ 通过医院评审，促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36

3、40 44 48 52 56 606、抗菌药物临床应用中的治疗使用原则？ （1） 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（2） 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。（3） 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。（4） 抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 607、十三个医疗核心制度的内容？首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历

4、书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。 计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 609、“危急值”定义？“危急值”是指当此种检验或检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验或检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6010、医疗安全（不良）事件报告的目的? 规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件

5、和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进 。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6012、患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断，医师签名等。应当于患者死亡后24小时内完成。 计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6013、需建立急诊服务流程与规范的重点病种有哪些？急性创伤、农

6、药中毒、急性分娩、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇与高危新生儿等。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6014、“三无”等特殊病人收住流程?接诊三无人员（无姓名、无单位、无地址）时，与120急救车确认接患者地点、时间，分诊后收住于相应科室，开启急诊患者住院绿色通道。由收住科室上报医务科或总值班（夜间），住院费用问题由收住科室报告主管院领导协调解决，施行先救治后收费的原则，各科室一律不准以无钱为由推诿病人。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6015

7、、交（接）班记录是指？ 是指患者本院主管医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6016、手术同意书内容包括哪些？ 包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、替代治疗方案、患者签署意见并签名、经治医师和术者签名等。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6017、什么是艾滋病病毒(HIV)职业暴露?指医务人员

8、从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6019、何谓标准预防? 标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6020、非计划再次手术的定义？ 指患者

9、原手术或特殊诊治操作的直接或间接并发症等原因导致患者需进行计划外的手术。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6022、什么是严重的ADR（药品不良反应）？ 严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡，危及生命，致癌，致畸，致出生缺陷，导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤，导致住院或者住院时间延长，导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6023、我院住院四级病历质量控制体系？一级：科室质控小组对

10、本科运行病历的质控；二级：医院兼职质控员或督导专家对运行病历的抽样，质控；三级：专业组组长对本专业组入病案库前终末病历的质控；四级：医院质量管理督导组质控专家对全院终末病历的抽样质控。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6024、当您在临床中发现药品不良反应（ADR）或不良事件（ADE）该如何处置？ 首先应对发生ADR/ADE的患者进行及时救治，并在病历中详细记录，将所发生ADR/ADE汇报给本科室的临床药师，同时及时填写医院药品不良反应/事件报告表。如发生群体不良反应/事件，则需立即填写药品群体不良反应/事件报告表，上报自治区ADR检测

11、中心。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6025、什么是医院评审? 医院评审是指医院按照卫生部医院评审办法要求，根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6026、什么是医院感染? 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也

12、属医院感染 计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6027、会诊医师资质（包括科间、全院及外出会诊）？A、科间会诊医师应至少具备主治医师专业技术职称：B、全院会诊医师至少具备副主任医师或高年资主治医师专业技术职称。C、外出会诊医师原则上至少具备副主任医师或高年资主治医师专业技术职称计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6028、临床用血1600ml（悬浮红细胞和血浆总计）注意事项？ 同一患者一天申请备血量达到或超过1600 ml的，履行报批手续，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，经输血科医生会诊或科主任签字，方可备血。急诊患者可先输血，如24小时累计使用量达到或超过1600 ml，必须补办大量用血报批手续。计时开始0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 6029、术后首次病程记录内容？ 包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。计时开始0 4 8 12 16