2022-2023年药学考试-医院药学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年药学考试-医院药学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.心绞痛患者黄先生常备硝酸甘油，以备发病时服用。硝酸甘油可以通过直接或间接方式产生的作用是A、减慢心率B、降低静脉容量C、增强后负荷D、增强心肌收缩力E、增强舒张期心肌纤维张力正确答案:A,B,C,D在询问黄先生常规剂量服用硝酸甘油出现哪些不良反应时，医生不会提及的不良反应是A、脑血管扩张引起头痛B、反射性心率加快C、心肌收缩力增强D、高铁血红蛋白血症E、交感兴奋性增强正确答案:D黄先生向医生抱怨说，硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状，但近半年来他心绞痛发作次数明显增加，他希望服用

2、一些药物预防心绞痛的发作，下列可以达到这一目的的药物是A、亚硝酸异山梨酯B、地尔硫C、艾司洛尔D、舌下含服硝酸异山梨醇酯E、舌下含服硝酸甘油正确答案:A2.关于生物碱分子结构与其碱性强弱的关系，叙述正确的是A、氮原子价电子的P电子成分比例越大，碱性越强B、氮原子附近有吸电子基团则使碱性增强C、氮原子处于酰胺状态则碱性极弱D、生物碱的立体结构有利于氮原子接受质子，则其碱性增强E、氮原子附近取代基团不利于其共轭酸中的质子形成氢键缔合，则碱性强正确答案:A,C,D3.下列关于临床给药方法的说法正确的包括A、糖尿病患者应用不同制剂的胰岛素应在不同时间给药B、长期应用糖皮质激素，可随时停药C、给药间隔应

3、根据药物半衰期来决定D、抗菌药一般在症状控制后尚需使用一段时间E、长期应用维持量的糖皮质激素，应在上午8:00左右给药正确答案:A,C,D,E4.以下哪种材料为不溶型薄膜衣的材料A、羟丙基甲基纤维素B、乙基纤维素C、醋酸纤维素D、邻苯二甲酸羟丙基纤维素(HPMCP)E、丙烯酸树脂正确答案:B,C5.要生产出合格的产品，首先要把好物料的质量关。制剂配制所用物料的购入、验收、储存应制定严格的管理制度。不属于医院制剂物料的是A、制剂生产中的原料B、制剂生产中的辅料C、制剂的包装材料D、中药饮片E、原辅料的台账正确答案:E关于辅料的储存，叙述不正确的是A、内服制剂原辅料与外用制剂原辅料应分类存放B、药

4、品级制剂原辅料与非药品级分开存放C、原辅料应按照药品属性分类存放D、易串味制剂原辅料单独存放E、中药饮片单独存放正确答案:E6.关于恒量恒速静脉滴注药物血浆浓度变化，叙述正确的是A、药物血浆浓度无波动地逐渐上升B、约5个药物消除半衰期（t）达到稳态浓度（C）C、约3个t达到CD、库容量=稳态浓度表观分布容积（Ass=CV）E、R=Ak=Ck正确答案:A,B,D,E7.药典中规定散剂检查的项目是A、粒度B、均匀度C、干燥失重D、重量差异E、卫生学检查正确答案:B,D,E8.患者男性，50岁,因“低热，体重下降，突眼”来诊。患者于2周前始感疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进。诊断：甲状腺功能亢

5、进症。予以丙硫氧嘧啶治疗，症状渐趋好转。丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有A、黏液性水肿B、甲状腺危象C、甲状腺功能亢进症术前准备D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进F、甲状腺癌G、嗜铬细胞瘤H、胰腺癌正确答案:B,C,E丙硫氧嘧啶的药学特点有A、对已合成的甲状腺激素无作用B、起效慢，13个月基础代谢率才能恢复正常C、可使血清甲状腺激素水平显著下降D、可使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小E、可使腺体增生、增大、充血F、促进脑的发育G、促进糖、蛋白、脂肪代谢H、促进水盐代谢正确答案:A,B,C,E丙硫氧嘧啶的作用机制有A、抑制促甲状腺素分泌B、抑制甲状腺激素的生物合成C、使已合成的甲状腺激素减少D、

6、抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降E、使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小F、抑制无机碘氧化成有机碘G、抑制甲状腺过氧化物酶H、破坏体内已合成的甲状腺素I、抑制交感神经的兴奋性J、使无机碘氧化成有机碘正确答案:B,D,F,G9.第三代喹诺酮类药物的特点是A、多数口服吸收较好，血药浓度高B、血浆蛋白结合率高C、半衰期相对较长D、抗菌谱广E、适用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等正确答案:A,C,D,E10.病历摘要:中国药典 2010年版收载的药物质量控制方法及附录内容下列有关片剂检查项目的叙述，哪些不符合中国药典2010年版的规定：A、

7、阴道泡腾片须检查发泡量B、薄膜衣片应在包衣后检查重量差异C、凡检查溶出度、释放度的片剂，不再进行崩解度检查D、咀嚼片须进行崩解度检查E、所有片剂均需检查重量差异正确答案:B,D,E下列哪一项检查是眼用半固体制剂特有的项目：A、可见异物B、粒度C、金属性异物D、沉降体积比E、无菌正确答案:C下列有关红外分光光度法的叙述哪一项是错的？A、红外光谱以波数(cm-1)为横坐标，以透光率(T%)为纵坐标B、鉴别真伪时，供试品的红外光谱应与药品红外光谱集或对照品进行比对C、本法还可应用于异构体、晶型检查D、本法不适用于固体样品正确答案:D下列哪些操作不符合中国药典对热原检查法的规定？A、试验用的注射器、针

8、头置烘箱中，用250加热30分钟可除去热原B、供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内C、使用精密度为0.1的测温装置D、如供试品判定为符合规定，则组内全部家兔次日可再使用E、如供试品判定为不符合规定，则组内全部家兔永远不再使用正确答案:B,D下列哪些叙述不符合中国药典对微生物限度检查法的规定？A、细菌的培养温度为3035B、控制菌培养温度为2328C、玫瑰红钠培养基用于霉菌和酵母菌计数D、鼻用制剂不得检出大肠埃希菌E、具抑菌活性的供试品不必进行微生物限度检查正确答案:B,E11.溶出速度方程为dCdfkSCs，其叙述正确的是A、此方程称Arrhenius方程B、dCdf为溶出速度C、方程中dCd

9、t与Cs成正比D、方程中dCdt出与k成正比E、k为药物的溶出速度常数正确答案:B,C,D,E12.靶向制剂可分为哪几类A、主动靶向制剂B、被动靶向制剂C、物理化学靶向制剂D、热敏感靶向制剂E、结肠靶向制剂正确答案:A,B,C,E13.甲状腺功能亢进症可分为A、毒性弥漫性甲状腺肿B、毒性甲状腺肿C、自主性甲状腺瘤D、自主功能性甲状腺瘤E、非自主功能性甲状腺瘤正确答案:A,D14.药物经济学评价的用药结果有三种形式，下述诸项中正确的是A、效果B、效期C、效用D、效率E、效益正确答案:A,C,E15.靶向制剂亦称靶向给药系统（targeting drug delivery system，TDDS）

10、，是通过载体使药物选择性的浓集于病变部位的给药系统，病变部位常被形象的称为靶部位，它可以是靶组织、靶器官，也可以是靶细胞或细胞内的某靶点。靶向制剂不仅要求药物到达病变部位，而且要求具有一定浓度的药物在这些靶部位滞留一定的时间，以便发挥药效，成功的靶向制剂应具备定位、浓集、控释、无毒及可生物降解等要素。不属于靶向制剂的是A、纳米囊B、微球C、环糊精包合物D、脂质体E、抗体修饰的纳米粒正确答案:C属于主动靶向制剂的是A、固体分散体B、纳米乳剂C、免疫纳米囊D、微囊E、pH敏感纳米粒正确答案:C脂质体的特点不包括A、能选择性地分布于某些组织和器官B、延长药效C、与细胞膜结构相似D、毒性大，使用受限制

11、E、可以提高药物生物利用度正确答案:D16.患者女性，18岁，因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛，性质为钝痛，较剧烈，伴尿频、尿急、尿痛及发热，无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，无明显尿痛。查体：体温36.4 ，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；彩色多普勒超声：右肾脓肿可能，尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌（产超广谱内酰胺酶）。诊断：右肾周脓肿，泌尿系感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶，该酶是A、头孢菌

12、素酶B、超广谱内酰胺酶C、碳青霉烯酶D、青霉素酶E、氨基糖苷钝化酶正确答案:B根据合理用药原则，首选抗菌药为A、第三代头孢菌素，如头孢哌酮B、头霉素类，如头孢西丁C、碳青霉烯类，如厄他培南D、头孢二代，如头孢呋辛E、单环类，如氨曲南正确答案:C17.磷酸可待因中吗啡的检查：取待检品0.10 g，加盐酸溶液（91000）使溶解成5 ml，加亚硝酸试液2 ml，放置15分钟，加氨试液3 ml，所显颜色与吗啡溶液取无水吗啡2.0 mg，加盐酸溶液（91000）使溶解成100 ml5.0 ml用同一方法制成的对照液比较，不得更深。样品中吗啡的限量为A、0.05%B、0.10%C、0.20%D、0.50

13、%E、1.00%正确答案:B杂质限量的表示方法有A、十分之几B、千分之几C、万分之几D、十万分之几E、百万分之几正确答案:E18.关于粉体流动性的评价方法，叙述正确的是A、休止角是粉体堆积层的自由斜面与水平面形成的最大角，常用其评价粉体流动性B、休止角常用的测定方法有管法、漏斗法、柱孔法等C、休止角越大，流动性越好D、流出速度是用物料全部置于漏斗中所需的时间来描述E、休止角大于40可以满足生产流动性的需要正确答案:A,B19.不宜与脂肪或蛋白质同服的药物为A、灰黄霉素B、硫酸亚铁C、脂溶性维生素D、左旋多巴E、糖皮质激素正确答案:B,D20.案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年

14、，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次分，下肢水肿。最重要的治疗措施是A、给予呋塞米B、地高辛治疗心力衰竭C、尼可刹米D、给予血管扩张剂E、给予有效的抗生素正确答案:E该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是A、给予地西泮镇静治疗B、地高辛强心治疗C、复查头CTD、加用抗生素及降压药E、急查血电解质、肾功能、血气分析正确答案:E如果血培养结果显示克雷伯杆菌感染，应该给予的抗菌药物是A、庆大霉素+头孢噻肟B、克拉霉素+红霉素C、氯霉素+头孢西丁D、青霉素G+甲硝唑E、万古霉素+甲硝唑正确答案:A下面

15、对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是A、对G+和G菌都有效B、对结核分枝杆菌有效C、对衣原体、支原体有效D、对肠道阿米巴有效E、对立克次体有效正确答案:B与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为A、红霉素B、青霉素C、氯唑沙宗D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素正确答案:D21.以下硫喷妥钠作用特点正确的是A、对呼吸循环影响小B、镇痛效果较差C、无诱导兴奋现象D、肌肉松弛作用差E、维持时间短正确答案:B,C,D,E22.测定药物片剂的溶出度或释放度时，对所用测定方法应要求A、选择性B、定量限C、精密度D、范围E、线性正确答案:A,C,D23.门诊药房药师收到医师处方，发现处方中同时含有复方

16、磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。以药师对药学专业知识的了解认识到，复方磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用，可因甲氧苄啶剂量过大而造成血尿、白细胞及血小板下降。该处方用药错误在于不了解复方制剂中的具体成分而造成重复用药，药物剂量显著增加。重复用药最大的危害是增加药物不良反应，严重时有致命危险。门诊药房收方者收到处方后要认真审查处方，首要审查的重点内容为A、处方前记、处方正文和药品配伍等B、处方书写和处方日期C、患者姓名和处方医师D、处方用纸和书写工具E、处方正文和医师科室F、患者科室和药品配伍正确答案:A药师遇到不符合发药规定的处方的处理方法是A、药师自己更改为正确的处方，然后发药B、请原处方医师更改，签名后方可调

17、配C、药师自己更改为正确的处方，然后签字发药D、药师自己更改为正确的处方，然后请原处方医师签字，最后发药E、药师直接无视处方的错误，按原处方发药F、药师直接按正确的药物发药，不更改处方也不通知原处方医师正确答案:B审查处方用药的重点内容不包括A、药物剂量B、药物用法C、药物相互作用D、药物生产厂家E、用药禁忌F、药物不良反应正确答案:D24.醋酸可的松滴眼液（混悬液）用于治疗急性和亚急性虹膜炎、交感性眼炎、小泡性角膜炎、角膜炎等。处方：醋酸可的松（微晶）5.0 g，吐温-80 0.8 g，硝酸苯汞0.02 g，硼酸20.0 g，羧甲基纤维素钠2.0 g，蒸馏水加至1000 ml。制备方法：取硝

18、酸苯汞溶于处方量50%的蒸馏水中，加热至4050 ，加入硼酸，吐温-80使溶解，3号垂熔漏斗过滤待用；另将羧甲基纤维素钠溶于处方量30%的蒸馏水中，用垫有200目尼龙布的布氏漏斗过滤，加热至8090 ，加醋酸可的松微晶搅匀，保温30分钟，冷至4050 ，再与硝酸苯汞等溶液合并，加蒸馏水至足量，200目尼龙筛过滤2次，分装，封口，100 流通蒸气灭菌30分钟。本制剂为混悬型滴眼剂，若想使醋酸可的松沉降缓慢，需A、减小混悬微粒粒度B、增大药物的溶解度C、增大介质的黏度D、增大微粒的密度E、减小分散介质的密度F、阴凉处贮存正确答案:A,C,F本制剂中硝酸苯汞的作用是A、助溶剂B、增溶剂C、润湿剂D、

19、防腐剂E、助悬剂F、等渗调节剂正确答案:D滴眼剂的质量要求不包括A、可见异物B、无菌C、无热原D、pHE、渗透压F、混悬颗粒粒度正确答案:C25.下列属于基质性质影响吸收的因素是A、基质对皮肤水合作用B、基质的特性C、药物溶解性D、在基质中的状态E、基质的pH正确答案:A,B,E26.对于口服不吸收的药物，或者在胃肠道容易降解的药物，或者为了某些特殊的目的，往往制成注射剂、鼻喷剂、吸入剂等。关于鼻粘膜给药，正确的有A、可避免肝脏首过效应B、多肽和蛋白质药物鼻粘膜吸收生物利用度差，不能制成鼻粘膜给药剂型C、不可避免肝脏首过效应D、某些甾体激素、抗心绞痛药物透过鼻粘膜吸收比口服给药生物利用度高E、

20、鼻粘膜给药不能发挥全身作用F、避免药物在消化道被代谢失去活性正确答案:A,D,F影响药物经皮渗透的因素有A、皮肤溃疡B、介质pH值C、药物的脂溶性D、加入透皮吸收促进剂E、皮肤的渗透性F、药物的稳定性正确答案:A,B,C,D,E胰岛素不能口服的主要原因是A、不易吸收B、易被消化酶破坏C、药物分子量大D、有变态反应E、对消化道刺激性大F、诱发胃溃疡正确答案:B27.以下合并用药的方案中，不适宜老年人使用的是A、呋噻米+阿米卡星B、卡马西平+红霉素C、苯妥英钠+西咪替丁D、吲哒帕胺+对乙酰氨基酚E、维生素c+葡萄糖酸钙正确答案:A,B,C28.拔罐法的禁忌者包括A、心力衰竭患者B、婴幼儿C、出血性

21、疾病患者D、哺乳妇女E、精神分裂症患者正确答案:A,B,C,E29.采用硫氰酸盐法检查铁盐时，加入过硫酸铵的作用有A、将供试品中Fe氧化成FeB、防止光线使硫氰酸铁还原C、防止Fe水解D、防止硫氰酸铁分解褪色E、使溶液色泽梯度明显，易于区别正确答案:A,B,D30.药物经济学的服务对象包括A、政府管理和决策部门B、患者家属C、临床医务人员D、商业医疗保险公司E、药品供应商正确答案:A,C,D31.患者男性，62岁，因“原发性肝癌，乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗，他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日，患者的血红蛋白开始下降，胆红素逐渐上升。第11日，血

22、红蛋白降至67 g/L，血清总胆红素升至295.67 mmol/L。患者呈贫血貌，乏力，皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查，排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降，胆汁量及颜色正常，不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞 2 U，术后12日，血红蛋白降至52 g/L，血清总胆红素282.34 mmol/L。抗人球蛋白试验（Coomb）：直接抗人球蛋白阳性，间接抗人球蛋白阴性，考虑为免疫性溶血性贫血。针对患者，可采用的治疗方法为A、糖皮质激素B、输血C、脾切除D、免疫抑制剂E、静脉滴注人免疫球蛋白F、预防感染G、去铁胺H、保肝治疗正确答案:A,B,D,E,F,H有必要输血者时，应注意A、静脉滴注人免疫球蛋白B、去铁胺C、联用维生素CD、避免出现溶血反应E、血浆置换F、输洗涤3次后的红细胞G、使用免疫抑制剂H、口服叶酸制剂正确答案:B,C,D,F临床上免疫性溶血性贫血的类型包括