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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作12小时,经咳嗽出白色粘痰后症状缓解,血象检查:嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为(所属章节:第四章-第二节 ,难度:2)A、感染型支气管哮喘B、心源性哮喘C、过敏型哮喘D、混合型支气管哮喘E、喘息型慢性支气管炎正确答案:C2.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为:(所属章节:第十四章 ,难度:3)A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正

2、确答案:A3.哮喘急性发作的诱因包括:(所属章节:第四章-第二节 ,难度:2)A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E4.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、COPDB、支气管哮喘C、自发性气胸D、大叶性肺炎E、急性心力衰竭正确答案:C5.怎样判断是有毒蛇咬伤:(所属章节:第十一章-第九节 ,难度:2)A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的

3、毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E6.清创术的主要目的是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织正确答案:A7.患者63岁,反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向左移位,右肺呼吸音减低。最可能的诊断是(所属章节:第四章 ,难度:5)A、左肺不张B、左侧气胸C、右侧气胸D、左侧胸腔积液E、以上都不是正确答案:B8.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(所属章节:第十章-第一节

4、 ,难度:3)A、6小时内进行效果最好B、6小时外仍有必要C、每次注液200250ml,不宜过多D、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量8L为宜正确答案:E9.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为(所属章节:第五章 ,难度:1)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液正确答案:C10.及时抢救气道异物阻塞的关键是:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、识别气道异物阻塞B、催吐C、腹部冲击D、胸部冲击E、上医院正确答案:A11.消化性溃疡出血最常用到的止血药物是:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、维生素KB、止血敏C、质子泵

5、抑制剂和H2RAD、凝血酶E、生长抑素及其类似物正确答案:C12.治疗失血性休克的关键是:(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用正确答案:B13.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现正确答案:E14.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主

6、动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时,密切观察有无向型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗正确答案:D15.创伤后的包扎,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、包扎应固定不移,松紧适度B、包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血C、包扎的常用材料是绷带和三角巾D、三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固E、紧急抢救中,可将衣物、巾单撕开作包扎用正确答案:D16.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:C

7、17.治疗损伤的首要原则是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗正确答案:D18.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克正确答案:C19.男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP7050mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次分,心率108次分,尿糖(+),尿酮()。既往无糖尿病史,以下哪项诊断可能性最大?(所属章节:第三章-第四节 ,难度:4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖

8、尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E20.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜正确答案:B21.咯血与呕血的区别(所属章节:第七章 ,难度:3)正确答案:呕血前常有恶心、呕血,常混有胃内容物,呈酸性,色泽可呈咖啡色,呕血后数日内有黑便,无血痰。咯血前常有咽喉发痒感,咯血呈鲜红色,常混有痰液、泡沫,呈弱碱性,大咯血停止数日内常有痰中带血。22.男性,41岁,因咳嗽咯脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左

9、下肺可闻固定性湿音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为(所属章节:第四章 ,难度:5)A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、支气管扩张合并感染C、支气管内膜结核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:B23.解磷定治疗有机磷中毒的机制(所属章节:第十章-第二节 ,难度:4)A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是正确答案:A24.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(所属章节:第四章 ,难度:3)A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音

10、震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C25.污染伤口是指:(所属章节:第十七章 ,难度:4)A、已化脓的伤口B、有细菌存在,并已发生感染的伤口C、有细菌污染而未构成感染D、局部红肿,并有分泌物的伤口E、手术切口正确答案:C26.消化性溃疡的主要病因是(所属章节:第七章-第二节 ,难度:2)A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素正确答案:D27.抢救颅内血肿病人最重要的措施是 :(所属章节:第三章-第二节 ,难度:3)A、穿刺脑室放出脑脊液B、静脉内快速滴注甘露醇C、及时施行手术,清除血肿、进行止血D、立即行气管切开E、快速输血正确答案:C28.鉴别心源性和低

11、血容量性休克最可靠的指标是:(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐正确答案:D29.支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是(所属章节:第四章 ,难度:4)A、心血管疾病的病史和体征B、过敏史C、肺气肿D、反复发作史E、肺部音正确答案:A30.张力性气胸的患者病情危重时,必须立刻进行的处理是:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:4)A、吸氧B、开胸手术C、胸腔排气D、照片E、静卧正确答案:C31.MODS早期可发生功能衰竭的器官是:(所属章节:第十四章-第二节 ,难度:4)A、肺B、肠道C、肝脏D、肾脏E、心脏正确答案:A32.创伤基本声明支持包括:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运正确答案:A,C,D33.关于急性肝衰竭的病因,下列哪项不正确:(所属章节:第十四章 ,难度:1)A、严重的病毒性肝炎B、某些化学物中毒C、妊娠反应D、在阻塞性黄疸、胆道感染的基础上,经手术、麻醉、创伤

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