2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列不应使用的有（，难度：3）A、严重创伤B、烧伤C、截瘫D、老年病人E、重症肌无力正确答案:A,B,C,E2.术前使用抗菌药物下列哪些正确()（，难度：3）A、术前1小时静脉滴入B、术前2小时肌注C、手术时间较长者，术中追加一次剂量D、一般均在术后36小时后停药E、术前均要用抗菌药物正确答案:A,B,C3.麻醉前用药的目的在于（，难度：3）A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、提高病人痛阈C、减少唾液分泌，以防发生误吸D、消除因手术或

2、麻醉引起的一些不良反应E、减少全麻药用量及其副作用正确答案:A,B,C,D,E4.术后常见并发症有()（，难度：2）A、术后出血B、切口感染C、切口裂开D、肺不张E、尿路感染正确答案:A,B,C,D,E5.消毒皮肤的操作中，正确的是（，难度：2）A、消毒感染伤口或肛门，应由四周向手术区中心涂擦B、已接触污染部位的纱布，不能返擦清洁处C、有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大D、消毒范围为切口周围10cm区域E、通常由手术区中心部向四周涂擦正确答案:A,B,C,E6.发生感染的条件是()（，难度：2）A、局部防御功能有损害或不足B、全身防御功能有损害或不足C、致病菌数量过大D、致病菌毒力过强E、没

3、有使用抗生素正确答案:A,B,C,D7.女性，42岁。体重60Kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。患者水和钠代谢紊乱属于A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、高钾血症正确答案:A患者缺钠的程度属于A、中度缺钠B、轻度缺钠C、重度缺钠D、轻至中度缺钠E、中至重度缺钠正确答案:A当患者的尿量超过多少时可以补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正确答案:C8.热力烧伤的治疗原则是什么？正确答案:热力烧伤的治疗原则是：（1）保护烧伤病人，防止和清除外源性污染（2）防治低血容量休克（3）预防局部和全身性感染。（4

4、）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。（5）防治其它器官的并发症。9.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物，使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A为该病人做术前准备，下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前23天开始用抗生药物正确答案:E该病人术后

5、8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、类甲级B、类甲级C、类乙级D、类乙级E、类乙级正确答案:C10.在临床上，常规胃肠道手术前准备包括()（，难度：3）A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B、术前12小时禁食，4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前12天进流质饮食E、必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D11.现场保证人工通气有效的先决条件是：（）（，难度：3）A、头后抑，托起下颌B、易呼吸囊通气C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等D、面罩给氧E、供一个定容的呼吸器正确答案:A,C12.引起呼起道梗阻最见的原因有()（，难度：3）

6、A、舌后附B、呼吸道内分泌物C、呕吐物D、异物E、病人性别正确答案:A,B,C,D13.霍纳氏综合征包括哪些症状（，难度：4）A、同侧瞳孔缩小B、同侧瞳孔增大C、眼睑下垂D、面部潮红E、鼻粘膜充血正确答案:A,C,D,E14.诊断ARDS错误的指标是（，难度：2）A、急性起病B、PaO2/FiO226.7kPa(200mmHg)C、肺毛细血管楔压(PCWP)2.4kPa(18mmHg)D、存在诱发ARDS的危险因素E、肺部X线片正常，动脉血气分析PaCO低正确答案:A,C15.ARDS的呼吸治疗主要是（，难度：2）A、纠正低氧血症B、提高有效动态顺应性C、改善肺泡换气D、增加呼吸频率E、以上都

7、不对正确答案:A,C16.严重损伤、容易并发感染的原因有（，难度：3）A、常并发休克B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、皮肤屏障功能破坏E、严重损伤所致的肠道茁群移位正确答案:A,B,C,D,E17.什么叫局麻药中毒?有什么表现?正确答案:毒性反应 指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。18.关于补液下列哪些是正确的（，难度：2）A、等

8、渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐B、低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液C、高渗性缺水只能补水D、重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液，快速纠正重度缺钠性休克E、如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾正确答案:A,B,E19.肝移植的手术方式有（，难度：3）A、原位肝移植B、背驮式肝移植C、异位肝移植D、减体积性肝移植E、劈离式肝移植正确答案:A,B,C,D,E20.对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（，难度：3）A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停，一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症，可

9、用阴离子交换树脂正确答案:A,B,D21.对伤口未愈的破伤风病人的积极有效治疗措施是()（，难度：3）A、给予镇静剂和解痉药B、注射破伤风抗毒素C、应用抗生素D、处理伤口E、大剂量青霉素静脉滴注可抑制破伤风杆菌正确答案:A,B,C,D,E22.下列哪些是MODS的高危因素（，难度：2）A、严重创伤、大量输血B、肠息肉C、绞窄性肠梗阻D、急性重症胰腺炎E、严重的腹腔感染正确答案:A,C,D,E23.休克早期引起少尿的常见原因为（，难度：3）A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭正确答案:A,B,C,D24.开放性伤口包括（，难度：2）A、挫伤B、裂伤C

10、、挤压饬D、擦伤E、巳锐器伤正确答案:B,D,E25.全麻期间血压升高的处理方法有（，难度：4）A、适当加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平静脉注射D、肌注阿托品E、加肌松药正确答案:A,C26.供移植用的器官的保存原则是（，难度：3）A、移植物中心温度降至15以下B、04保存C、预防细胞肿胀D、避免生化损伤E、提供充足氧气正确答案:B,C,D27.局麻药全身中毒反应处理正确的是（，难度：3）A、停用局麻药B、吸氧C、用镇静剂D、必要时使用肌松药气管插管E、用抗组织胺药正确答案:A,B,C,D28.输血速度成人一般调节在每分钟46ml，老年或心脏病病人每分钟约1ml，小儿每分钟为10滴左右。（

11、 ）（难度：3）正确答案:正确29.重度低渗性缺水的主要表现有（，难度：2）A、神志不清B、肌痉挛性抽搐C、休克D、血细胞比容下降E、尿少，尿比重低于1.010正确答案:A,B,C,E30.关于感染性休克，下列哪些是正确的（，难度：3）A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、控制感染E、治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液正确答案:A,B,D31.心脏停搏可表现为()（，难度：3）A、心室停顿B、心室纤颤C、电机械分离D、房室分离E、心房纤颤正确答案:A,B,C32.男，35岁。头痛，头晕1年，

12、1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/100mmHg，皮肤黏膜苍白。实验室检查：Hb65g/L，PLT148*109/L,尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，BUN38mmol/L，Scr887umol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm*4.6cm*4.1cm，右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm，双肾皮质变薄该患者诊断可能为A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭尿毒症期D、轻度高血压脑病E、急进性肾小球肾炎正确答案:C该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒正确答案:D

13、该患者最佳治疗措施是A、纠正贫血B、控制高血压C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化正确答案:E33.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深度26%，度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分首选的诊断是A、大面积特重度烧伤B、呼吸道吸入性损伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:A紧急处理应首先A、无痛下清创B、立即配血、输血C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、5500mlB、4500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C34.下列哪种情况须预防性应用抗生素()（，难度：2）A、切口接近感染区域的手术B、涉及大血管的手术C、操作时间长、创面大的手术D、需要植入人工制品的手术E、肠道手术和癌肿手术正确答案:A,B,C,D,E35.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血