2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不会影响伤口愈合()（ 难度：2)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创正确答案:E2.关于对休克的认识，哪项是正确的（ 难度：1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况正确答案:C3.消化道出血的特征性表现是（-第二节 难度：2)A、呕血和便血B、腹痛C、腹泻D、肠鸣音活跃E、大便隐血试验阳

2、性正确答案:A4.关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的（ 难度：2)A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确正确答案:C5.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（ 难度：2)A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢正确答案:D6.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（-第一节 难度：4)A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口

3、用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂正确答案:A7.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物（ 难度：2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂正确答案:E8.男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作12小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为（-第二节 难度：2)A、感染型支气管哮喘B、心源性哮喘C、过敏型哮喘D、混合型支气管哮喘E、喘息型慢性支气管炎正确答案:C9.一般认

4、为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（-第一节 难度：1)A、1小时B、3小时C、6小时D、24小时E、48小时正确答案:C10.特效解毒剂使用时应注重（-第一节 难度：1)A、抓紧时间，越早使用越好B、不宜太早使用解毒剂，应先注重观察病情C、注重剂量，剂量越大越好D、为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂E、了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情况把握使用正确答案:E11.急性冠脉综合症诊断最主要的依据是（-第二节 难度：3)A、血常规B、心肌酶检查C、心电图D、心脏彩超E、胸部照片正确答案:C12.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于（ 难度：2)A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿

5、期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是正确答案:E13.野外作业时，被毒蛇咬伤后的急救处理不正确的是（-第九节 难度：4)A、保持安静和镇定B、患者和受伤的肢体应该限制活动C、伤口抬高，有利于消肿D、除去紧束的衣服、鞋、手表等E、尽可能及早用流水冲洗正确答案:C14.食管胃静脉曲张出血的救治要点是（-第二节 难度：4)A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A15.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（-第一节 难度：1)A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、

6、立即脱离现场及急救正确答案:E16.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要（-第一节 难度：5)A、PAMBAB、EACAC、维生素CD、维生素K1E、Dicynone正确答案:D17.男性患者，56岁，以“头痛呕吐，意识障碍3小时”为主诉入院。查体：BP：195/90mmHg,浅昏迷，左侧瞳孔稍大，有鼻唇沟浅，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧巴氏征（+）。发作控制后，清醒后应做何种处理：A、调还其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况，嘱正规用药C、加大服药剂量嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药正确答案:B

7、患者目前处于下列哪一种状态A、癫痫持续状态B、癫痫强直-阵挛发作C、单纯部分发作继发全面性发作D、复杂部分发作继发全面性发作E、癫痫发作后昏睡期正确答案:A首先应选用的治疗药物是：A、地西泮10mg 静注B、苯妥英钠 0.25 肌注C、地西泮 20mg 肌注D、副醛 5ml 灌肠E、苯巴比妥 0.5 肌注正确答案:A18.创伤后并发休克的常见原因应除外()（ 难度：2)A、失血过多B、神经系统受到强烈刺激C、脊髓受损D、急性肾衰竭E、伤后并发严重的脓毒症正确答案:D19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用（-第二节 难度：2)A、烫水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是正确答案:B20.下

8、述各项中不符合心脏压塞体征的是（-第二节 难度：5)A、血压下降或休克B、颈静脉显著怒张C、奇脉D、心音低、遥远E、脉压增大正确答案:E21.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是（ 难度：2)A、纠正低钠B、纠正低钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水正确答案:D22.有机磷农药中毒解毒药（-第二节 难度：4)A、二巯丙磺钠B、亚硝酸盐 -硫代硫酸钠疗法C、阿托品D、亚甲蓝E、纳洛酮正确答案:C23.急性肾衰竭的突出临床表现是（ 难度：1)A、尿量明显增多B、

9、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石正确答案:B24.决定休克病人补液量较可靠的依据是（ 难度：2)A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量正确答案:B25.急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取（ 难度：2)A、选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入B、限制水分摄入，调整电解质酸碱失衡C、利用甘露醇，降低颅内压D、抗感染治疗E、腹膜透析正确答案:E26.关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的（ 难度：2)A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就

10、是MODSE、MODS最好的治疗是预防正确答案:D27.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项（-第二节 难度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿正确答案:D28.引起自发性气胸最常见的疾病是（-第三节 难度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张E、尘肺正确答案:A29.蛇咬伤，多发生于（-第九节 难度：1)A、春季B、冬季C、室内D、夏秋季节E、冬春季节正确答案:D30.清创的原则中，下列哪项是错误的?（ 难度：3)A、清除伤口内异物B、切除失活的组织，彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流E、不留下明显的死腔正确答案:D31.透析疗法的适应

11、证有（ 难度：2)A、水中毒B、血肌酐442mol/LC、血钾6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是正确答案:E32.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的()（ 难度：3)A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物正确答案:C33.女，35岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，解磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性音，心率70次分，律齐，无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是：A、急性左心衰B、ARDSC、支气管哮喘D、甲胺磷中毒反跳E、低血糖症正确答案:D引起当天晚上病情变化的主要原因是：A、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强B、停用阿托品和解磷定过早C、服毒量过大D、输液量过多过快E、抢救治疗不及时正确答案:B引起当天晚上病情变化后，进一步的抢救措施最重要的