2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是正确答案:B二尖瓣关闭不全的收缩期杂音是正确答案:A二尖瓣狭窄的舒张期杂音是正确答案:C动静脉瘘的杂音是正确答案:D2.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，血便，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A、曲张静脉破裂B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、消化道穿孔正确答案:C3.A.甲状腺激素B.肾上腺素C.雌激素D.雄激素E.糖皮质激素作用于细胞核内受体正确答案:A作用于

2、细胞质受体正确答案:E4.女性患者，20岁。反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰1年，出现大量咯血1天。查体：双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为A、慢性支气管炎B、肺炎C、支气管肺癌D、支气管扩张E、肺结核正确答案:E5.梗阻型心脏病患者查体可有以下体征A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音D、二尖瓣区收缩期吹风样杂音E、动脉瓣区舒张期吹风样杂音正确答案:C6.女，67岁，7天来出现发热、食欲减退、恶心、厌油，4天热退但出现尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT 590U/L，TBIL 230mol/

3、L，DBIL140mol/L，PTA 80%。3年前接种过乙肝疫苗，40余天前曾到外国旅游半月，本病的传染源是A、蚊虫B、田鼠C、急性患者D、虱E、慢性患者正确答案:C7.A.发热伴关节痛B.发热伴肝脾肿大C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹绞痛E.发热伴皮肤黏膜出血急性胆囊炎表现为正确答案:D流行性出血热表现为正确答案:E8.女，53岁，农民，腹泻2个月余，47次/天，量不定，为果酱样大便，查体：腹软，无压痛及包块。诊断最可能的是A、肠道寄生虫感染B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肠激惹综合征正确答案:D明确诊断需做的最恰当检查是A、大便常规B、B超C、胸片D、便培养E、电子结

4、肠镜正确答案:D9.女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳房乳头状瘤D、乳腺囊性增生E、急性乳腺炎正确答案:E10.恙虫病的首选治疗药物A、氯霉素B、氧氟沙星C、四环素D、青霉素E、阿奇霉素正确答案:A11.最常引起血源性肺脓肿的病原菌是A、厌氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌正确答案:D12.男性患者，15岁。室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是A、肝炎B、伤寒C、疟疾D、败血症E、感染性心内膜炎正确答案:E13.对于冠心病的

5、叙述，最准确的是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉炎C、冠状动脉毛细血管病变D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉畸形正确答案:A14.女性，60岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、中枢性失语E、语言障碍正确答案:B15.引起急性间质性肾炎最常见的原因为A、药物B、感染C、特发性D、免疫相关性疾病E、食物过敏正确答案:A16.男，65岁，发作性胸骨后闷痛1周，2小时前突发剧烈胸痛伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，约20支/天。查体：

6、急性病容，大汗淋漓，面色苍白，P 94次/分，BP 140/85mmHg，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛。本次就诊最可能的诊断是A、心绞痛B、食管炎C、肺梗死D、心肌梗死E、夹层动脉瘤正确答案:D本次就诊前7天胸痛的原因是A、心绞痛B、肺梗死C、食管炎D、心肌梗死E、夹层动脉瘤正确答案:A17.患者女，20岁。患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次分，心电图示P-R间期为0.22s。应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、二度型房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞E、二度型房室传导阻滞正确答案:D18.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A、心室重构B、感染

7、性心内膜炎C、心室内附壁血栓D、心律失常E、心肌梗死正确答案:A19.A.弥漫型（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.胃癌D.胃类癌E.胃息肉与幽门螺杆菌感染密切相关的是正确答案:B与遗传因素密切相关的是正确答案:A与饮食等环境因素密切相关的是正确答案:D20.黄疸按病因学分类，除外A、药物性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸正确答案:A21.最易并发幽门梗阻的溃疡是A、老年性溃疡B、胃窦溃疡C、十二指肠球部溃疡D、幽门管溃疡E、球后溃疡正确答案:D22.柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用为A、肝功能损害B、黏膜炎C、胰腺炎D、口腔及其他黏膜溃疡

8、E、心肌损害正确答案:E23.女性患者，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A、肾动脉狭窄B、甲状腺功能亢进C、冠状动静脉瘘D、主动脉瓣狭窄E、肺内动静脉瘘正确答案:A24.临床上不易引起昏迷的病变是A、脑桥出血B、脑室出血C、左侧大脑半球梗死D、循环休克E、长效巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制正确答案:C25.男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病B、扩张型心肌病C

9、、肥厚性心肌病D、心肌梗死E、心肌炎正确答案:B该患者的心功能为A、级B、级C、无症状性心功能不全D、级E、级正确答案:E治疗时不应采用A、硝普钠B、呋塞米C、洋地黄制剂D、异山梨酯E、抗感染正确答案:C26.上消化道大出血是指A、短期内出血超过1000mlB、短期内出血超过800mlC、短期内出血超过1400mlD、短期内出血超过1800mlE、短期内出血超过2200ml正确答案:A27.慢性肾炎治疗主要目的是A、减少尿蛋白B、消除血尿C、消除水肿D、控制高血压E、防止或延缓肾功能减退正确答案:E28.女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A、心包叩击音B、肿瘤扑落音C、开瓣音D、

10、S逆分裂E、大炮音正确答案:A29.患者，女性，70岁，半年来乏力，记忆力下降，面色苍白；因急性阑尾炎予手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/40mmHg，呼吸15次/分，心率48次/分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是A、麻醉药过量B、术后感染性休克C、黏液性水肿昏迷D、术后失血性休克E、感染中毒性脑病正确答案:C确诊最有价值的辅助检查是A、脑脊液培养B、麻醉药血浓度测定C、血红蛋白D、血清T、T、TSH测定E、细菌培养正确答案:D抢救该病人，下列措施应除外A、静脉注射T或L-TB、控制静脉补液量C、地塞米松静脉滴注D、纠正休克E、体外加热升温正确答案:E30.中国流行的流行性出

11、血热的主要病毒是A、普马拉病毒和希望山病毒B、汉坦病毒和汉城病毒C、泰国病毒和辛诺柏病毒D、普马拉病毒和汉城病毒E、贝尔格莱德.多布拉伐病毒正确答案:B31.属于脑源性晕厥的有A、颈动脉窦综合征B、排尿性晕厥C、低血糖综合征D、短暂性脑缺血发作E、高原晕厥正确答案:D32.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是A、听诊部位在心尖部及胸骨左缘第3、4肋间B、在S后，较开瓣音出现早C、不随体位改变而变化D、为主动脉瘤常见体征E、音调比开瓣音响正确答案:A33.女性患者，44岁。规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解，该患者所患疾病的并发症不包括A、穿孔B、恶性贫血C、癌变D、幽门梗阻E、出血正确答案:B34.为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种A、低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作B、高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，