2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于嗜睡下列哪项不正确A、为病理性持续睡眠B、可有定向障碍C、针刺能使之转醒D、可以发生错觉E、对言语无反应正确答案:E2.A.慢性浅表性胃炎B.急性胆囊炎C.急性水肿型胰腺炎(轻症)D.急性坏死型胰腺炎(重症)E.慢性胰腺炎低蛋白血症见于正确答案:D可出现夜盲症的是正确答案:E可发生消化道出血的是正确答案:D维生素B缺乏见于正确答案:B血清胃泌素水平增高见于正确答案:B3.细菌性痢疾主要的病变部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、乙状结肠和直肠E、回盲部正确答

2、案:D4.消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A、伴胃酸减少B、年龄较大，病程长，疼痛反复发作C、有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性D、合并幽门梗阻E、大出血停止后，1天内又有大量出血正确答案:E5.嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有A、支气管哮喘B、支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、肺炎正确答案:A6.A.FT-207有效B.甲硝唑(灭滴灵)有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好E.随访观察原发性肝癌( )正确答案:A阿米巴肝脓肿( )正确答案:B7.男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影，中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗

3、体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为A、体液免疫功能受损B、T细胞功能低下C、抗原递呈细胞功能低下D、B细胞功能低下E、NK细胞功能低下正确答案:B8.男性，72岁，糖尿病1年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量明显增多，2天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4小时前呼之不应来诊。非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状是由于以下因素，除了A、继发性醛固酮增多加重高钠血症B、严重高血糖C、严重失水D、脑细胞脱水E、老年人神经精神兴奋性降低正确答案:B该病人诊断为非酮症高渗性糖尿病昏迷，以下为其发病诱因，除了A、平素糖尿病控制不佳B、感染C、阿司匹

4、林退热D、高脂血症加重高凝状态E、大汗失水正确答案:C以低渗溶液抢救这种病人最大的顾虑是A、不能有效扩容B、诱发脑水肿C、减少肾血流量D、血压下降E、血钾增高正确答案:A9.42岁，女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹（-）；下述检查最可能异常的是A、甲状腺摄I率B、TGAb、TPOAbC、TRH兴奋试验D、T、TE、TSAb正确答案:B10.下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，错误的是A、尿胆红素强阳性B、伴皮肤瘙痒C、皮肤呈暗黄色D、血清非结合胆红素明显增高E、粪便呈浅灰色或陶土色正确答案:D11.女性，44岁。1天

5、前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是A、尿道口息肉B、膀胱癌C、神经源性膀胱D、尿道炎E、癔症正确答案:D12.下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是A、清蛋白B、维生素KC、支链氨基酸D、肝太乐E、苯巴比妥正确答案:E13.患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水。该患者腹泻是由于A、肠结核B、菌痢C、血吸虫病D、霍乱E、溃疡性结肠炎正确答案:D14.特发性血小板减少性紫癜的描述，不正确的是A、由免疫异常引起的血小板过度破坏B、不会出现内脏出血C、是最常见的血小板减少性紫癜D、分为急性型和慢性型E、男女发病率接近正确答案:B15.A.INH

6、B.RFPC.SMD.EMBE.PZA仅对细胞外结核菌有杀菌力正确答案:D对细胞内外结核菌均有杀菌作用，抑制结核菌菌体的核糖核酸(RNA)聚合酶，从而阻碍信息核糖核酸(mRNA)的合成正确答案:B16.伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、神经官能症D、中毒性呼吸困难E、脑膜炎正确答案:B17.患者，女，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为A、血友病B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、维生素C缺乏性紫癜E、血小板无力症正确答案:B18.A.毛细血管内静水压增加B.血浆胶体

7、渗透压下降C.毛细血管通透性增加D.淋巴管引流障碍E.胸腔内负压增加肺栓塞所致胸腔积液的发生机制正确答案:A肺炎所致胸腔积液的发病机制正确答案:C19.A.胺碘酮B.卡托普利C.二丙酸倍氯米松D.倍他乐克E.华法林引起顽固性咳嗽的药物是正确答案:B能引起肺纤维化的药物是正确答案:A20.确定深昏迷最有价值的体征是A、全身深浅反射消失B、生命体征有改变C、呼之不应D、眼球固定E、对外界刺激无反应正确答案:A21.男性，18岁，肾病综合征，肾脏病理检查为微小病变，强的松50mg/天治疗6周后复查尿蛋白定量为10g/天。查体：血压140/90mmHg，满月脸，腹部紫纹，面部和胸背部痤疮、有脓头。下一

8、步处理为A、治疗痤疮，暂时不使用环磷酰胺B、控制血压，尿蛋白就会下降C、开始使用硫唑嘌呤D、将强的松加量为70mg/天E、加用环磷酰胺正确答案:A病人激素治疗效果不好的原因是A、激素使用时间不足B、激素使用剂量偏小C、口服激素可能没有吸收D、病理类型差E、痤疮合并感染正确答案:E经上述处理后2周病人尿蛋白转阴性，激素应当如何减量A、每天减一片B、每1周减一片C、每2周减一片D、每4周减一片E、每6周减一片正确答案:B22.女性，37岁。近一周来发热，体温378，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为A、下尿路感染B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、

9、急性肾小球肾炎正确答案:C23.可出现周围性发绀的疾病是A、肺炎B、法洛四联症C、气胸D、右心衰竭E、大量胸腔积液正确答案:D24.过敏性紫癜最常见的类型为A、腹型B、关节型C、肾型D、紫癜型E、混合型正确答案:D25.女性，21岁，半月来牙龈出血，下肢皮肤无原因出血点和瘀斑，化验Hb 112g/L，WBC 5.210/L，PLT 1310/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。为了确定“特发性”，必须要有A、PAIgG阳性B、血小板寿命缩短C、骨髓检查巨核细胞增多D、ANA阴性E、出血时间延长正确答案:A这种治疗措施最主要的作用机制是A、除去血浆中的PAIgB、抑制PAIg的形成C、免疫调节

10、作用D、减少巨噬细胞的Fc受体E、封闭巨噬细胞的Fc受体正确答案:B除去输注血小板悬液外，使血小板上升最快最有效的措施是A、静脉给氢化考的松B、静脉给长春新碱C、静脉给丙种球蛋白D、静脉给环磷酰胺E、血浆置换正确答案:A26.男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A、急性心肌梗死B、胃、十二指肠穿孔C、急性化脓性胆管炎D、肝脓肿E、急性化脓性阑尾炎穿孔正确答案:B27.女性，41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在A、正常血压B、单纯收缩期高血压C、1级高血压D、2级高血压E、

11、临界高血压正确答案:E28.A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期正确答案:B常见于流行性感冒正确答案:C常见于疟疾、淋巴瘤正确答案:E常见于登革热正确答案:A常见于败血症、伤寒的缓解期正确答案:D29.男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A、催醒B、降血压C、抗感染D、降颅压E、吸氧正确答案:D30.关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露B、平卧时可稍见充盈，充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征E、颈静脉怒张可见于左侧心力衰竭正确答案:E31.粪便隐血试验阳性，提示每天出血量超过A、10mlB、30mlC、50mlD、20mlE、5ml正确答案:E32.患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E33.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是A、有无心脏病史B、病