头颅血管、脑动脉解剖与影像(附加典型病例)课件

1、脑动脉分段、分支与图解分段篇颈内动脉椎动脉基底动脉大脑前动脉大脑中动脉A1：水平段A5：终段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段M1 ：水平段M2：回转段M3：侧裂段M4：分叉段M5：终段P1：交通前段P2：环池段P3：四叠体段P4：距裂段V1段（骨外段）V2段（椎间孔段）V3段（脊椎外段）V4段（硬膜内段）C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段 C6：眼段C7：交通段大脑后动脉 颈内动脉椎动脉基底动脉眶额动脉 前中央动脉 中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉 眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉前交通动脉额极动脉胼周动脉胼缘动脉楔前动脉胼氏体动脉亦称后胼周

2、动脉丘脑后穿支 脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉 后胼周动脉 皮质支 小脑支 脉络膜支 延髓支 脊髓前动脉 蚓支 半球支 内侧组外侧组 迷路动脉亦称内听动脉 大脑前动脉大脑中动脉眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉脑膜支 脊髓后动脉 小脑后下动脉 脑桥支 小脑前下动脉小脑上动脉 大脑后动脉 内侧支中间支外侧支缘支颞下前动脉 颞下后动脉 顶枕动脉 距状裂动脉 分支篇颈动脉窦颈内动脉（Internal Carotid Artery, ICA ）C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段 C6：眼段C7：交通段大脑前动脉大脑中动脉脉络膜前动脉后交通动脉眼动脉颈段(1):颈段起于颈总动脉分叉水

3、平,终止于颈动脉管颅外口。这段颈内动脉同位于其外侧的颈内静脉和后外侧的迷走神经共同位于颈动脉鞘内。颈段通常不发出任何分支。岩段(2):这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前、向内行走)。床段(5):此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。床段短,长约46，斜行于外侧前床突和内侧颈动脉沟之间。床段5属于硬膜外结构。眼段(6):该段起于远侧硬膜环,止于后交通动脉起点的紧近侧。这段颈内动脉常发出两条重要动脉,即眼动脉和垂体上动脉。交通段(7):交通段起于紧靠后交通动脉起点的近侧,止于颈内动脉分叉处。此段发

4、出两个重要分支:后交通动脉和脉络膜前动脉。大脑前动脉（Anterior Cerebral Artery, ACA）A1：水平段A5：终段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉前交通动脉额极动脉胼周动脉胼缘动脉楔前动脉胼氏体动脉亦称后胼周动脉1. ACA A2段2. 胼周动脉3. 胼缘动脉4. 皮层支1. ACA A2段2. 眶额支3. 额极动脉4. 胼周动脉5. 胼缘动脉前后位侧位FPO：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；I：脑岛大脑中动脉（Middle Cerebral Artery, ACA）M1 ：水平段M2：回旋段M3：侧裂段M4：分叉段M5：终段眶额动脉 前中央动

5、脉 中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉 前后位颈内动脉 2. 大脑前动脉3. Heubner返动脉 4. 颞前动脉5. 外侧豆纹动脉 6. MCA分叉处7. MCA膝部 8. 侧裂顶部1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）5. M2段6. M3段7. M4段8. 侧裂顶端（血管造影侧裂点）9. 脉络膜前动脉C颏顶位B前后位；1.V1 2.V2 3.V3 4.V4 5.枕骨髁A侧位基底动脉（Basilar Artery, BA）1.基底动脉2.脑桥动脉3.左小脑后下动脉（PICA）4.右AICA-PICA干5.左小脑前下动脉（

6、AICA）6. PICA半球支7. 小脑上动脉（SCA）8. SCA的蚓支9. 小脑上动脉半球支前后位脑桥支 小脑前下动脉小脑上动脉 大脑后动脉 椎基底动脉系统（Vertebrobasilar Arterial System ）1. 右椎动脉2. 左椎动脉 3. 脊髓前动脉4. 小脑后下动脉5. 基底动脉6. 小脑前下动脉7. 脑桥外侧支8. 小脑上动脉9. 大脑后动脉10. 后交通动脉11. 颈内动脉前后位anterior view 1. Posterior cerebral artery2. Superior cerebellar artery3. Pontine branches of

7、the basilar artery4. Anterior inferior cerebellar artery5. Internal auditory artery6. Vertebral artery7. Posterior inferior cerebellar artery8. Anterior spinal artery9. Basilar arteryAnterior view 1. 左椎动脉2. 脑膜后动脉3. 小脑后下动脉（PICA）4. 基底动脉5. 小脑前下动脉(AICA)6. 脑桥外侧支7. 小脑上动脉（SCA）8. 大脑后动脉9. 小脑半球支大水平裂10. SCA的小脑半球分支11. 小脑蚓上动脉侧位基底动脉 2. 后交通动脉 3. PCA P1段4. 穿支 5. P2段 6. 小脑上动脉7. 基底动脉的脑桥支 8. 颞前动脉 9. 颞后动脉大脑后动脉（Posterior Cerebral Artery, PCA） P1：交通前段P2：环池段P3：四叠体段P4：距裂段丘脑后穿支 脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉 后胼周动脉 皮质支 颞下前动脉 颞下后动脉 顶枕动脉 距状裂动脉 1. PCA P1段 2. P2段 3. 颞前动脉 4.