微生物与人类健康十-预防课件

1、三、微生物疾病的预防卫生良好的卫生习惯和生活方式环境卫生控制传播媒介预防接种（疫苗）三、微生物疾病的预防卫生疫苗作用的原理免疫系统具有记忆性：B细胞和T细胞成熟时，会形成一部分记忆细胞，供再次接触同一抗原时作出快速反应免疫记忆性常可维持终身可以人工模拟这第一次感染，从而使人体获得免疫记忆疫苗作用的原理免疫系统具有记忆性：B细胞和T细胞成熟时，会形被动免疫与主动免疫被动免疫：注射针对入侵物的专一性抗体可以对入侵物作出即时反应主动免疫预防接种。往往需要较多的时间才能产生效果被动免疫与主动免疫被动免疫：注射针对入侵物的专一性抗体主动免疫“种痘”主动免疫“种痘”中国古代的“种痘”疫苗免疫的历史11世纪

2、宋真宗时代就有记载，可以用天花脓泡的结痂干燥粉碎后用银管吹入人的鼻子中，男左女右，来预防天花虽有可能预防，但也引起很多的天花感染中国古代的“种痘”疫苗免疫的历史11世纪宋真宗时代就有记载，牛痘的发明英国医生詹纳观察到挤牛奶的女工虽然手上长一些痘，但不会患天花得到启示，可以用牛痘代替人痘，来预防天花爱德华詹纳牛痘的发明英国医生詹纳观察到挤牛奶的女工虽然手上长一些痘，但1796年5月14日，詹纳医生用从挤奶工 Sarah Nemes 手上取到的牛痘感染物为一个8岁小孩James Phipps 接种疫苗.1796年7月1日，詹纳医生又用天花病毒人为地感染小孩，他没有被感染！种牛痘1796年5月14日

3、，詹纳医生用从挤奶工 Sarah Nem微生物与人类健康十-预防微生物与人类健康十-预防从詹纳医生发明牛痘开始，最终人类在1979年消灭了天花从詹纳医生发明牛痘开始，最终人类在1979年消灭了天花疫苗的种类减毒活疫苗灭活疫苗亚单位疫苗疫苗新技术基因工程疫苗载体疫苗DNA疫苗疫苗的种类减毒活疫苗减毒活疫苗减毒方法:人工方法使病原微生物变异。如：在体外连续培养，使病原物丢失毒性因子从自然界中筛选的病原微生物无毒株优点：病原物能复制、繁殖，最大限度地模拟真实的感染过程，免疫效果好，疫苗用量少缺点：安全性差，不易保存广泛使用的有：卡介苗（牛结核分枝杆菌），脊髓灰质炎疫苗等减毒活疫苗减毒方法:灭活疫苗用

4、物理化学方法将病原微生物杀死，但仍保留原有的免疫原性如：用甲醛使病原物的蛋白质变性优点：安全性较好缺点：效果不如减毒活疫苗，疫苗用量大大多数现用疫苗属这一类灭活疫苗用物理化学方法将病原微生物杀死，但仍保留原有的免疫原亚单位疫苗提取病原物的一部分组份，作为疫苗优点：安全性更好缺点：效果相对最差，需高效的佐剂基因工程疫苗：基因工程技术生产微生物抗原作为疫苗安全性最好，易于生产已使用不多，如基因工程生产的乙肝病毒表面抗原亚单位疫苗提取病原物的一部分组份，作为疫苗流感病毒疫苗传统流感疫苗：灭活疫苗鸡胚生产，灭活副作用：仍可能有残余毒力，且常引起发烧等副反应裂解疫苗鸡胚生产病毒，用有机溶剂（乙醚）将病毒

5、的外膜裂解。离心去除核酸等内部组分，仅保留表面成分，得到安全有效的疫苗流感病毒疫苗传统流感疫苗：灭活疫苗疫苗新技术载体疫苗利用痘苗病毒（天花疫苗）的优良疫苗特性，通过基因工程手段加入病原微生物的基因，作为疫苗痘苗病毒进入体内后会被吞噬，或进行感染复制，表达该基因，使抗原得到有效的呈递。激发体液和细胞免疫疫苗新技术载体疫苗利用痘苗病毒（天花疫苗）的优良疫苗特性疫苗新技术基因疫苗将病原微生物的基因直接注射到被免疫者的肌肉中，进行免疫接种基因在肌肉细胞中表达，进行内源型呈递某些DNA序列也可激发免疫系统的活性疫苗新技术基因疫苗将病原微生物的基因直接注射到被免疫者的疫苗的发展（美国）疾病年份疾病年份天

6、花1798风疹1969狂犬病1885芥子气1970伤寒1896脑膜炎1975霍乱1896肺炎1977鼠疫1897腺病毒1979白喉1923乙肝病毒1980百日咳1926嗜血流感细菌1985破伤风1927日本脑炎1992结核1927甲肝病毒1995流感1945水痘1998黄热病1953莱姆病1998脊髓灰质炎1957麻疹1963轮状病毒1998腮腺炎1967疫苗的发展（美国）疾病年份疾病年份疫苗存在的问题疫苗安全性问题：现有的疫苗，效果越好，安全性越差并非所有的病原物都有疫苗，如：快速变化的RNA病毒，特别是反转录病毒抑制免疫系统的病毒采用新的技术可望改善这些问题疫苗存在的问题疫苗安全性问题：举例：HIV的疫苗由于HIV感染的特殊性，开发疫苗尤其困难1988-1992主要用囊膜蛋白gp120作疫苗,没有效果1992-1996开始重视细胞免疫的作用，使用病毒载体+囊膜蛋白1997-2000DNA+/- 病毒载体，