2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.病历摘要: 男性， 28岁，右眼视物变形伴黑影十天，不伴有眼红、眼痛史，眼部检查：视力 右眼0.6+0.5DS0.8，左眼0.8不能矫正。右前部未见异常，玻璃体可见少许漂浮物，眼底黄斑区有明显小点状渗出物，中心凹反光消失，左眼底黄斑区色素紊乱，中心凹反光暗淡。为进一步诊断，你认为需要作哪些检查？A、散瞳检查B、眼眶CTC、眼部MRID、中心视野检查E、眼部VEPF、眼底FFAG、眼电图H、眼部B超正确答案:A,D,F从病史与初步检查，你认为是何种疾病？A、双眼屈光不正B、双

2、眼远视眼C、双眼青年性黄斑变性D、双眼黄斑水肿E、右眼中浆F、左眼陈旧性中浆G、双眼Leber氏病H、双眼视网膜炎正确答案:E,F本病引起视物变形的病理机理是什么？ 提示：双眼 FFA检查诊断：右眼为中浆，左眼为陈旧性中浆。A、远视散光B、黄斑囊样水肿C、黄斑出血D、视神经纤维变性E、视细胞因黄斑区水肿位置发生改变F、黄斑区瘢痕形成G、视网膜下大量出血H、原因不清正确答案:E中浆的病因是什么？A、病毒感染B、遗传因素C、血管痉挛D、内分泌因素E、过敏反应F、烟酒过度G、病因不明H、细菌感染正确答案:G本病应与哪些疾病相鉴别？A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、老年性黄斑变性D、Stargardt氏

3、病E、黄斑囊样水肿F、原发性视网膜变性G、视网膜静脉周围炎H、视网膜劈裂症正确答案:A,C,D,E本病目前最好的治疗方法是？A、大量皮质类固醇B、广谱抗菌素C、维生素D、碘剂E、氩激光F、钙剂G、血管扩张剂H、发热疗法I、YAG激光J、光化学疗法正确答案:E有关激光治疗本病，下列哪些正确？A、光凝荧光渗漏点B、光凝浆液性脱离区非荧光渗漏点的任何部位C、光凝中心凹D、大量光凝黄斑区E、光凝周围血管F、光凝视神经纤维层G、光凝黄斑区的任意血管末梢H、光凝支配黄斑的小动脉正确答案:A,B有关本病的预后，下列哪些不正确？A、是一种恶性疾病，严重损害视力B、多数能自愈C、是一种良性病变D、药物治疗不能改

4、善其预后E、大多数病人不必治疗即可全愈F、多数病人会发生视网膜脱离G、可发展成为一种增生性病变H、有可能发生恶变正确答案:A,E,F,G,H2.Nd:YAG台激光人工晶状体前膜切开术禁忌证包括( )A、角膜瘢痕、不规则或水肿，妨碍看清人工晶状体前膜B、患眼有活动性炎症C、患者不能固视D、青光眼E、糖尿病视网膜病变正确答案:A,B,C3.关节强直性脊椎炎 ( )A、男性患者居多，双眼先后发病B、主要累及轴骨骼的特发性炎症C、25%并发急性前葡萄膜炎D、75%并发急性前葡萄膜炎E、X线检查可发现软骨板模糊、骨硬化、骨性强直等正确答案:A,B,C,E4.感染性角膜炎病原体包括 ( )A、细菌B、真菌

5、C、病毒D、衣原体E、棘阿米巴以及梅毒螺旋体正确答案:A,B,C,D,E5.晶状体全脱位的手术指征有哪些 ( )A、脱入前房内B、嵌于瞳孔区C、脱入玻璃体腔内D、脱入结膜下E、并发继发性青光眼正确答案:A,B,D,E6.Foster-Kennedy综合征的眼底表现为A、向心性视野缩小B、患侧视神经萎缩C、对侧同向偏盲D、对侧视盘水肿E、黄斑回避正确答案:B,D7.皮质性白内障(如图)的混浊常表现为( )A、棒状B、楔形C、点状D、块状E、哑铃状正确答案:B8.女，28岁，右眼红、疼痛1天，有定期发作史。检查见右眼视力12，右眼颞侧巩膜表层血管迂曲扩张，色鲜红，局部有压痛，余无明显异常。最可能的

6、诊断是( )A、周期性表层巩膜炎B、结节性表层巩膜炎C、前巩膜炎D、穿通性巩膜软化E、坏死性前巩膜炎正确答案:A9.诊断接触性睑皮炎的要点包括A、眼睑皮肤呈湿疹样皮损B、有急剧疼痛和压痛C、眼睑充血、水肿明显D、主觉痒及烧灼感E、常发生于高热、上呼吸道感染、紧张和劳累之后正确答案:A,C,D10.有一复视患者的复视图表现为：水平交叉复视，左侧复像距离最大，周边物像属右眼，则其麻痹肌可能为 ( )A、左眼外直肌B、右眼外直肌C、左眼内直肌D、右眼内直肌E、右眼上斜肌正确答案:D11.眼科用药存在的血眼屏障包括 ( )A、血-脑屏障B、血-房水屏障C、血-视网膜屏障D、血-脉络膜屏障E、血-巩膜屏

7、障正确答案:B,C12.下面不属于机械性眼外伤的包括 ( )A、辐射性眼外伤B、晶状体挫伤C、角膜挫伤D、玻璃体积血E、视网膜震荡正确答案:A13.PRK手术常见的并发症包括( )A、HazeB、屈光回退和视力减退C、过矫、欠矫D、激素性青光眼E、不规则散光正确答案:A,B,C,D,E14.睑腺炎的最常见病因A、病毒B、立克次体C、真菌D、细菌E、寄生虫正确答案:D15.单疱病毒性睑皮炎可发生于以下情况A、局部应用抗生素溶液B、口服磺胺药物C、高热D、上呼吸道感染E、紧张和劳累正确答案:C,D,E16.下列关于脉络膜转移癌(如图)说法正确的是 ( )A、多见于4070岁，女性B、原发病灶以鼻咽

8、癌最为多见C、一般多为癌症晚期，可行化疗或放疗D、晚期可发生广泛性视网膜脱离E、眼底可见后极部视网膜下呈灰黄色结节状隆起正确答案:A,C,D,E17.诊断玻璃体后脱离可采用以下哪些方法 ( )A、直接眼底镜B、裂隙灯三面镜C、VEPD、间接眼底镜E、B超正确答案:A,B,D,E18.关于Irvine-Gass综合征的叙述，正确的有A、部分患者需要通过FFA才能诊断B、有的患者仅表现为对比敏感度下降C、囊外白内障摘除术后发生率低于超声乳化术后D、指白内障摘除术后发生的黄斑囊样水肿E、非甾体类抗炎药是治疗本病的特效药物正确答案:A,D19.该图是何种疾病的荧光造影 ( )A、中心性浆液性脉络膜视网

9、膜病变B、黄斑囊样水肿C、干性年龄相关性黄斑变性D、Stargardt病E、以上都不是正确答案:A20.先天性全白内障手术时间( )A、1岁以前B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁以后正确答案:A21.关于鼻泪管阻塞的病因学，下列说法不正确的是（ ）A、退行性狭窄是老年人鼻泪管阻塞最常见的原因，男性多于女性B、泪囊内形成结石可阻塞鼻泪管，由脱落的上皮细胞、脂质形成，可伴有或不伴有钙化C、上颌窦手术可能损伤鼻泪管导致阻塞，但是上颌窦的疾病往往不会引起鼻泪管阻塞D、放射性碘治疗甲状腺癌时可导致鼻泪管闭塞，低剂量治疗甲状腺功能亢进时也可发生E、泪道肿瘤可引起鼻泪管阻塞，血性泪道分泌物和向内眦韧带下部扩张

10、的泪囊有提示作用正确答案:A,C,D,E22.眼的屈光间质由以下哪些部分构成A、角膜、房水、晶状体、玻璃体B、晶状体、玻璃体、视网膜C、瞳孔、晶状体、玻璃体D、角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体E、房水、晶状体、玻璃体正确答案:A23.患者，女性，40岁，双眼明显疼痛、视力下降10天就诊。查Vod0.2，Vos0.4，双眼紫红色充血，结膜及巩膜血管充血扭曲，眼内未见明显异常。B超示：眼球后壁回声弥漫增厚，紧贴巩膜出现T形无回声间隙。该患者可初步诊断为( )A、急性细菌性结膜炎B、急性闭角型青光眼C、球后视神经炎D、后巩膜炎E、眼眶炎性假瘤正确答案:D24.Lawrence-Moon-Biedle综合征

11、的特征有A、消瘦B、多指（趾）畸形C、视网膜色素变性D、智力低下E、性腺功能减退正确答案:B,C,D,E25.视网膜中央血管系统的发育始于( )A、胚胎第三周B、胚胎第六周末C、胚胎第三个月末D、胚胎第四个月E、以上都不对正确答案:C26.穿透性角膜移植失败的高危因素有( )A、角膜基质内的新生血管B、泪液缺乏C、急性眼内感染D、角膜感觉迟钝E、角膜缘干细胞缺乏正确答案:A,B,C,D,E27.利用同视机，可检查( )A、患者有无同时视B、主客观斜视角C、融合范围D、旋转斜视度E、复像正确答案:A,B,C,D28.视路(如图)包括 ( )A、视网膜光感受器B、视神经C、视交叉D、大脑枕叶皮质的

12、视觉中枢E、视放射正确答案:A,B,C,D,E29.患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力05，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉()，未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗

13、核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。患者最可能的诊断是A、真菌性角膜溃疡B、棘阿米巴角膜溃疡C、蚕食性角膜溃疡D、Terrien角膜边缘变性E、角膜缘炎正确答案:C最合适的治疗方案是A、局部清创联合抗真菌药物治疗B、局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗C、施行新月形带角膜缘板层角膜移植D、施行D字形带角膜缘板层角膜移植E、角膜缘移植正确答案:D为防止复发，后续的治疗方案是A、局部使用抗真菌药物至少3周B、局部使用抗阿米巴药物至少1个月C、局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制剂D、持续使用糖皮质激素滴眼液E、局部使用抗过敏药物正确答案:C30.白血病的眼底改变可有 ( )A、视网膜棉绒斑

14、B、黄斑区星芒状硬性渗出C、视网膜微动脉瘤D、Roth斑E、视盘水肿正确答案:A,B,C,D,E31.闭角型青光眼(见图)的手术机制是( )A、减少房水产生B、解除瞳孔阻滞C、解除房角粘连D、将房水引流到眼外E、防止房角粘连正确答案:B32.患者男性，42岁，右眼翼状胬肉切除术后2个月出现术眼轻度胀痛，视物模糊。检查：Vod0.8，Vos1.2，右眼轻度充血，角膜轻度云雾状水肿，周边前房约1CT，眼底C/D=0.4，左眼前节正常，眼底C/D=0.4。该病人还需做哪些眼部检查A、验光B、眼压C、前房角镜检查D、视野检查E、角膜A产超测厚正确答案:B,C,D该病人右眼眼压38mmHg，前房角为宽角

15、。追问病史，胬肉术后一直点用典必殊未停。可能的诊断是A、外伤性青光眼B、激素性青光眼C、原发开角型青光眼D、原发闭角型青光眼E、青光眼睫状体炎综合征正确答案:B明确诊断后应首先采取下列哪些治疗措施A、立即行小梁切除术B、停用典必殊眼药水C、0.5噻吗心胺点眼D、氮激光小梁成形术E、派力明(碳酸酐酶抑制剂)眼药水点眼正确答案:B,C33.对玻璃体后脱离，说法错误的是( )A、是玻璃体后皮质与视网膜内表面分离B、均具有急性症状如眼前闪光感等C、部分高度近视眼玻璃体后脱离时可导致视网膜脱离D、完全性玻璃体后脱离有利于进行玻璃体切除术E、糖尿病患者玻璃体后脱离往往不完全正确答案:B34.一患者18岁，近期最佳矫正视力下降明显。OD:-6.00DS-3.75DC480.4:OS:-8.00DS-4.50DC150.1，屈光介质清，眼底无明显病变，角膜曲率：OD:52.00125,49.0035;OS:54.00D100;50.2520。该患者最可能的诊断是A、先天性高度近视伴高度散光B、病理性进展近视C、屈光性弱视D、圆锥角膜E、角膜瘢痕正确答案:D该患者处理的应首先选择A、视觉训练B、继续配戴框架眼镜、定期复查C、穿透性角膜移植D、硬性角膜接触镜E、软性角膜接触镜正确答案:D35.患者，女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0.6，