中医八项操作培训版

1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业耳穴埋籽操作流程治疗本、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、镊子、王不留行籽。准备用物治疗本、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、镊子、王不留行籽。“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是耳穴埋籽。”自我介绍病情简介：患者女，52岁，因“病情简介：患者女，52岁，因“高血压病”收住入院，现诉夜难入寐，每夜睡眠3小时左右，多梦易醒，BP150/90mmHg,遵医嘱耳穴埋籽隔日一次。1、“1、“您好，我是您的责任护士xx，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“因为

2、您失眠，我遵医嘱要给您做耳穴埋籽。”3、“请让我看一下您的舌头好吗？（辩证）您是肝火上扰型的失眠；让我看一下您耳朵的皮肤情况；（女性病人问是否怀孕和有无流产史）；适合做耳穴埋籽。”4、“耳穴埋籽是用王不留行籽刺激耳朵上的穴位，通过经络传导，达到防治疾病的目的，请您配合一下好吗？”5、“您要上洗手间吗；我准备用物一会就来。”敲门、调节室温、和病人打招呼，核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼，核对床头牌。评估病人回治疗室，洗手，戴口罩清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。核对治疗本清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。检查用物“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带

3、）；“xx物品已经准备好了，现在就给您做耳穴埋籽了。您这个体位可以吗？”携用物至床旁核对床头牌术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区找敏感点。术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区找敏感点。失眠取穴：神门：三角窝后三分之一的上部；肾：对耳轮下脚下方后部；肝：耳甲艇的后下部；心：耳甲腔正中凹陷处。“因为您是肝火上扰型的失眠，我给您取了4个穴位，现在我给您按压的是xx穴位，您感到酸、胀、痛就告诉我，这是刺激穴位后的“因为您是肝火上扰型的失眠，我给您取了4个穴位，现在我给您按压的是xx穴位，您感到酸、胀、痛就告诉我，这是刺激穴位后的“得气”感。”再次核对穴位皮肤消毒将王不留行籽贴

4、于所选穴位上，并用拇指、食指指腹按压1-2分钟。将王不留行籽贴于所选穴位上，并用拇指、食指指腹按压1-2分钟。“我们会留籽2天，留籽期间您用拇指和食指指腹按压耳穴，每天按压2-3次，每次按压1-2分钟，使耳廓有发热、得气的感觉，特别是睡前按压一次，以促进睡眠，如果不舒适及时告诉我，我也会来看你的。（此处沟通加入饮食等健康教育内容）“我们会留籽2天，留籽期间您用拇指和食指指腹按压耳穴，每天按压2-3次，每次按压1-2分钟，使耳廓有发热、得气的感觉，特别是睡前按压一次，以促进睡眠，如果不舒适及时告诉我，我也会来看你的。（此处沟通加入饮食等健康教育内容）”洗手、记录探棒：75的酒精擦拭。探棒：75的

5、酒精擦拭。治疗车、治疗盘：0.5的有效氯擦拭。其余用物放回原处。用物终末处理“留籽期间，您有没有感觉什么不舒适或明显疼痛，自己有没有坚持每天按压？最近睡眠是否改善？好的，现在我给您撤籽。”“留籽期间，您有没有感觉什么不舒适或明显疼痛，自己有没有坚持每天按压？最近睡眠是否改善？好的，现在我给您撤籽。”撤除胶布和王不留行籽，观察局部皮肤有无红肿，破损，并及时处理。撤籽“xx，我扶您上床躺好，您有什么不舒服，请按铃叫我，我也会经常过来看您的！谢谢您的配合，您好好休息。“xx，我扶您上床躺好，您有什么不舒服，请按铃叫我，我也会经常过来看您的！谢谢您的配合，您好好休息。”操作结束，安置病人，评价。安置病

6、人操作结束，安置病人，评价。洗手、记录1、探棒：75的酒精擦拭。1、探棒：75的酒精擦拭。2、治疗车、治疗盘：0.5的有效氯擦拭。3、其余用物放回原处。用物终末处理“操作完毕，病人睡眠改善，达到治疗目的，请老师指教。“操作完毕，病人睡眠改善，达到治疗目的，请老师指教。”对老师的评价、指点表示感谢！洗手，取下口罩，举手治疗盘、艾条、打火机、弯盘（钢制）、小口玻璃瓶、纱布、毛毯艾灸操作流程治疗盘、艾条、打火机、弯盘（钢制）、小口玻璃瓶、纱布、毛毯准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是艾灸。”自我介绍病情简介：患者女，32岁，职业：记者。诊断：中医胃脘痛 西医：慢性胃炎病史：患者

7、一天前进食螃蟹后受凉，现胃脘胀痛，不思饮食。病情简介：患者女，32岁，职业：记者。诊断：中医胃脘痛 西医：慢性胃炎病史：患者一天前进食螃蟹后受凉，现胃脘胀痛，不思饮食。证属：寒凝气滞既往：慢性胃炎病史三年。无过敏史 医嘱予艾灸治疗。1、“您好，我是您的责任护士xx，请问您叫什么名字？（有腕带者同时核对腕带）；您现在胃还胀痛吗？今遵医嘱给您做艾灸治疗。”2、“xx，请让我看一下您的舌苔，苔暗紫，寒气较重。”3、“xx，您不觉得冷吧，床帘给您拉上，让我看一下您的腹部和腿部皮肤情况”（协助适宜的体位）；您的皮肤完好、无破损；本次操作不适合孕妇，冒昧的问您，您是否怀孕了？可行艾灸治疗。“4、“艾灸是用

8、点燃的艾灸熏灸穴位或患处，以温经散寒、活血通络的作用。请您配合一下好吗？”5、“本次操作约30分钟，请您先去洗手间，我去准备用物。”介绍病情敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。评估患者回治疗室洗手、戴口罩清点用物：无菌物品在有效期内。清点用物：无菌物品在有效期内。核对治疗本检查用物1、“1、“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx物品已经准备好了，现在就给您做艾灸了。我先给您倒杯热水，艾灸完后喝。”3、“请您先躺下可以吗？我先帮您取穴。”携用物至床旁核对床头牌同身寸法：对比患者与术者手掌大小。同身寸法：对比患者

9、与术者手掌大小。术者选穴定位中脘穴：位于人体前正中线，脐上4寸处。足三里穴：犊鼻下三寸，距离胫骨前嵴一横指。1、1、“中脘穴为胃之募穴，直接艾灸能起到温中散寒的作用。我给您按压的是xx穴位，您有什么感觉？”2、“足三里穴为足阳阴胃经下合穴，能理气和胃。”定穴1、1、“您现在觉得温度怎么样啊？如果觉得烫就告诉我。中脘穴：我现在给你用的方法是温和灸。你现在皮肤有点红晕，自己感到温热，是正常的情况，觉得烫不烫？”2“饮食应温热易消化，这两天可以吃粥，蒸蛋等少食多餐。”3、“足三里：我现在给你用雀啄灸。常灸足三里可增强抵抗力。与中脘穴合用解痉止痛作用好。”施灸：点燃艾条一端，弹去烟灰，距皮肤2-3厘米

10、处进行烘烤，左手拇指置于穴位旁皮肤感温。可使用温和灸（中脘）、雀啄灸（足三里）和回旋灸；每个穴位需灸10-15分钟。施灸：点燃艾条一端，弹去烟灰，距皮肤2-3厘米处进行烘烤，左手拇指置于穴位旁皮肤感温。可使用温和灸（中脘）、雀啄灸（足三里）和回旋灸；每个穴位需灸10-15分钟。观察局部皮肤有无烫伤，并及时处理。观察有无艾灰，及时弹灰。观察局部皮肤有无烫伤，并及时处理。观察有无艾灰，及时弹灰。“xx，现在艾灸处的皮肤完好。你胃胀痛感觉怎么样？请喝杯热水，半小时内不要外出和接触冷水。“xx，现在艾灸处的皮肤完好。你胃胀痛感觉怎么样？请喝杯热水，半小时内不要外出和接触冷水。”“我来帮您把被子盖好，您

11、有什么不舒服，请按铃叫我，我也会经常来看您的！谢谢您的配合，您好好休息。”艾灸结束，用纱布清洁皮肤，安置病人，评价。安置病人评价洗手、记录治疗车、治疗盘：0.5治疗车、治疗盘：0.5的有效氯擦拭。其余用物整理后放回原处。用物终末处理“操作完毕，病人胃胀痛有好转，艾灸皮肤完好，达到治疗目的，请老师指教。“操作完毕，病人胃胀痛有好转，艾灸皮肤完好，达到治疗目的，请老师指教。对老师的评价、指点表示感谢！洗手，取下口罩，举手治疗盘，95酒精棉球，血管钳，打火机，酒精灯，火罐（3个），小口玻璃瓶，大浴巾或中单（2条），弯盘，手消毒凝胶，纱布，凡士林。三、拔火罐操作流程治疗盘，95酒精棉球，血管钳，打火机

12、，酒精灯，火罐（3个），小口玻璃瓶，大浴巾或中单（2条），弯盘，手消毒凝胶，纱布，凡士林。准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是拔火罐。”自我介绍1、“1、“您好，我是您的责任护士xx，请问你叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx老师，因为您腰疼又发了，为帮助您尽快康复，遵医嘱给您拔火罐治疗”3、“请让我看一下您的舌苔（辩证），舌苔白腻，属于寒湿腰痛。”4、“请问您有无经常牙龈出血或输液后皮肤出现淤青？本次操作不适合孕妇，冒昧的问您，您是否怀孕了？”5、“xx老师，您不觉得冷吧，床帘给您拉上，让我看一下您疼痛的部位好吗？”（协助适宜的体位）6、“您腰部皮肤完好，没

13、有破损，肌肉较丰厚，适宜拔罐。”7、“拔火罐是利用燃烧热力，排出罐内空气，形成负压，使罐口吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血，以温经通络，祛风散寒，消肿止痛。”8、“xx老师您能理解并配合我吗？本次操作约需15分钟，您可以先去上洗手间，我去准备用物，我一会就来。”病情简介：“1706床xx，女，40岁，教师，因面瘫收住入院，目前病情好转，因近期阴雨天，既往的腰疼发作，考虑寒湿腰痛，医嘱予火罐治疗，近3日体温正常，凝血四项化验值正常。介绍病情拔罐部位皮肤完好，没有破溃，肌肉较丰厚，骨骼没有凹凸不平，没有水肿及大血管，毛发较少。拔罐部位皮肤完好，没有破溃，肌肉较丰厚，骨骼没有凹凸不平，没有水肿及大血管

14、，毛发较少。带治疗本至床旁评估病人回治疗室。洗手、戴口罩清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内查看火罐是否光滑，有无裂缝。核对治疗本检查用物“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）携用物至床旁1、“xx老师，让我看一下您疼痛的部位好吗？1、“xx老师，让我看一下您疼痛的部位好吗？”（协助适宜的体位）2、“您腰部哪儿疼？我按压到您最疼的部位时请告诉我好吗？”3、“根据您的病情我为您选择的穴位是阿是穴、腰阳关、肾俞”，定穴。”4、“xx老师，我现在就给您拔罐了，如果有什么不舒服，请及时告诉我。”5、再次检查罐口是否光滑，有无裂缝。阿是穴：最疼的部位

15、阿是穴：最疼的部位腰阳关：第四腰椎棘突下肾俞：第二腰椎棘突下旁开1.5寸。暴露拔罐部位定穴乙醇棉球干湿适度，用血管钳夹紧棉球点燃后，在罐内中、下段环绕13周后迅速抽出，同时立即将火罐扣在选定的部位，使其吸附于皮肤表面。拔罐乙醇棉球干湿适度，用血管钳夹紧棉球点燃后，在罐内中、下段环绕13周后迅速抽出，同时立即将火罐扣在选定的部位，使其吸附于皮肤表面。熄灭酒精灯。将点燃的乙醇棉球稳妥的放入小口玻璃瓶内灭火。熄灭酒精灯。将点燃的乙醇棉球稳妥的放入小口玻璃瓶内灭火。“xx老师，火罐已拔好，罐烫不烫啊？有没有什么不舒服呀？一般需要留罐10分钟。”（盖上大浴巾或中单）“您这腰疼是慢性病，平时要注意保暖，不

16、要提重物。”观察罐口吸附情况，局部皮肤的颜色。观察观察罐口吸附情况，局部皮肤的颜色。健康教育一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进入罐内。一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进入罐内。纱布清洁皮肤，必要时凡士林擦涂。“xx老师，10分钟到了，马上给您起罐了。“xx老师，10分钟到了，马上给您起罐了。”“xx老师，本次操作已完成，拔罐的部位皮肤紫红没有破溃，表明寒气已出，达到祛风散寒的作用，不需担心，我来帮您把被盖好！”“xx老师，本次操作已完成，拔罐的部位皮肤紫红没有破溃，表明寒气已出，达到祛风散寒的作用，不需担心，我来帮您把被盖好！”（撤大浴巾或中单，协助舒适体位

17、）“xx老师，您现在感觉怎么样？疼痛是否好一点？”“您有什么不舒服和疑问，请按铃叫我，我也会经常来看您的，谢谢您的配合，您好好休息。”提罐结束，安置好病人，评价。评价洗手、记录治疗车、治疗盘：0.5治疗车、治疗盘：0.5的有效氯擦拭。火罐：75的酒精擦拭。棉球、纱布倒入医疗垃圾袋内。小口瓶清洗、晾干、备用。其余用物放回原处。用物终末处理对老师的评价、指点表示感谢！“对老师的评价、指点表示感谢！“操作完毕，病人感觉疼痛缓解，达到治疗目的，请老师指教。”洗手，取下口罩，举手治疗本、治疗盘、推拿巾、润滑油、纱布、手消毒液、污物桶。穴位按摩操作流程治疗本、治疗盘、推拿巾、润滑油、纱布、手消毒液、污物桶

18、。准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是穴位按摩。“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是穴位按摩。”病情简介：1805床xx女，30岁，文员，因咳嗽收住入院，目前咳嗽偶作，无痰，昨日睡觉落枕，医嘱予穴位按摩治疗。近日体温、血压、心率正常，凝血四项化验值正常。病情简介：1805床xx女，30岁，文员，因咳嗽收住入院，目前咳嗽偶作，无痰，昨日睡觉落枕，医嘱予穴位按摩治疗。近日体温、血压、心率正常，凝血四项化验值正常。1、1、”您好，我是您的责任护士xx，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx，因为您昨晚睡觉落枕了，为减轻您不适，遵医嘱给您穴位按摩。”

19、3、“我先查看一下您的落枕情况，您现在轻轻活动一下头颈，感觉怎样？”4、“xx，您不觉得冷吧，床帘给您拉上，让我看一下您的皮肤好吗？（无红肿、破溃）您的皮肤平常容易过敏吗？您对疼痛耐受怎样？”5、“xx，因为这项操作不适宜孕妇做，请问您有没有怀孕？”6、“穴位按摩就是用推拿的手法结合肩颈部的一些穴位点按来放松肌肉，缓解疼痛，等会我给您做过治疗，您疼痛会减轻些。”7、“本次操作约需20分钟，您可以先去上洗手间，我去准备用物，一会就来。”介绍病情敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。评估患者回治疗室，洗手，检查指甲，戴口罩清点用物，凡有无

20、菌物品应告知在有效期内。清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。核对病历治疗本检查用物1、“1、“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx物品已经准备好了，我们开始做治疗了。”核对床头牌铺推拿巾1、1、“我这个力量可以吗？如果觉得疼您跟我说。”2、“您平时喜欢睡高枕吗？枕头高矮最好6-10厘米，软硬适中。您有颈椎病吗？如果有最好使用热压缩海绵枕。”第一步先轻柔滚法放松肌肉轻摇头部风府穴：后正中线上，入发迹上一寸；风池穴：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，平风府穴；风府穴：后正中线上，入发迹上一寸；风池穴：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，平风府穴；肩井穴：大椎穴与肩峰连

21、线的中点；天宗：肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1、3折点处。”我要帮您点按穴位了，这个力度可以吧？我们今天点风府、风池、肩井、天宗四个穴位。”我要帮您点按穴位了，这个力度可以吧？我们今天点风府、风池、肩井、天宗四个穴位。”点按穴位拿捏手法刺激强度大，先帮助病人放松肌肉。第三步拿捏手法刺激强度大，先帮助病人放松肌肉。放松肌肉“我要帮您拿捏颈肩部这个手法会重一点，您疼了就告诉我。“我要帮您拿捏颈肩部这个手法会重一点，您疼了就告诉我。”“您平时颈部要注意保暖，这个天最好穿高领毛衣，天气炎热时不要将颈部对着电风扇吹，睡觉不要睡在有穿堂风的地方。”第四步拿捏肩颈部“您现在轻轻活动

22、一下头部，感觉好些吗？“您现在轻轻活动一下头部，感觉好些吗？”放松肌肉“帮您涂上润滑油，我们最后做个擦法。“帮您涂上润滑油，我们最后做个擦法。”“您平时饮食还要注意多补充钙和维生素，多食牛奶和豆制品。”“经常适量运动，尤其是做颈椎操。”涂润滑油，擦法清洁皮肤穴位按摩结束，安置好病人，评价。穴位按摩结束，安置好病人，评价。“xx，您的皮肤现在有些红，是正常的。“xx，您的皮肤现在有些红，是正常的。”“现在您再活动一下头部，感觉怎样？”“因为您是落枕的急性期，不宜做长时间按摩，我们今天就到这，明天这个时间我再为您治疗。”“您现在休息一会，我帮您把被子盖好。您有什么不舒服，请按铃叫我，我也会经常来看

23、您的！谢谢您的配合。”评价洗手、记录治疗车：0.5治疗车：0.5的有效氯擦拭。推拿巾送洗衣房清洗消毒。用物终末处理“操作完毕，病人感觉疼痛减轻，达到治疗目的，请老师指教。“操作完毕，病人感觉疼痛减轻，达到治疗目的，请老师指教。”对老师的评价、指点表示感谢！洗手，取下口罩，举手治疗本、治疗盘、弯盘、刮具（牛角刮板），治疗碗内盛少量清水或刮痧油，毛巾或清洁纸巾，必要时备浴巾、屏风等物。五、刮痧法操作流程治疗本、治疗盘、弯盘、刮具（牛角刮板），治疗碗内盛少量清水或刮痧油，毛巾或清洁纸巾，必要时备浴巾、屏风等物。准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是刮痧。”病情简介：410床，xx

24、，女，35岁，因盆腔炎收住入院，目前病情好转，因近期天气寒冷，感受风寒，出现恶寒、发热、鼻流清涕，头身疼痛，苔薄白，脉浮紧等，考虑风寒感冒，医嘱予刮痧治疗一次。患者凝血四项化验值正常，体温37.8病情简介：410床，xx，女，35岁，因盆腔炎收住入院，目前病情好转，因近期天气寒冷，感受风寒，出现恶寒、发热、鼻流清涕，头身疼痛，苔薄白，脉浮紧等，考虑风寒感冒，医嘱予刮痧治疗一次。患者凝血四项化验值正常，体温37.8。1、“1、“您好，我是您的责任护士xx，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、”因为您感冒啦，为使您尽快康复，今医嘱给您做个刮痧治疗。”3、“我来看一下您的舌苔，哦，苔薄白

25、，我来搭一下您的脉，哦，您的脉浮紧，您现在是风寒型感冒。您目前是否在月经期或怀孕？”4、“您不觉得冷吧、床帘给您拉上，让我看一下您的颈部皮肤情况，皮肤完好适合刮痧。”5、“您以前刮过吗？我向您介绍一下：刮痧是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板等，在体表一定部位反复刮拭，使局部皮下出现瘀斑，达到疏通腠（cou)理、逐邪外出，治疗疼痛的目的。您能理解吗？今天我会给您刮风池、大椎二个部位。”6、“本次操作约需20分钟左右，您先去上洗手间，我去准备一下用物。介绍病情敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。评估患者回治疗室，洗手，剪指甲，戴口罩清点用

26、物，凡有无菌物品应告知在有效期内；检查刮具边缘是否光滑，有无缺损。清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内；检查刮具边缘是否光滑，有无缺损。检查用物1、“1、“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx，我帮您倒杯热水，治疗后喝。”核对床头牌选择正确穴位，注意皮肤有无疤痕选择正确穴位，注意皮肤有无疤痕风池：位于后头骨下，2条大筋外缘陷窝处。大椎：位于第7颈椎棘突下足三里：位于外侧膝眼直下3寸，距胫骨前嵴1横指处。“xx，您反身骑跨椅子上，双手扶在椅背上。我来确定一下刮痧部位。“xx，您反身骑跨椅子上，双手扶在椅背上。我来确定一下刮痧部位。”“酸不酸，胀不胀？好的，我开始刮痧了”

27、确定刮痧部位蘸水或把刮痧油直接涂在皮肤上，手持刮具，在选定的部位，从上至下刮擦皮肤，单一方向。蘸水或把刮痧油直接涂在皮肤上，手持刮具，在选定的部位，从上至下刮擦皮肤，单一方向。刮每个部位时，都先刮面，再点刮（重点刮3-4下）。当刮具干涩时，需及时蘸湿或涂刮痧油再刮，每个部位刮至出痧或毛孔开泄。刮痧“xx，感觉怎么样啊，疼不疼啊？轻重如何啊？”“xx，感觉怎么样啊，疼不疼啊？轻重如何啊？”局部皮肤情况、病情变化及手法力度。“xx，刮痧的部位皮肤有瘀紫，表明体内寒邪已出，不要紧张，瘀紫一周就会消退。您现在要注意保暖，不能吹风受寒，3小时后才能洗澡。您这两天饮食要清淡，忌食生冷油腻之品。“xx，刮痧

28、的部位皮肤有瘀紫，表明体内寒邪已出，不要紧张，瘀紫一周就会消退。您现在要注意保暖，不能吹风受寒，3小时后才能洗澡。您这两天饮食要清淡，忌食生冷油腻之品。”清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，拉开围帘。刮痧结束刮痧结束，安置好病人，给患者喝一杯水。刮痧结束，安置好病人，给患者喝一杯水。“xx，您现在感觉如何？“xx，您现在感觉如何？”“xx，如果您有什么不舒服和疑问，请按铃叫我，我待会来再给您测个体温，谢谢您的配合，您好好休息。”评价洗手、记录治疗车、治疗盘：0.5治疗车、治疗盘：0.5的有效氯擦拭。刮痧板：75%的酒精擦拭消毒后备用，如能专用最好。用物终末处理“操作完毕，病人自觉症状缓解

29、，皮肤无破损，达到治疗目的，请老师指教。”对老师的评价、指点表示感谢！洗手、取下口罩、举手对老师的评价、指点表示感谢！治疗本、药液、垫单、治疗巾、纱布、手套、水温计、必要时备屏风治疗车下层：水瓶、熏洗盆、2个污物桶治疗本、药液、垫单、治疗巾、纱布、手套、水温计、必要时备屏风治疗车下层：水瓶、熏洗盆、2个污物桶准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是中药熏洗。”自我介绍“您好，我是您的责任护士xx，请问你叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）”王英，因为您左手腕不舒服疼痛，今遵医嘱给您中药熏洗。”“您既往身体有无其他疾病？药物和皮肤过敏史？月经期过了吗？给我看一下您的舌头（辩证

30、），舌红苔薄白，属肝肾阴虚。”“王英，您不觉得冷吧，床帘给您拉上，让我看一下您疼痛的部位好吗？（协助适宜的体位）您皮肤完整无破损，适合做熏洗。”“熏洗就是运用中药煎汤，趁热熏蒸再浸浴患处，以缓解疼痛、肿胀促进关节功能康复。我讲的您还明白？”“本次操作约需15分钟，您可以先去上洗手间，我去准备用物，一会就来。”病情简介：患者，女：王英47岁，因左手腕骨性关节炎3个月，以疼痛、活动加重为主要表现。既往体健。病情简介：患者，女：王英47岁，因左手腕骨性关节炎3个月，以疼痛、活动加重为主要表现。既往体健。介绍病情敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼、核对

31、床头牌。评估患者回治疗室洗手，戴口罩清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。药液：熏洗药液透骨散250毫升；清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。药液：熏洗药液透骨散250毫升；查看：检查瓶口无松动、无裂纹，药液无混浊、变质，在有效期内。检查用物“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）“王英，用物已经准备好了，我们开始熏洗了。”携用物至床旁核对床头牌垫好垫单，将药液倒入熏洗盆告知药物：这是活血化瘀消肿中药透骨散垫好垫单，将药液倒入熏洗盆告知药物：这是活血化瘀消肿中药透骨散加热水至所需容量，测温度（50-70）告知浓度：1:8比例，温度50暴露熏洗部位“王英，我先给您熏蒸，如果感觉

32、烫就告诉我。”“您感觉温度合适吗？您可以轻轻活动左手腕。”“您平时可选择木耳瘦肉粥、山药甲鱼汤、红烧猪脚筋强壮筋骨。”熏蒸患处患处覆盖治疗巾“王英，我准备给您进行淋洗，请把手腕浸入药液中，水温可以吗？”“王英，我准备给您进行淋洗，请把手腕浸入药液中，水温可以吗？”再次测水温，告知温度范围：38-43局部皮肤情况，患者感知及病情变化；局部皮肤情况，患者感知及病情变化；协助活动手腕。观察“您现在皮肤微微发红，局部感觉微热、舒适，说明达到治疗效果了。“您现在皮肤微微发红，局部感觉微热、舒适，说明达到治疗效果了。”擦干皮肤“王英，熏洗已结束，请您暂时不要外出，防止着凉，如果皮肤感觉瘙痒有红肿等不舒服请

33、及时告诉我，我会经常来看您的，谢谢您的配合，您好好休息。“王英，熏洗已结束，请您暂时不要外出，防止着凉，如果皮肤感觉瘙痒有红肿等不舒服请及时告诉我，我会经常来看您的，谢谢您的配合，您好好休息。”熏洗结束，安置好病人，评价。安置病人评价洗手，记录一次性使用医疗物放入黄色垃圾袋一次性使用医疗物放入黄色垃圾袋熏洗盆用1:500含氯消毒制剂浸泡治疗巾、手圈套送洗衣房量杯清洁后备用水温计用75%酒精擦拭用物终末处理“操作完毕，病人疼痛减轻，皮肤完好，达到治疗目的，请老师指教。”洗手，取下口罩，举手对老师的评价、指点表示感谢！对老师的评价、指点表示感谢！治疗车、治疗盘、弯盘（清洁干燥）、无菌纱布、敷布（8

34、-10层纱布）、换药包（在有效期内）、透骨散温度48治疗车、治疗盘、弯盘（清洁干燥）、无菌纱布、敷布（8-10层纱布）、换药包（在有效期内）、透骨散温度48、橡胶单、水温计、手消液、病历。准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是湿热敷法。”自我介绍病情简介：患者王兰，802床，女，28岁，因病情简介：患者王兰，802床，女，28岁，因”右手腕软组织挫伤48小时“收住入院，现右手腕红肿，诉疼痛，既往体健，无药物过敏史，遵医嘱予透骨散湿热敷，评估病人。“您好，我是您的责任护士xx，请问你叫什么名字？“您好，我是您的责任护士xx，请问你叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）”因为你

35、右手腕扭伤了，今遵医嘱给你进行湿热敷疗法。”“我看一下你的皮肤，皮肤好的没有破溃，有没有药物过敏？哦，没有，你对热度耐受吗？你是适合做湿热敷的。”“你以前听说过湿敷疗法吗？那我简单向你介绍一下湿敷疗法，湿敷疗法就是将配制好的药液反复淋湿在你局部皮肤，通过皮肤吸收达到消肿止痛、活血化瘀的作用，我说的你明白吗？”“本次操作约需要20分钟左右，你可以先去上洗手间，我去准备用物，一会就来。”敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。带治疗本至床旁敲门、调节室温、和病人打招呼、核对床头牌。评估患者回治疗室洗手，戴口罩清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。透骨散药液温度为48清点用物，凡有无菌物品应告知

36、在有效期内。透骨散药液温度为48。（湿热敷温度45-50）检查用物1、“1、“您好，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带）2、“xx物品已经准备好了，现在就给你做湿敷。这个体位你觉得舒服吗。”核对床头牌确认湿敷部位；确认湿敷部位；将温度适宜的药液倒入容器内，置大小合适的敷布于药液中浸湿，敷于患处。湿敷“你感觉怎么样，烫不烫啊？有没有什么不舒服，你现在的皮肤微微发红，没有烫伤，也没有过敏的现象。“你感觉怎么样，烫不烫啊？有没有什么不舒服，你现在的皮肤微微发红，没有烫伤，也没有过敏的现象。”掀开敷布，观察皮肤情况，用浸湿透骨散液的小纱布反复淋湿敷布。观察“xx，操作好了，是不是感觉好些。你要

37、注意手腕部的保暖，暂时不要活动，手臂抬高。”“我来帮你把被盖好，你有什么不舒服，请按铃叫我，我也会经常来看你的，谢谢你的配合，你好好休息。”湿敷结束，安置病人，评价。安置病人湿敷结束，安置病人，评价。评价洗手，记录治疗车、治疗盘0.5治疗车、治疗盘0.5的有效氯擦拭。水温计用75%酒精擦拭。纱布、治疗巾等物放黄色医疗垃圾袋。用物终末处理“操作完毕，病人疼痛好转，达到治疗目的，请老师指教。”“操作完毕，病人疼痛好转，达到治疗目的，请老师指教。”对老师的评价、指点表示感谢！备注：冷湿敷：急性期24小时内采用冷湿敷，药液放冰箱冷藏备用。治疗车、治疗盘、遵医嘱配置的药物、中药液及各种外用药、生理盐水、换药碗、棉球、纱布、弯盘、手消毒液、剪刀、绷带、2把镊子、棉签、2个污物桶。涂药操作流程治疗车、治疗盘、遵医嘱配置的药物、中药液及各种外用药、生理盐水、换药碗、棉球、纱布、弯盘、手消毒液、剪刀、绷带、2把镊子、棉签、2个污物桶。准备用物“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是涂