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文档简介
1、文档编码 : CO10E1U9A7N10 HV1M3N1F10N6 ZO10R9T9V10N6药品质量治理制度（一）药品的质量验收、摆设储存、养护制度 1、库房发至药房的药品,领药人员应核对药名,清点数量,查对有 效期,进行外观验收；2、药品应按剂型、类别、性质、贮存条件分别进行摆放,如生物制品,酶制剂存放冰箱（温度保护在2-8）不得任凭移动位置；3、每日上午和下午对室内温湿度、冰箱温度进行检查调控,并同时 登记；（二）效期药品的治理1、效期药品按国家有关规定进行治理,2、有效期低于半年的药品不得入药房；过期失效药品不得发给患者；3、做到每周方案领药,实行少量多次补充；4、零发药品做到“ 先进
2、先出、易变先出”；5、将近效期药品填入 近效期药品登记表 ,对于有效期在半年内的 药品,各部门之间调剂使用,或通知临床尽量使用；6、针对有效期在 3 个月内的药品,通知库房联系供货单位,协商予 以退货或换货；7、一季一大查,一月一小查,每季度对药品逐一过目,仔细检查药 品的批号、有效期、外观,做到定期登记、杜绝药品过期失效；（三）不合格药品的治理制度 1、验收药品是,发觉包装破旧、渗漏、瓶口松动、霉变、异物等现 象时,应联系库房,予以更换；2、在调配过程中发觉药品变色、裂片、沉淀、无标签等现象时,应 联系库房,予以更换；3、护士在配液过程中,应予仔细检查,如发觉有变色、沉淀、异物、瓶口松动、瓶
3、身裂纹等现象时应联系药房,药房予以更换；4、将不合格药品进行登记,准时上报科主任；（四）退回药品治理1、发至护士或患者手中的药品,如因特殊情形需要退回,对退回药 品应问明缘由, 仔细检查外包装、 内包装,并核对生产批号、 有效期、生产厂家与药房药品是否一样； 一样方可办理退回手续, 并进行登记；不一样不予退回；2、院内自制制剂、拆零药品、已损坏内外包装的药品不予退回；3、生物制剂不得退回；4、对于退回药品属于质量问题的应通知库房联系更换或者报损,并 查明缘由进行登记,准时上报科主任,不得使用；（五）卫生治理 1、药品储存、摆设场所保持通风、干净、光明、墙壁不乱钉,禁止 悬挂衣物,屋顶、墙壁、门
4、窗、货架无积尘及蜘蛛网；2、每天对药房进行一次清扫,保持调剂柜及药品拆零台干净卫生；做到不随地吐痰,不乱扔杂物；3、药品调配用具保持干净无污染,不得乱扔乱放；4、调剂人员应着装干净,保持个人卫生,每年进行健康检查；5、设有防鼠、防虫、防潮、防晒、防污染等设施器具,使药品质量得到有效保证；（六）宝贵药品治理制度 1、依据临床应用的实际情形, 对于价格在 20 元以上的药品和冰箱存 放的药品列为宝贵药品治理范畴；2、对于宝贵药品集中存放区域,每天进行交接,发觉账物不符准时 查找缘由；3、分区域进行治理,责任落实到个人；4、严格处方查对制度,应计价精确,调配无误,错发或多发出的贵 重药,均按差错登记处理；5、如有自然破旧,应仔细清点破旧药品,通过库房联系公司退换；（七）剂量器具治理
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