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文档简介
1、针对对象:外带药物在门诊注射或输液的老人执行要素流程执行者老人提供原就诊医院:1病历、2开具的并盖章的注射证明、3药品的说明书,4在原就诊医院接受过一次治疗后,无不良反应者的记录。根据值班医生开具的医嘱,转抄至治疗单上。存入老人健康档案。输液前应认真核对:医嘱、治疗单和输液药物原地观察分钟,老人无不良反应允许离开,检查输液卡并存档。开始检查核对药品开医嘱单签署输液知情单转抄治疗单T输液知情单存档T建输液卡输液巡视,记录t输液结束值班医生值班医生老人护士护士护士护士护士和老人备注项:请老人按照药品说明书要求,妥善保管好自己的药物。老人连续输液不得超过天,如须延续治疗需本人到原就诊医院复诊。出于对
2、老人用药安全的考虑,以下情况无法提供输液服务,护士应做好解释工作:无就诊医院的诊疗证明单和药品说明书;拒绝签署输液知情同意书;特殊药物如抗生素、化疗、生物制品和血液制品等药物;所带药品标签不清、过期药品、国产药品非国药准字号、进口药品未标明进口药品注册证号以及来源不明、可能不安全的药品等;输液前给老人做好注意事项的解释:输液前带好输液药品和物品,首次输液需带上外院就诊病历。输液前避免空腹,最好排空小便,减少输液过程中的不便。输液过程中请勿随意调节滴速,以免发生不良反应。输液过程中如出现任何不适,请及时与医务人员反应。输液过程中为了老人的安全,请勿离开输液区域。输液结束拔针后,请按压针眼五分钟,
3、避免揉搓,观察分钟后再离开。注意保管好随身物品,保持环境整洁。输液卡管理按照输液卡各项内容认真执行、填写。一人一卡,不得提前填写执行时间,据实填写,准确记录。收回的输液卡由拔针护士检查有无漏填,老人停止输液后将输液卡存档,由护士长负责抽查,保存期一年。巡视巡视(搀扶患病老人上厕所)n为患病老人晚间漱洗观察老人入睡状况U协助发晚餐督促老人进餐厅晚餐1督促去康复、理疗室活动;提供其它所需服务。(交流、沟通)n清洗面盆、杯子等物品1老人起床兄帮助患病老人晨间漱洗C督促老人进餐厅就餐D协助发早餐D收集换洗衣物n送开水至居室n整理床铺、整理居室u督促、帮助老人助浴三级护理内容与流程晨间护理U喂早餐U助老人穿衣、就坐口整理床铺(更换床单、被套);整理居室;消毒尿壶、盆。U喂水、喂点心U为老人洗澡U翻身、换尿布3巡视(喂水)口做被动康复(交流、沟通);提供其它所需服务。巡视心心观察睡眠状况(翻身、换尿布)介就寝前准备
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