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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.在ALL FAB分型的细胞学特征中,大细胞的标准是直径(所属章节:第八章 ,难度:1)A、8mB、9mC、10mD、11mE、12m正确答案:E2.关于MDS的RAEB-1,不正确的是(所属章节:第九章 ,难度:4)A、血单核细胞1109/LB、无AUER小体C、骨髓原始细胞5%9%D、单系或多系发育异常E、血细胞减少正确答案:A3.PNH可并发(所属章节:第八章 ,难度:3)A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、血栓形成D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答

2、案:A,C4.某女,18岁,发热咽痛,鼻出血10天入院。查体可见淋巴结和肝脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm3cm大小肿块,质硬,Hb 86g/L,WBC 2.0109/L,PLT 4.0109/L;骨髓检查增生极度活跃,原始细胞80%,部分原始细胞浆中可见AUER小体,原始细胞POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,胞浆边缘有细小的阳性颗粒,醋酸萘酚酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是(所属章节:第九章 ,难度:3)A、ALLB、AML-M3C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性单核细胞白血病正确答案:E5.原发性纤溶亢进症时,实验室指标正常的是(所属章节:第

3、七章 ,难度:3)A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚体正确答案:E6.慢性粒细胞白血病Ph染色体典型易位是t(9;22)、(?)。(所属章节:第三章 ,难度:1)正确答案:(q34;q11)7.简述真性红细胞增多症的特征。(所属章节:第三章 ,难度:4)正确答案:血红蛋白与红细胞数增加,红细胞比容增加,白细胞/血小板增加,骨髓象三系增生,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,脾肿大,EPO减少或正常,血清维生素B12增加,内源性CFU-E生长。8.纤维蛋白原减低见于(所属章节:第七章 ,难度:3)A、糖尿病B、休克C、结缔组织病D、肝硬化E、急性感染正确答案:D9.女性,30岁,头昏乏力二

4、年,近三个月加重。检验:血红蛋白 58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆蓝量少,边缘不规则,最可能的是(所属章节:第八章 ,难度:4)A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:D10.急性白血病的共同特征描述中错误的是(所属章节:第五章 ,难度:2)A、发热和感染B、贫血C、黄疸D、全身浸润E、出血正确答案:C11.chromic myelogenous leukemia?正确答案:即慢性粒细胞性白血病。是一种起源于造血干细胞的克隆性增值性疾病,主要累及粒细胞系,

5、表现为持续进行性外周血白细胞数量增加,分类中出现不同分化阶段的粒细胞,尤其以中性粒细胞为主,90%以上患者白血病细胞中恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志BCR/ABL融合基因。12.简述遗传性贫血的主要病因和常见疾病。正确答案:1.红细胞膜缺陷:遗传性球形红细胞增多症或遗传性椭圆形红细胞增多症,2.红细胞酶缺陷:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症,丙酮酸激酶缺陷症,3.血红蛋白病:珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞贫血、不稳定血红蛋白病。13.传染性单核细胞增多症血清学检查正确的是A、冷凝集试验阳性B、嗜异性凝集试验阳性C、肥达反应阳性D、类风湿性因子阳性E、EBV抗体阴性正确答案:B14.经典的凝

6、血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是(所属章节:第十章 ,难度:3)A、PKB、TFC、因子D、因子E、因子正确答案:D15.对于AA发病因素的说法不正确的是(所属章节:第四章 ,难度:2)A、再障发病因素主要为先天性B、主要由于造血干细胞质量的异常引起的C、获得性常见于化学药物、放射线等D、细胞毒性药物可以诱发再障,如肿瘤化学药E、杀虫剂也可以引起再障正确答案:A16.关于白血病,下列哪项是正确的(所属章节:第九章 ,难度:2)A、发病主要涉及与生长相关的基因B、具有高度异质性C、目前最新的分型是MIC分型D、细胞成熟障碍发生在较晚阶段E、WHO分型是目前最全面的分型标准正确答案:B17.

7、POX染色中,过氧化氢的最佳浓度是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、0.05mol/LB、0.01mol/LC、0.1mol/LD、0.2mol/LE、0.3mol/L正确答案:A18.急性白血病易于发生感染主要是由于(所属章节:第九章 ,难度:2)A、贫血B、继发性营养不良C、成熟粒细胞缺乏D、广泛出血E、脾大正确答案:C19.T淋巴细胞呈阳性反应的化学染色是A、醋酸AS-D萘酚酯酶染色B、碱性-丁酸萘酚酯酶染色C、碱性磷酸酶染色D、-醋酸萘酚酯酶染色E、过氧化物酶染色正确答案:B20.下列组合哪项错误(所属章节:第三章 ,难度:2)A、造血微环境中的基质细胞可粘附造血干细胞B、促红细胞生

8、成素刺激造血干细胞形成红系祖细胞C、IL3支持多系集落生长D、干细胞因子主要作用于造血干细胞和早期造血祖细胞E、G-CSF多系列集落刺激因子正确答案:E21.人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同途径的凝血因子是(所属章节:第十章 ,难度:2)A、因子B、因子13C、因子D、因子E、因子正确答案:E22.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的主要区别是(所属章节:第九章 ,难度:2)A、前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下B、前者尿凝溶蛋白阴性;后者尿凝溶蛋白阳性C、前者外周白细胞分类中浆细胞20%或绝对值2.0109/L;后者外周白细胞分类中浆细胞20%或绝对值2.0109/LD、前

9、者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主E、前者无溶血现象;后者有溶骨现象正确答案:C23.简述获得性贫血的主要病因和常见疾病。(所属章节:第二章 ,难度:4)正确答案:1.免疫因素:自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合症、阵发性冷性血红蛋白尿症、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血性贫血、溶血性输血反应。2.物理因素:微血管病性溶血性贫血。3.化学因素:砷化物、硝基苯等。4.感染因素:溶血性链球菌、疟原虫感染5.红细胞缺陷:阵发性睡眠性血红蛋白尿6.其他:脾功能亢进。24.AML-M7的细胞化学染色特点是(所属章节:第九章 ,难度:2)A、ACP染色阴

10、性B、5-核苷酸酶染色阴性C、PAS染色阳性D、POX强阳性E、SBB染色阳性正确答案:C25.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是(所属章节:第八章 ,难度:4)A、电离辐射B、氯霉素C、抗肿瘤药物D、病毒感染E、脑垂体功能减退正确答案:A,B,C,D,E26.由于造血原料利用障碍导致的贫血是(所属章节:第八章 ,难度:2)A、AAB、IDAC、MAD、铁粒幼细胞性贫血E、HA正确答案:D27.血小板在凝血过程中主要起下列哪种作用(所属章节:第十章 ,难度:2)A、作为组织因子,参与外源性凝血系统B、与因子接触,参与内源凝固系统C、为因子a、a提供催化表面D、稳定纤维蛋白E、激活后释放凝血

11、因子正确答案:C28.TFPI在抗凝血过程中的作用靶点是什么?(所属章节:第四章 ,难度:3)正确答案:Fxa、FVII-TF复合物29.下列哪些疾病表现出PAgT降低(所属章节:第十章 ,难度:4)A、高-脂蛋白血症B、血小板无力症C、巨大血小板综合征D、口服避孕药E、无纤维蛋白血症正确答案:B,C,E30.纤溶系统包括(所属章节:第二章 ,难度:3)A、纤维蛋白B、组织纤溶酶原激活物(t-PA)C、纤维蛋白原D、纤溶酶E、凝血酶正确答案:A,B,D31.关于溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的(所属章节:第八章 ,难度:3)A、红细胞表面积/体积增大B、红细胞寿命缩短C、骨髓红系增生减低D、红细胞DNA合成障碍E、红细胞生成的物质缺乏正确答案:B32.CFU的定义是什么?正确答案:即集落形成单位。在集落刺激因子的作用下,造血细胞可在体外琼脂培养基上形成集落,每个集落称为一个集落形成单位。33.临床疑为AA,下列哪项最有助于该病的诊断(所属章节:第八章 ,难度:3)A、外周血中全血细胞减少B、网织红细胞计数减少C、正常细胞正色素性贫血D、骨髓增

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