2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.有关深度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感觉，34周愈合E、多有瘢痕增生正确答案:A2.男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎正确答案:D3.A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊

2、柱炎急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是正确答案:B腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是正确答案:E腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是正确答案:C腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是正确答案:A4.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿58次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人

3、首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿正确答案:A该病人尿流率检查3次，尿量均在70100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查正确答案:A如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱

4、尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生正确答案:D如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为A、前列腺穿刺活检B、前列腺MRIC、骨扫描D、泌尿系彩超E、前列腺指诊正确答案:A病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没有必要A、PSAB、骨扫描C、前列腺穿刺活检D、前列腺指诊E、泌尿系彩超正确答案:E5.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织

5、挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查正确答案:A目前的治疗宜采取A、患侧制动B、中医中药C、口服止痛药D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩正确答案:E6.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小0.1cm0.1cm，间距1.0cmB、大小0.2cm0.2cm，间距0.5cmC、大小0.5cm0.5cm，间距1.0cmD、大小0.5cm0.5cm，间距0.5cmE、大小0.6cm0.6

6、cm，间距2.0cm正确答案:C7.有关尿路结石的发病，下列说法错误的是A、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中，原发结石少于继发结石E、尿路结石的病因不明正确答案:C8.诊断膀胱损伤的主要依据是A、凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑B、不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征C、导尿检查D、膀胱注水试验E、以上都是正确答案:E9.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、度烧伤偶尔也可出现水疱正确

7、答案:D10.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型正确答案:D11.男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC(+)，B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是( )A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、磷酸钙结石E、胱氨酸结石正确答案:A12.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A、一般发生在术后1236小时之内B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、治疗方面，首先应给予镇静剂D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生正确答案:B13

8、.踇外翻畸形描述错误的是A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有踇囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常正确答案:D14.女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤正确答案:D治疗方法中痛苦小、较稳妥的是A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经B、骨牵引C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏管型固定E、手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗正确答案:E

9、15.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D16.如果2小时甲状腺所摄的131.gifI为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸131.gifI高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正确答案:D17.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是A、肾切除B、引流C、手术D、肾修补术E、暂保守，密切观察正确答案:E18.男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采

10、取A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位骨牵引正确答案:C19.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、厌氧脆弱类杆菌正确答案:A20.腕管综合征的临床表现，不包括A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍B、夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性正确答案:A21.A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月板的特殊试验是正确答案:D桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是正确答案:

11、C肩关节的特殊试验是正确答案:B膝关节韧带损伤的特殊试验是正确答案:E髋关节的特殊试验是正确答案:A22.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2109.gif/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎正确答案:D23.结肠癌的TNM分期中，不正确的是A、Tis和T早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其

12、他脏器或组织正确答案:A24.A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤Garder综合征属于正确答案:AMaffucci综合征属于正确答案:BOllier病属于正确答案:B滑膜骨软骨瘤病属于正确答案:E骨网织细胞肉瘤属于正确答案:D25.直肠癌的检查方法中，最主要的是A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查正确答案:A26.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(+)。最可能的诊断为A、膀胱炎B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱憩室正确答案:D确诊最有价值的辅助

13、检查是A、同位素肾图B、膀胱镜C、IVP及尿结核杆菌检查D、B超E、MRI正确答案:C27.男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数1110/L。该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发正确答案:A进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液，切开引流正确答案:E考

14、虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂正确答案:C28.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平正确答案:A女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低正确答案:C29.左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核正确答案:D30.女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内

15、有一2.5cm3cm占位性病变。膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cm3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于A、TisB、0T、TC、T、TD、TE、T正确答案:C膀胱肿瘤不可能的临床表现是A、血尿多为无痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和肿瘤恶性程度一致C、血尿不经治疗会自行停止D、可有尿频、尿痛、排尿困难E、盆腔广泛浸润可出现下肢水肿正确答案:B手术前必不可少的检查是A、尿细胞学检查B、膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影正确答案:D31.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A

16、、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤正确答案:C32.A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高与CPPD有关正确答案:A与痛风性关节炎有关正确答案:E与骨关节炎有关正确答案:B33.下列情况中，不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤正确答案:B34.男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是A、胃癌根治术B、胃空肠吻合术C、胃癌扩大根治术D、姑