2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.成人右手占体表面积的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%正确答案:B2.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸正确答案:D3.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深度30%，度36%，伤后无尿，心率：150次分，呼吸32次分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点正确答

2、案:D4.以下对于脑震荡的表述不准确的是A、伤后意识丧失一般不超过30分钟B、伤后可伴有面色苍白、瞳孔改变、呼吸浅慢、头痛、头晕和恶心C、远期记忆丧失D、神经系统检查多无明显阳性体征E、无须特殊治疗正确答案:C5.电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合正确答案:A6.对小肝癌的最优定位诊断方法是A、超声检查B、放射性核素肝扫描C、选择性肝动脉造影检查D、ERCP检查E、AFP正确答案:C7.患者，男，20岁。上腹痛20天，加剧2小时，急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛

3、、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液10ml，WBC18109.gif/L，N0.85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是A、阑尾炎B、肝脓肿穿破C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、肠穿孔E、腹腔淋巴结穿破正确答案:C8.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、24%D、29%E、31%正确答案:C如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况正确答案:B到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施

4、是A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20mlh，脉搏150次分。处理措施应采取A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、应用利尿剂正确答案:C根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的12，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的12，另加2000ml葡萄糖溶液C、第

5、一个24小时晶体总量的12，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的12，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的12，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B、血生化、尿常规检查C、非蛋白氮、尿肌酐检查D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E、以上都是正确答案:E9.A.Valsalva征阳性B.精索牵拉痛C.Prehn征阳性D.透光试验阳性E.蓝斑征睾丸扭转时可出现正确答案:C睾丸附件扭转时可出现正确答案:E睾丸鞘膜积

6、液时可出现正确答案:D精索炎时可出现正确答案:B精索静脉曲张时可出现正确答案:A10.肠梗阻的诊断中，最重要的是A、梗阻的原因B、梗阻的性质C、梗阻的部位D、梗阻的程度E、梗阻肠管有无血运障碍正确答案:E11.急性肠套叠非手术治疗的适应证不包括A、病程不超过48小时B、便血时间不超过36小时C、全身状况好，无明显脱水、酸中毒及休克表现，无高热及呼吸困难者D、腹不胀，无压痛及肌紧张等腹膜刺激征象E、立位平片显示不完全性肠梗阻者正确答案:B12.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A、红细胞内2，3-DPG浓度升高B、红细胞内2，3-DPG浓度降低C、酸中毒D、血液二氧化碳分压升高E、血液

7、中儿茶酚胺含量上升正确答案:A13.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是( )A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、3cm正确答案:D14.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征，诊断首先要考虑A、泌尿系统肿瘤B、泌尿系统结核C、慢性前列腺炎急性发作D、尿路结石伴感染E、慢性肾盂肾炎正确答案:B首先要做的检查是A、腹部X线平片B、IVU检查C、尿常规检查D、尿细菌培养E、尿沉渣查抗酸杆菌正确答案:E必不可少的检查是A、静脉肾盂造影检查B、B

8、超检查C、血管造影检查D、逆行肾盂造影E、膀胱镜检查正确答案:A诊断一经明确，治疗措施宜采取A、抗结核治疗B、病肾造口术C、病肾切除术D、病肾切除，健肾造口术E、膀胱扩大术正确答案:A15.有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A、小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D、度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药正确答案:A16.甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有A、气管前和气管旁淋巴结B、下颈深和颈外侧深淋巴结C、腺体旁和上颈深淋巴结D、颌下淋巴结E、以上皆是正确答案:E17.男性，53岁，间断发作

9、上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查正确答案:C最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酸碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案:C18.诊断原发性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝脏肿大伴压痛C、肝功能检查D、甲胎蛋白升高+B超检查E、有脂肪肝病史正确答案:D19.男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是A、大量白细胞，无细菌B、大量革兰染色阴性杆

10、菌C、大量革兰染色阳性球菌D、大量革兰染色阳性杆菌E、少量革兰染色阴性杆菌正确答案:D20.下列哪种肾损伤不必早期立即手术( )A、肾横断B、肾碎裂C、肾蒂断裂D、肾挫裂伤E、肾盂撕裂伤正确答案:D21.海绵窦位于蝶鞍的A、后方B、前方C、一侧D、上方E、两侧正确答案:E22.10岁儿童，发热伴左腿痛3天，此前一周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体：体温39，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17109.gif/mm3.gif，中性粒白细胞90%，血沉60mmh。下列哪一种是最可能的诊断A、急性风湿热B、儿童类风湿C、尤因瘤D、骨肉瘤E、急性血源性骨髓炎正确答案:E如果怀疑为化

11、脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是A、细胞计数B、血培养C、关节腔穿刺，关节液检查D、关节镜检查E、X线片正确答案:C23.脊髓完全性损害的证据是A、排尿排便丧失B、性功能丧失C、S无任何感觉运动功能保留D、球海绵体反射丧失E、双下肢肌力0级正确答案:C24.女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠B、肛管C、降结肠D、乙状结肠E、直肠正确答案:A25.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A、胃幽门部B、贲门部C、小弯底部和十二指肠后壁D、十二指球部E

12、、胃大弯正确答案:C26.按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是A、关节肿痛6周B、对称性关节肿C、腕、掌指、指间关节肿D、关节畸形E、晨僵正确答案:D27.休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括A、血压回升，脉压增大B、血压正常，尿量少，尿比重降低C、血压低，脉搏清楚，手足温暖D、神志清楚，反应良好E、尿量每小时稳定在30ml以上正确答案:B28.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大度，血清T、T均明显增高，脉搏110次分。目前首先采用的治疗方案为A、131.gifIB、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）C、复方碘化钾溶液D、盐酸普萘洛尔（

13、心得安）E、手术正确答案:B目前治疗本病最有效的方法是A、131.gifIB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔（心得安）D、碘剂E、甲状腺大部切除正确答案:E甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、口服葡萄糖酸钙C、维生素DD、地西泮（安定）E、二氢速固醇正确答案:A29.男性，33岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤正确答案:C下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补

14、液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙正确答案:B30.女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2，血压70/50mmHg，心率120次分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24109.gif/L，最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案:D31.男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是A、食管吞钡X线造影B、食管拉网脱落细

15、胞检查C、食管镜检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管癌切除，食管胃弓上吻合术C、食管癌切除，结肠代食管术D、改良Heller手术E、放射治疗+化学治疗正确答案:B该患者术后可能发生的并发症，一般不包括A、肺部感染B、反流性食管炎C、乳糜胸D、吻合口瘘E、倾倒综合征正确答案:E（假设信息）该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查：血压10/6kPa，心率140次分，胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液，此时最合适的处理为A、胸腔闭式引流+负压吸引B、应用西地兰和呋塞米C、再次剖

16、胸探查D、密切观察病情，不予特殊处理E、应用呼吸机辅助呼吸正确答案:C32.女性，42岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。此病人应首先诊断A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、纤维腺瘤正确答案:B应选择哪种手段明确诊断A、红外线B、B超C、钼靶D、PETE、活检正确答案:E粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、中药治疗正确答案:D经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、中药治疗E、抗炎治疗正确答案:A术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择A、紫杉醇B、表阿霉素C、氟尿嘧啶D、三苯氧胺E、赫赛汀正确答案:D以下哪项指标提示预后较差A、雌激素受体阳性B、c-erb