PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率培训课件

1、主题选定院方政策重要性可行性圈能力总分顺序选定提高病人使用留置针的依从性23151921785降低住院患者化疗期间药物外渗发生率21242020853降低住院患者化疗期间院内感染的发生率24221816804提高体温计回收率1411824706降低血液肿瘤患者化疗期间静脉炎的发生率303030241141提高住院患者化疗期间健康教育知晓率302628221062评价说明分数院方政策重要性可行性圈能力1无相关不重要不可行无法胜任3符合重要可行尚能胜任5非常符合很重要很可行能胜任1PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022主题选定院方政策重要性可行性圈能力总分顺序选定提高病人使用

2、留部门别：院本部血液内科成立日期：2018年4月组长姓名：王晓燕辅导员姓名：姚辉成员合计：7人主题：降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率成员基本数据职务姓名年龄工作年限职称学历分工辅导员姚辉3613主管护师硕士监督管理指导培训圈长王晓燕3812主管护师硕士分配任务制作课件圈员刘静3510护师本科数据收集统计刘瑜3410护师本科数据收集统计贾思283护师本科数据收集统计齐燕娜274护师本科采集照片整理资料褚延珍264护师本科在读记录组织活动我们的小组 2PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022部门别：院本部血液内科成立日期：2018年4月组长姓名：王晓选题背景01参考文献：1胡

3、娟.化疗药物致化学性静脉炎的护理进展.当代护士,2016,4(下旬刊):5-8. 血液患者因疾病本身，血液高凝状态，而且反复化疗，患者抵抗力弱，需绝对卧床休息，容易诱发深静脉血栓形成，因此，血液患者化疗基本采取外周穿刺留置针化疗。长时间反复高浓度的输注化疗药物可使静脉内皮受损，弹性减弱，加上反复穿刺，一系列机械性刺激可使静脉血管壁受损，化疗药物外渗，引起化学性静脉炎。不仅增加患者痛苦及经济负担，还影响化疗顺利进行，加重护理人员的工作量1。3PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022选题背景01参考文献： 血液患者因疾病本身，血液高计划拟定WHATWHENWHOHOWWHERE

4、时间步骤月4月5月6月7月8月9月负责人周412341234123412341234P选题全体圈员头脑风暴法示教室拟定计划齐燕娜小组讨论、甘特图示教室现况把握姚 辉流程图、查检表、柏拉图、鱼骨图示教室目标设定贾 思小组讨论、柱状图示教室解 析 王晓燕头脑风暴法示教室对策拟定刘 静小组讨论示教室D对策实施刘 瑜头脑风暴法、小组讨论示教室C效果确认姚 辉柏拉图、雷达图示教室A标 准 化褚延珍小组讨论、头脑风暴法示教室检讨反省全体圈员小组讨论示教室计 划实 际4PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022计划拟定WHATWHENWHOHOWWHERE时间月4月5月现状调查改善前流程图

5、5PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022现状调查改善前流程图5PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的现状调查查检表6PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022现状调查查检表6PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率静脉炎定义及判定标准静脉炎：由物理、化学、感染等因素对血管内壁的刺激而导致血管内壁的炎症表现，常表现为局部的热、痛、紧绷及胀感，沿着注射部位的血管会产生条索状的红线、触诊时有发热、发硬的感觉静脉炎分级：以美国静脉输液护理协会INS静脉炎分级标准为依据 0级 没有症状 1级 穿刺部位发红，伴或不伴有疼痛 2级 穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级

6、 穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成， 可摸到条索样静脉 4级 穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成， 可摸到条索样物2.5cm，有脓液流出7PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022静脉炎定义及判定标准静脉炎：由物理、化学、感染等因素对血管内静脉炎衡量指标衡量指标： 监测期间住院化疗期间静脉炎发生例数 监测期间住院患者化疗期间总例数静脉炎发生率8PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022静脉炎衡量指标衡量指标：静脉炎发生率8PDCA降低住院患者现状调查方法Who负责收集数据的成员 姚辉、王晓燕When收集数据时间2018.5.115.31

7、Where收集数据地点 血液内科病区 What收集对象病区静脉化疗患者 Why收集数据的目的静脉炎发生率现况把握 How收集数据的方法 每班登记化疗期间静脉炎发生率查检表 How many收集期间输液人数 期间共有化疗人数137人次 计算方式=化疗期间静脉炎发生例数化疗总例数（20137100%=14.60%）9PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022现状调查方法Who负责收集数据的成员 姚辉、王晓燕When收现状调查统计排序原因例数百分比累计百分比患者静脉炎知识知晓率低1723.61%23.61%护士专业技术知识水平低1520.83%44.44%有无干预措施1520.83

8、%65.27%穿刺部位选择是否合适79.72%74.99%穿刺工具选择是否合适68.33%83.32%固定方法是否规范56.94%90.26%穿刺过程是否顺利56.94%97.20%是否正确维护22.78%100.00%总计72改善前查检具体原因统计分析表10PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022现状调查统计排序原因例数百分比累计百分比患者静脉炎知识知晓率要因分析柏拉图改善重点11PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022要因分析柏拉图改善11PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎目标设定美国输液护士协会编写的指南上指出，外周静脉炎发生率应低于 5% 或更低

9、。参考文献：Intravenous Nurses Society Intravenous nursing Stardards of practiceJ.J Intraven Nurs 1998,21: S50改善幅度65.27%改善前及目标值对比分析12PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022目标设定美国输液护士协会编写的指南上指出，外周静脉炎发生率应解析鱼骨图人药物其它输注速度药物性质无干预措施输注时间药物浓度给药途径输注频次固定不规范贴膜选择不合适未妥善固定维护不规范穿刺工具选择不合理患者护士自身原因疾病本身年龄依从性差知识缺乏对静脉炎不了解操作不当未巡视观察专业知识缺

10、乏知识缺乏穿刺技术差反复穿刺穿刺部位选择不当为何会发生静脉炎？13PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022解析鱼骨图人药物其它输注速度药物性质无干预措施输注时间药要因评价表备注：重要为5分，一般为3分，不重要为1分，根据“80/20”原则，选定18中的20%，即排名前4名的为要因。编号特性要因图中的要因圈员打分情况得分排名选定第一层原因第二层原因第三层原因姚辉王晓燕刘瑜刘静褚延珍贾思齐燕娜1患者自身原因疾病本身51333352372年龄55113352373知识缺乏对静脉炎不了解55555553514依从性差55553112565护士操作不当未巡视观察55333332566

11、知识缺乏专业知识缺乏55555553327穿刺技术差反复穿刺11555332378穿刺技术差穿刺部位选择不当55551532949其它固定不规范未妥善固定553515327510固定不规范贴膜选择不合适553513325611维护不规范553513527512穿刺工具选择不合理115553323713药物药物浓度115551321814给药途径135551121815输注频次115551119916输注速度1135511171017输注时间1133331151118药物性质无干预措施551555531314PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022要因评价表备注：编号特性要因

12、图中的要因圈员打分情况得分排名选要因解析鱼骨图人护士年资低不主动学习专业知识没有认识到静脉炎对血管损害的严重性管理制度，标准落实不到位未定期培训考核护士专业知识缺乏无静脉炎规范流程缺乏肿瘤专科护士2115PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022要因解析鱼骨图人护士年资低不主动学习专业知识没有认识到静健康教育不到位患者对静脉炎相关知识不了解要因解析鱼骨图316PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022健康教育不到位患者对静脉炎相关知识不了解要因解析鱼骨图3要因分析鱼骨图人护士年资低静疗规范掌握不熟练未做好血管保护护士穿刺部位选择不当未定期培训未认真评估血管其

13、它疾病本身周期性化疗血管弹性差工作忙碌45617PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022要因分析鱼骨图人护士年资低静疗规范掌握不熟练未做好血管保真因分析鱼骨图人无化疗相关规范输注化疗药物无干预措施其它培训不到位监督不到位管理层思维意识薄弱护士专科知识缺乏风险防护意识差主动学习意识差工作忙碌惯性思维7818PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因分析鱼骨图人无化疗相关规范输注化疗药物无干预措施其它真因评价表编号特性要因图中的原因圈员打分情况第一层第二层第三层姚辉王晓燕刘瑜刘静褚延珍贾思齐燕娜总分排名选定1护士专业知识缺乏没有认识到静脉炎对血管损害的严重

14、性333311317102缺乏肿瘤专科护士53331311993护士年资低311313113124不主动学习专业知识331133317105未定期培训考核55555553516无静脉炎规范流程55553533137制度，标准落实不到位33113351998患者静脉炎知识缺乏健康教育不到位55555533329护士工作忙碌3331333191210护士人力不足1113113111311配合度不够3331111131212免疫力低下111111391413自身维护和防护意识不够5133335237备注：重要为5分，一般为3分，不重要的为1分，根据“80/20”原则，选定排名前6位的为要因。19PD

15、CA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因评价表编号特性要因图中的原因圈员打分情况第一层第二层第三真因评价表编号特性要因图中的原因圈员打分情况第一层第二层第三层姚辉王晓燕刘瑜刘静褚延珍贾思齐燕娜总分排名选定14护士穿刺部位选择不当未做好血管保护555553331315未认真评估血管3333311171016护士年资低3113131131217工作忙碌333133319918静疗规范掌握不熟练333535527519未定期培训555531125620疾病本身333551121821周期性化疗血管弹性差1111331111322输注化疗药物无干预措施风险防护意识差33331151

16、91223主动学习意识差1113311111324惯性思维3333111151125护士专科知识缺乏355555533226工作忙碌333133319927培训不到位331333521828无化疗相关规范553355329429管理层思维意识薄弱3331133171030监督不到位31113131312备注：重要为5分，一般为3分，不重要的为1分，根据“80/20”原则，选定排名前6位的为要因。20PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因评价表编号特性要因图中的原因圈员打分情况第一层第二层第三真因查检验证要因验证2：无静脉炎输液流程规范判定标准科室应建立专科疾病流程规范

17、，指导护士统一操作现场调查查阅科室管理资料，无静脉炎输液流程规范验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.22要因验证1：未定期培训判定标准科室需定期对护士进行专科理论及专科操作培训现场调查查阅2017年分层培训，对静脉炎相关知识及防护流程未进行培训验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.2221PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因查检验证要因验证2：无静脉炎输液流程规范判定标准科室应建真因查检验证要因验证3：健康教育不到位判定标准护士在化疗期间，应完成化疗相关的健康教育，患者的知晓率达95%以上为合格（参照

18、宁夏自治区人民医院护理部制定）现场调查对137位已化疗患者行健康教育评价，有120名患者知晓，知晓率87.59%验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.22要因验证4：未做好血管保护判定标准肿瘤化疗过程中要做好静脉保护，这一直是临床护理界广泛关注的重点，尤其是化疗时给予药物外敷血管壁，降低静脉炎发生。现场调查查看12名护士化疗时静脉输液操作，有7人未给予相关血管保护措施，有5人只告知可以用喜辽妥涂抹化疗部位血管。验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.2222PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因查检验证要因

19、验证3：健康教育不到位判定标准护士在化疗期间真因查检验证要因验证5：静疗规范掌握不熟练判定标准科室应有静脉治疗护理操作技术规范，且护士能熟练知晓操作规范现场调查科室有静脉治疗护理操作技术规范，提问12名护士，对相关内容不熟练，尤其导管的固定和维护缺乏专业知识验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.2223PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因查检验证要因验证5：静疗规范掌握不熟练判定标准科室应有静真因查检验证参考文献： 黄露.化疗所致静脉炎的中西医防治进展.实用中西医结合临床,2014,14(6):92-94要因验证6：护士专科知识缺乏判

20、定标准肿瘤专科护士应该掌握化疗相关知识，知晓率应该达到100%现场调查对137位已化疗患者进行健康教育评价，有15名患者认为护士专科知识缺乏，提问科室护士，有50%不能正确全面回答。验证结果真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.22要因验证7：无化疗相关规范判定标准科室应建立专科疾病流程规范，指导护士统一操作现场调查查阅科室管理资料，有化疗期防护规范验证结果非真因验 证 人姚辉验证时间2018.06.112018.06.2224PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022真因查检验证参考文献： 黄露.化疗所致静脉炎的中西医防治进展对策拟定运用头脑风暴法展

21、开讨论，针对每条原因提出相应对策；全体圈员就每一条对策，依可行性、经济性、圈能力等指标进行对策选定；评价方式：优5分，可3分，差1分WHATWHYHOWWHOWHENWHERE降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率真因对策方案总分采纳提议人负责人执行时间地点对策编号健康教育不到位每月开展一次健康教育大讲堂33刘瑜姚辉2018.06示教室2制作宣教彩页，入院常规发放35姚辉褚延珍2018.08护办室1病房一对一指导29刘静贾思2018.06病房4做好住院期间健康宣教，将病房健康宣教册告知患者，让患者知晓疾病相关知识27贾思王晓燕2018.06病房5无静脉炎输液流程规范查阅文献，制定科室化疗期间防护流

22、程规范35姚辉姚辉2018.07医办室1护士专科知识缺乏邀请相关专业老师集中授课，拓展新知识、新理念31褚延珍姚辉2018.06示教室3没有定期进行培训纳入年度继续教育计划，每年至少2次定期组织专科培训33刘瑜刘瑜2018.06示教室2静疗规范掌握不熟练培训静疗规范，尤其是发生静脉炎的相关影响因素重点培训，包括：固定、贴膜、维护、穿刺工具选择等。23齐燕娜姚辉2018.07示教室7未做好血管保护指导患者学会自我保护25王晓燕褚延珍2018.06病房6选择颈外静脉替代外周静脉输液29姚辉姚辉2018.05病房425PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策拟定运用头脑风暴法

23、展开讨论，针对每条原因提出相应对策；全对策实施与检讨一对策一对策名称查阅文献，制定科室化疗期间静脉炎输液防护规范主要因科室对化疗药物未采取防护措施问题点无化疗期间静脉炎输液流程规范对策内容:What：无化疗期间静脉炎输液流程规范How：1、查阅文献，建立化疗期间静脉炎输液流程规范参考文献：李静,王荃,吴利群.硫酸镁外敷防治化疗性静脉炎的时机探讨.护士进修杂志,2011,26(17):1627.黄露.化疗所致静脉炎的中西医防治进展.实用中西医结合临床,2014,14(6):92-94对策实施：Who ：姚辉When ：实施日期：2018.08Where ：血液内科病区对策处置: 对策检讨(优缺点

24、检讨)达到目标，改善前无化疗期间静脉炎输液流程措施，改善后护士均能按照流程规范，在化疗前30分钟给予硫酸镁湿敷，化疗后嘱患者继续涂抹血管保护药物。改善后为100%（进步率达100%）对策效果：26PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策实施与检讨一对策一对策名称查阅文献，制定科室化疗期间静脉对策实施与检讨一参考文献：李静,王荃,吴利群.硫酸镁外敷防治化疗性静脉炎的时机探讨.护士进修杂志,2011,26(17):1627.黄露.化疗所致静脉炎的中西医防治进展.实用中西医结合临床,2014,14(6):92-9427PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/202

25、2对策实施与检讨一参考文献：27PDCA降低住院患者化疗期间静对策实施与检讨二对策二对策名称每月开展一次健康教育大讲堂 2、制作宣教彩页，住院期间常规发放主要因1、没有组织召开过健康大讲堂 ；2、科室未制定宣教彩页问题点健康教育不到位（患者静脉炎知识知晓率低）对策内容:What：健康教育不到位How：1、每月开展一次健康教育大讲堂。2、制作宣教彩页，住院期间常规发放。3、责任护士一对一指导。4、向患者讲解病房悬挂的健康教育册，让患者及时阅读，掌握相关知识。对策实施：Who ：姚辉、贾思、褚延珍、王晓燕When ：实施日期：2018.07.012018.12.31Where ：血液内科病区对策处

26、置: 对策检讨(优缺点检讨)达到目标，改善前患者静脉炎知识知晓率为（120/137100%)=87.59%改善后为（100/101100%)=99.01%（进步率达11.53%）对策效果：28PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策实施与检讨二对策二对策名称每月开展一次健康教育大讲堂主要对策实施与检讨二 培训内容静脉炎的预防及护理 化疗药物及药物外渗的处理 如何做好血管保护？ 29PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策实施与检讨二 培训内容29PDCA降低住院患者化对策实施与检讨二30PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022

27、对策实施与检讨二30PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生对策实施与检讨三、四、五对策三对策四对策五对策名称1、纳入年度继续教育计划，每年至少2次定期组织专科培训；2、结合静疗规范，邀请相关专业老师集中授课，拓展新知识、新理念；3、举办类似导管坊的培训模式，提升护士专业知识主要因科室针未系统性培训，且未更新新知识问题点1、没有定期进行培训；2、静疗规范掌握不熟练； 3、护士专科知识缺乏对策内容:What：无化疗期间静脉炎输液防护规范How：1、定期培训，形式多样，一年至少2次，涉及化疗防护、血管保护、静疗规范相关内容；2、邀请区内外专家授课，讲解护理前沿知识对策实施：Who ：姚辉、刘瑜Wh

28、en ：实施日期：2018.08Where ：血液内科病区对策处置: 对策检讨(优缺点检讨)达到目标，改善前护士静脉炎相关知识知晓率为（122/137100%)=89.05%改善后为（100/101100%)=99.01%（进步率达11.53%）对策效果：31PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策实施与检讨三、四、五对策三对策名称1、纳入年度继续教育计邀请专家授课及操作培训32PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022邀请专家授课及操作培训32PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎科室定期组织培训33PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2

29、022科室定期组织培训33PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生对策实施与检讨六对策五对策名称1、指导患者做好血管保护；2、选择颈外静脉替代外周静脉输液；3、培训输液工具、维护、注意事项、贴膜及固定主要因1、患者化疗期间及化疗后未做好血管保护；2、血管破坏严重或疾病本身，无法在外周置入留置针进行化疗问题点未做好血管保护对策内容:What：未做好血管保护How：1、制定血管保护规范，告知患者血管保护常用的药物。2、培训颈外静脉，替代外周静脉无法穿刺不能正常化疗患者。3、结合静疗规范，涉及血管保护的内容再次培训，包括输液工具、维护、注意事项、贴膜及固定等方面。对策实施：Who ：姚辉、褚延珍Wh

30、en ：实施日期：2018.07.012018.12.31Where ：血液内科病区对策处置: 对策检讨(优缺点检讨)达到目标，开展颈外静脉输液方式；患者知晓血管保护药物，护士静疗规范掌握对策效果：1、颈外静脉作为常规化疗穿刺血管选择；2、患者知晓3种常用血管保护药物，并主动询问使用；3、开展1例血液病人穿刺PICC化疗。34PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022对策实施与检讨六对策五对策名称1、指导患者做好血管保护；2、做好血管保护，寻找新的血管通路，降低机械性及化疗性静脉炎发生35PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022做好血管保护，寻找新的血管通

31、路，降低机械性及化疗性静脉炎发生血管保护常用药物及敷料1、根据药物性质，化疗期及发生静脉炎给予50%硫酸镁冷敷或热敷；2、化疗后喜辽妥涂抹血管；3、严重时给予多爱肤伤口护理膏联合新型泡沫敷料（美皮康）。参考文献：黄 榕.多爱肤超薄敷料预防化疗性静脉炎的效果观察.护理学报,2011,18(11B):63-64.黄露.化疗所致静脉炎的中西医防治进展.实用中西医结合临床,2014,14(6):92-94王翠娥,曾惠珠,陈掌珠.超薄美皮康在预防化疗性静脉炎中的效果.中华现代护理杂志,2011,17(24):2951-2952.36PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022血管保护常用

32、药物及敷料1、根据药物性质，化疗期及发生静脉炎给效果确认Who负责收集数据的成员 姚辉When收集数据时间2018.8.209.7Where收集数据地点 血液内科病区 What收集对象病区静脉化疗患者 Why收集数据的目的改善后静脉炎发生率现况把握 How收集数据的方法 每班登记化疗期间静脉炎发生率查检表 How many收集期间输液人数 期间共有化疗人数101人次 计算方式=化疗期间静脉炎发生例数化疗总例数（5101100%=4.95%）37PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022效果确认Who负责收集数据的成员 姚辉When收集数据时间2改善后查检原因对比原因例数百分比

33、累计百分比穿刺部位选择是否合适360.00%60.00%患者静脉炎知识知晓率低120.00%80.00%护士专业技术知识水平低120.00%100.00%总计5改善后查检具体原因分析表原因例数百分比累计百分比患者静脉炎知识知晓率低1723.61%23.61%护士专业技术知识水平低1520.83%44.44%有无干预措施1520.83%65.27%穿刺部位选择是否合适79.72%74.99%穿刺工具选择是否合适68.33%83.32%固定方法是否规范56.94%90.26%穿刺过程是否顺利56.94%97.20%是否正确维护22.78%100.00%总计72改善前查检具体原因统计分析表38PDC

34、A降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022改善后查检原因对比原因例数百分比累计百分比穿刺部位选择是否合改善前后柏拉图对比39PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022改善前后柏拉图对比39PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发效果确认改善幅度66.06%改善前后效果对比分析圆满完成任务40PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022效果确认改善幅度66.06%改善前后效果对比分析圆满完成任务效果确认编号评价项目活动前活动后1解决问题的能力34.52责任心45.53沟通协调能力3.35.54自信心2.34.55团队精神2.556积极性2.34.87品管手法238和谐度2.34.5血液内科PDCA小组实施前后成员进步对比表41PDCA降低住院患者化疗期间静脉炎的发生率10/2/2022效果确认编号评价项目活动前活动后1解决问题的能力34.52责标准化流程标准化作业名称：静脉输液作业流程制定日期：2018-0930修订日期：:2019-03-20修订次数：1一：目的：针对降低化疗期间静脉炎发生率为本次活动主题，将常规静脉输液流程加以改善，血管的选择、敷贴的规范及化疗期