CRRT治疗操作流程课件

1、操作前准备：1、个人准备： 衣着整齐，戴帽子、口罩，洗手2、用物准备： 透析器、置换液2袋、透析液、预冲液3000ml生理盐水、预冲液肝素盐水、抗凝剂、注射器、输液器、输血器、治疗盘、大针头、换药包、乳胶手套、粘膏、固定用盘带。操作前准备：1、个人准备：用物准备：透析器置换液、透析液预充液、抗凝剂用物准备：透析器置换液、透析液预充液、抗凝剂用物准备：操作用物品一操作用物品二用物准备：操作用物品一操作用物品二用物准备：物品储备盒治疗车抽屉用物准备：物品储备盒治疗车抽屉用物准备：物品储备盒清单：输液器 2个（注：不带排气孔）输血器 2个50ml注射器 2个20ml注射器 5个10ml注射器 5个5

2、ml注射器 10个采血针 5个血气针 2个三通 2个肝素帽 4个留置针及贴膜 2套棉签 2包乳胶手套 2付小砂轮 1个瓶套 4个记号笔 1支小剪刀 1把固定用盘带 2根粘膏 1卷用物准备：物品储备盒清单：用物准备：治疗盘换药包治疗车用物准备：治疗盘换药包治疗车环境准备：单针双腔管置于股静脉处CRRT治疗布局环境准备：单针双腔管置于股静脉处CRRT治疗布局环境准备：单针双腔管置于颈静脉处CRRT治疗布局环境准备：单针双腔管置于颈静脉处CRRT治疗布局单针双腔置管术单针双腔置管术1、插电源插头于插 线板上3、打开电源上机操作流程：2、固定机器开关1、插电源插头于插 线板上上机操作流程：2、固定机器

3、开上机操作流程：点击4、选择继续治疗上机操作流程：点击4、选择继续治疗上机操作流程：5、选择新病人上机操作流程：5、选择新病人上机操作流程：6、输入住院号上机操作流程：6、输入住院号上机操作流程：7、输入病人体重上机操作流程：7、输入病人体重上机操作流程：8、选择模式上机操作流程：8、选择模式上机操作流程：9、安装配套透析器上机操作流程：9、安装配套透析器上机操作流程：10、安装废液压力感受器（黄色）上机操作流程：10、安装废液压力感受器（黄色）上机操作流程：11、安装滤器前压力感受器（红色）12、安装动脉压力感受器（红色、滤器下方）滤器前压力感受器动脉压力感受器上机操作流程：11、安装滤器前

4、压力感受器（红色）滤器前压力感上机操作流程：13、安装放电圈、安装漏血探测器放电圈漏血探测器上机操作流程：13、安装放电圈、安装漏血探测器放电圈漏血探测上机操作流程：14、挂Y型接头于机器侧面支架上上机操作流程：14、挂Y型接头于机器侧面支架上上机操作流程：空气探测器回输压力接头回输管夹15、安装回输压力接头16、安装空气探测器、回输管夹)上机操作流程：空气探测器回输压力接头回输管夹15、安装回输压上机操作流程：17、安装废液袋于左手边秤（最左边）打开夹子，回血管路（蓝色）接废液袋。上机操作流程：17、安装废液袋于左手边秤（最左边）打开夹子，上机操作流程：18、安装配套的透析器上机操作流程：1

5、8、安装配套的透析器上机操作流程：19、Y型管插入预充液中挂于机器侧面支架上、打开夹子。上机操作流程：19、Y型管插入预充液中挂于机器侧面支架上、打上机操作流程：20、PBP管路（白色）接液体挂于PBP秤上打开夹子21、透析液管路（绿色）接液体挂于透析液秤上打开夹子22、置换液管路（紫色）接液体于置换液秤上打开夹子PBP废液袋置换液袋透析液袋上机操作流程：20、PBP管路（白色）接液体挂于PBP秤上打上机操作流程：23、连接抗凝管路（透明），安装注射器（按照机器上步骤），打开夹子。安装调节键上机操作流程：23、连接抗凝管路（透明），安装注射器（按照机上机操作流程： 注：在预充最后2分钟轻拍 滤

6、器促进充分排气。24、确认所有夹子打开及管路正确安装25、开始预充26、预充检测上机操作流程：24、确认所有夹子打开及管路正确安装上机操作流程：27、调节排气壶水位排气壶上机操作流程：27、调节排气壶水位排气壶上机操作流程：28、将3000ml生理盐水的预冲液更换为含有 一支肝素的500ml的盐水将静脉回输管路与废液管路更换位置上机操作流程：28、将3000ml生理盐水的预冲液更换为含有上机操作流程：32、连接上机前病人准备：单针双腔置管处换药，试通管路：将动、静脉前端的肝素封管液抽出弃去，分别用10ml盐水冲管33、连接病人前将血流速度调慢80ml/h 30、调整参数血流速度150ml/hP

7、BP 0ml/h透析液 0ml/h置换液 0ml/h脱水速度 0ml/h31、管路肝素化自行预充（大约3060分钟）上机操作流程：32、连接上机前病人准备：30、调整参数上机操作流程：34、“停止”，先将动脉端与病人连接35、将回血用500ml盐水与动脉端连接小壶液面充满关闭水止上机操作流程：34、“停止”，先将动脉端与病人连接小壶液面充上机操作流程：36、点击继续，遵医嘱设置首计肝素用量并推注37、当血液泵到排气壶时，“停止”连接静脉端38、遵医嘱调整参数抗凝剂连续输注量血流速度PBP、置换液、透析液速率脱水速率上机操作流程：36、点击继续，遵医嘱设置首计肝素用量并推注上机操作流程：38、开

8、始治疗，妥善固定管路。39、整理床单位，密切观察病情及生命体征变化，做好记录。注意保暖，必要时使用控温毯升温。双线交叉固定上机操作流程：38、开始治疗，妥善固定管路。39、整理床单位下机操作流程：1、确认治疗已完成，在治疗状态界面点：“停止”。2、停止，点击“结束治疗”。先回单针双腔管动脉端血液，关闭夹子。3、点击“回输血液”。4、回血：设置“血流速”（70100ml/h)确认连接好管路后，长按“手动回血”启动血泵回血,记录所用盐水的量。 下机操作流程：1、确认治疗已完成，在治疗状态界面点：“停止”下机操作流程：5、人机分离：断开病人动、静脉端并封管。下机操作流程：5、人机分离：断开病人动、静脉端并封