医学基础绪论培训课件

1、学习目标：1.能正确认识学习医学基础的重要性，端 正学习态度，培养自主学习能力。2. 能说出人体的结构层次和人体的分部。3. 能阐述人体的结构组成，细胞、组织、器官、 系统与人体的关系。4. 能说出人体的11个主要系统的组成和主要功能。学习目标：1.能正确认识学习医学基础的重要性，端 医学基础是一门整合课程，以器官系统为中心，以“分子细胞器官系统”为主线，从正常和异常两个方面进行重组，整合了人体解剖学、组织学与胚胎学、细胞生物学、生理学、生物化学、微生物学、免疫学、寄生虫学、病理生理学和病理学等学科的相关知识。 一、医学基础整合了原来哪些学科？医学基础有哪些优点？ 医学基础是一门整合课程，以器

2、官系统为中心，以“分子 以“分子细胞器官系统”为主线，从正常和异常两个方面重组、整合。 医学基础的优点： 整体优化、简洁精要、重点突出、联系紧密，使之更适合“5+3”为主体的临床医学教育综合改革需要和卓越临床医师培养需要。 做到“早临床、多临床、反复临床” 。 以“分子细胞器官系统”为主线，从正常和异常两个方面1.胃的形态、结构、位置6.实验室和其他检查2.胃的功能7.诊断和鉴别诊断3.病因和发病机制8.治疗：药物、外科手术4.临床表现9.预后5.并发症10.随访整体优化、联系紧密： 胃溃疡主要指发生在胃的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸胃蛋白酶的消化作用有关而得名。1.胃的形态、结构、位置6.实验

3、室和其他检查2.胃的功能7.二、医学基础的内容 从整体上浓缩了基础医学全部主要学科的基本知识，为临床医学专业学生在学习临床课程前的医学基础课程，为临床医学人才培养最核心的骨干课程之一，适合医学院校临床医学专业本科学生使用。二、医学基础的内容 从整体上浓缩了基础医学全部主要学科的 医学基础是学习临床医学及相关课程的基础，对于临床医学专业是一门必修的学科通识课程。本课程分四篇，系统阐述人体的基本结构、生理功能、疾病发生、病理改变、病理生理、免疫机制、生物构成，以及病原生物的生物特性和致病机制。分别为第一篇（导论）、第二篇（人体的器官系统）、第三篇（人体的基本生理、病理过程）和第四篇（病原生物）。

4、医学基础是学习临床医学及相关课程的基础，对于临医学基础绪论培训课件医学基础将分两个学期进行教学： （1）第2学期，医学基础，226学时，其中理论117学时，实验109学时。包括第一篇（导论）、第二篇（人体的器官系统）。 （2）第3学期，医学基础，120学时，其中理论60学时，实验45学时，临床见习15学时。包括第三篇和第四篇（医学基础将分两个学期进行教学： （1）第2学期，医三、为什么要学医学基础？医学基础有何重要性？它与临床医学的关系？1.执业医师考试需要。三、为什么要学医学基础？医学基础有何重要性？它与临床医学的关医学基础绪论培训课件 2013年新版医师资格考试大纲包括实践技能考试和医学综

5、合考试两大部分。其中，医学综合考试部分将考核的内容整合为基础医学综合（13.3%）、医学人文综合（ 6.7% ）、预防医学综合和（ 5.0% ）临床医学综合（ 75.0% ）共四部分。 2013年新版医师资格考试大纲包括实践技能考试和临床执业医师资格考试科目： 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学。 专业综合：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。临床执业医师资格考试科目： 生理学、生物化学、病理2.临床医师在临床实践诊治疾病中需要。

6、 只有系统地掌握基础医学知识，了解人体的形态结构及其功能；了解生理现象和疾病状态下的病理变化；了解致病因子与机体防病机制的相互关系，才能阐明疾病的原因、发生发展的过程，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为诊断和防治疾病，提供坚实的理论基础，才使自己成为知识渊博的医生。 2.临床医师在临床实践诊治疾病中需要。 只有系统地掌握14小脑的运动调节功能 14小脑的运动调节功能 151.前庭小脑的主要功能:受损后患者的临床表现： 平衡失调：站立不稳、步态蹒跚、 容易跌倒等症状 。小脑的运动调节功能控制躯体的平衡和眼球的运动。位置性眼震颤。录像nerve闭目难立征.mpg151.前庭小脑的主要功能:受损

7、后患者的临床表现： 平衡16调节肌紧张维持躯体平衡。 协调随意运动。2.脊髓小脑的主要功能:损伤后患者的临床表现：小脑共济性失调：（意向性震颤、动作 协调障碍、行走时摇晃,步态蹒跚）肌张力减退、四肢乏力 。2录像nerve共济失调.mpg3录像nerve共济失调步态.mpg1录像nerve运动性震颤.mpg16调节肌紧张维持躯体平衡。 协调随意运动。2. 1.基础医学这门课程内容多而广泛，要学好基础医学这门课程首先学习态度要端正，找到正确的学习方法，探索出适合自己的一种学习技巧和方法。四、如何才学好医学基础？2.转变中学的学习观念，适应大学学习方法。3.充分认识学习本门课程的重要性、必要性，提

8、高学习兴趣。 1.基础医学这门课程内容多而广泛，要学好基4.要学会自主学习，提高自主学习能力。 未来社会是一个“学习型”的社会，自主学习已经成为一种教育观念和生存观念。对于在校大学生而言，自主学习是一种能动的学习，是在教师的指导下，大学生明确学习目的，适应专业要求和社会需要，自觉地、积极地、有针对性地掌握相关知识、技能和方法，使自己真正成为学习的主人，使自己在浩瀚的知识海洋中畅游而不感到茫然，跟上医学知识的更新。4.要学会自主学习，提高自主学习能力。 未来社会是5.及时复习与总结。 医学基础是一门综合性的的医学基础理论课，其内容十分丰富，多个学科之间广泛交叉融合。因此，每次听完课后，应及时复习

9、，复习时，首先要理解各章节的内容，要进行前后联系，做到融合贯通，训练和提高分析和综合问题是的能力，同时还要进一步归结总结，把学的知识系统化，条理化，掌握基本点，才能便于记忆。5.及时复习与总结。 医学基础是一门综合性的的医五、课程考核形成性评价。 期评成绩（100%）= 平时学习考核评价约占40% + 课程实验评价成绩约占20% + 终结性考核成绩占约40%。五、课程考核形成性评价。 期评成绩（100%）= 第一节 人体的基本结构 细胞（cell） 组织（tissue） 器官（organ） 系统（system） 整体。 细胞（cell）是人体的基本结构和功能单位。 人体内共有细胞约1014个。

10、 第一节 人体的基本结构 细胞（cell） 医学基础绪论培训课件四大组织： 上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。 主要系统： 运动系统、消化系统、呼吸系统、循环系统 、 泌尿系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统、感觉器官、血液系统、免疫系统。四大组织：主要系统：器官与系统：器官与系统：循环系统循环系统1、神经系统：261、神经系统：26医学基础绪论培训课件神经系统是人机内最重要的调节系统。 人体各器官、系统的功能都是直接或间接处于神经系统的调节控制之下，神经系统是整体内起主导作用调节系统。 人体生活在经常变化的环境中，环境的变化随时影响着体内的各种功能。这就需要对体内功能不断作用迅速而完善的

11、调节，使机体适应内外环境的变化。调节的基本方式是：反射。神经系统是人机内最重要的调节系统。 人体各器官、系统的29屈肌反射 29屈肌反射 医学基础绪论培训课件神经系统对姿势和运动的调节 31神经系统对姿势和运动的调节 313232心血管系统淋巴系统2、循环系统组成：心血管系统淋巴系统2、循环系统组成：心血管系统的构成心血管系统的构成血循环途经：1.体循环（大循环）：2.肺循环（小循环）：血循环途经：1.体循环（大循环）：2.肺循环（小循环）：36运输-营养物质、代谢产物、氧 和二氧化碳、激素等。血液在循环系统按一定的方向，周而复始地流动。主要功能：运输。 36运输-营养物质、代谢产物、氧 血液

12、在循环系统按一定下肢V曲张37下肢V曲张37淋巴系统组成：淋巴管道淋巴器官淋巴系统组成：淋巴管道为静脉的辅助管道运输组织液；防御功能：产生淋巴细胞、过滤淋巴、 进行免疫应答。淋巴系统功能：为静脉的辅助管道运输组织液；淋巴系统功能：丝虫病患者下肢(淋巴回流受阻)40丝虫病患者下肢403.血液系统血液由血细胞和血浆两部分组成3.血液系统血液由血细胞和血浆两部分组成血细胞：血细胞：血液的功能：1.运输功能2.缓冲功能3.调节体温5.生理性止血功能4.防御功能血液的功能：1.运输功能2.缓冲功能3.调节体温5.生理性止失血量全身血量的10%，可无明显的临床症状。失血量达全身血量的20%，血压下降，四肢

13、厥 冷，脉搏加快细弱，口渴，乏力等。失血量达全身血量的30%，危急生命。血量的相对恒定是维持正常机体活动的必要条件。失血量全身血量的10%，可无明显的临床症状。血量的相对恒定医学基础绪论培训课件血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜474、内分泌系统474、内分泌系统 内分泌系统是机体的功能调节系统，通过分泌各种激素发布调节信息，全面调控与个体生存密切相关的基础功能活动，如维持组织细胞的新陈代谢，调节生长、发育、生殖等过程。 生长激素的生物作用： GH的主要作用是促进生长，对机体各器官组织产生广泛影响，尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的作用更为显著。 内分泌系统是机体的功能调节系统，通过分泌各种激素发医学

14、基础绪论培训课件侏儒症侏儒症医学基础绪论培训课件 促进生长与发育对脑和骨作用明显，特别在出生后四个月内 影响最大。幼儿时分泌不足呆小病。表现: 智力低下，骨化中心发育与不全，长 骨发育停滞，身材矮小。甲状腺激素的生理作用：促进生长与发育对脑和骨作用明显，特别在出生后四个月内 幼儿医学基础绪论培训课件婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。（cretinism,克汀病）婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。（cretinism,克汀病hypothyroidism组织间隙中粘蛋白增多，并结合大量离子和水分子，形成水肿，称为粘液性水肿。蛋白质代谢：甲低病人hypothyroidism组织间隙中粘蛋白增多，并结合大量医

15、学基础绪论培训课件HyperthyroidismHyperthyroidism地方性(单纯性)甲状腺肿地方性(单纯性)甲状腺肿 肾上腺皮质功能亢进时，GC分泌过多，体内脂肪发生重新分布，出现面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形 , “向心性肥胖”。 肾上腺皮质功能亢进时，GC分泌过多，体内脂肪发“moon face”“moon face”医学基础绪论培训课件图图5、感觉器官5、感觉器官感觉产生过程:感受器-神经传入通路-大脑皮层。感觉产生过程:感受器-神经传入通路-大脑皮层。双眼球会聚双眼球会聚中枢：中脑顶盖前核临床意义：判断中枢病变部位，麻醉深度和病情。瞳孔对光反射：指瞳孔

16、大小由于入射光量强 弱而改变的现象。特点：光照一侧眼时，双侧瞳孔缩小作用: 减少入眼光量，保护视网膜。录像nerve曈孔对光反射.AVI中枢：中脑顶盖前核瞳孔对光反射：指瞳孔大小由于入射光量强 医学基础绪论培训课件70消化道：附属器官：口腔、食管、胃、小肠、大肠。唾液腺、肝脏、胆囊、胰腺。6、消化系统 主要功能是消化食物、吸收营养物质及排出食物残渣。70消化道：附属器官：口腔、食管、胃、唾液腺、肝脏、6、消化水、维生素和无机盐: 直接吸收蛋白质碳水化合物脂肪消化 吸收 废物排出机械性消化化学性消化71水、维生素和无机盐: 蛋白质碳水化合物脂肪消化 机械性消化化盐 酸 作 用： 激活胃蛋白酶原并

17、为胃蛋白酶 提供活动所需的酸性环境。 使蛋白质变性易于消化。 杀菌。 促进胰液、胆汁、小肠液分泌。 促进小肠对铁、钙的吸收。72盐 酸 作 用： 激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶72胃溃疡73胃溃疡73 7、呼吸系统 呼吸系统由呼吸道和肺构成。 7、呼吸系统 呼吸系统由呼吸道和肺构成。主要功能： 机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸是维持人体生命活动的基本条件之一。主要功能： 人工呼吸原理: 造成肺内压与大气压之间的压力差。人工呼吸原理:8、生殖系统 繁殖后代,使种族得以延续。8、生殖系统 繁殖后代,9、泌尿系统组成： 肾脏是人体主要的排泄器官。 肾、 输尿管、膀胱和 尿道。789、泌尿系统组成

18、： 肾脏是人体 肾、 输尿管、膀胱和 肾脏：尿液，排泄的物质种类多，量也大。肾脏：尿液，排泄的物质种类多，量也大。肾脏的主要生理功能：1.排出机体代谢终产物以及进入机体过剩的物质 和异物。2.调节水和电解质平衡。3.调节体液渗透压，体液量和电解质浓度。4.调节酸碱平衡。5.具有内分泌功能（肾素、促红细胞生成素）。80肾脏的主要生理功能：1.排出机体代谢终产物以及进入机体过剩的10、运动系统： 由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。10、运动系统：11、免疫系统 免疫系统的功能对机体的作用具有双重性：正常情况下，免疫功能维持机体内环境的稳定，具有保护性作用；在异常情况下，免疫功能可能导致某些病理过程的

19、发生和发展。 免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。11、免疫系统 免疫系统的功能对机体的作用医学基础绪论培训课件人体的分部人体的分部 头颈部 胸部 腹部 盆腔和会阴 背部 四肢 头颈部人体的分部人体的分部 人体直立，面向前，两眼平视前方，足尖向前，两上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立。三、解剖学姿势关系平面和方位术语1.解剖学姿势区别：立正姿势 人体直立，面向前，两眼平视前方，足尖向前，两上肢2.常用的方位术语上（superior） 下（inferior ） 或颅侧（cranial） 尾侧(caudal)在四肢： 近侧（proximal） 远侧（distal ）2.常用的方位术语上（superior）在四肢：2.常用的方位术语 前（anterior）后（posterior）或腹侧（ventral） 背侧（dorsal) 2.常用的方位术语 前（anterior）后（post内侧（medial） 外侧（lateral）内internal 外external浅superficial 深profundus内侧（medial）内internal 浅AB1.矢状面：前后方