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文档简介

1、、1888年,福州成立中国第一所护士学2、国际护士会于 1899 年在英国伦敦成立3、中华护理学会 1909 年在江西牯岭成立4、根据护理功能来划分 1、独立性的护理功能 2、合作性护理功能 3、依赖性护理功能512345、管理者及协调者678910、权威者6、护理专业的发展趋势:1、护理教育 2、护理实践;护理实践将以理论为指导,专业性会越来越强,分科会越来越细,对高、新技术的应用会越来越多 3、4、护理科研;护理的基本任务是维护健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。7、护理模式:生物心理社会中广泛应用的指标。可将生存质量的测量分为两种类型:一般量表及特殊量表。10p2411、常见的病人角色适

2、应不良及心理原因 1、病人角色行为冲突 2 病人角色行345病人角色行为消退。1、一级预防又称病2、二级预防又称临床前期预防,关键是早发现,早诊断,早处理,三3、三级预防又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化或出现伤残,最大限度地恢复健康, 即把健康问题的严重程度压缩到最低限度,如中风后的早期康复指导、乳腺手术后的肢体运动等。状况和有关社会经济问题、卫生系统发展状况以及社会发展趋势而制定的。(2006-2020年)中提出了人口与健康要实现三个转变:1从注重城市医疗卫生研究到全面重视城乡社区医疗卫生保健研究 2 从注重疾病诊治到对生命全过程的健康监

3、测,中预防、治未病 3 从注重机体本身研究到环境、社会、心理与机体交互作用综合研究。15、1 2 3 4 依p38需要、尊重的需要、自我实现的需要。17、成长与发展的影响因素:1 遗传因素 2 个人因素(1)个人健康状况(2) (1)孕母状况(2)营养(3)家庭(4)社会文化18、弗洛伊德人格发展的主要时期及特点:1、口欲期 0-1 岁。2、肛欲期 1-3 岁。33-6岁。46-12岁。512岁以后。P5619、艾瑞克森:1、婴儿期 0-18 个月。此期期发展的危机是信任对不信任。2 幼18月-3岁。此期发展的危机是自主多羞愧或疑虑。33-6岁主动对内疚。4、学龄期 6-12 岁勤奋对自卑 5

4、、青春期自我认同对角色混乱。6、青18-35735-65创造对停滞。865以上完善对失望20、压力的积极作用:1、适当的刺激时维持正常人体活动的必要条件 2、适当的压力有利于提高人体的适应能力 3、适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态21、压力的消极作用 1 突然的心理压力对健康的影响 2、持久而慢性的压力对健康的影响。3、压力对个体社会功能的影响22、席尔是压力理论之父23、适应反应的过程分三期:123、耗竭期24、拉扎勒是美国心理学家。压力源作用于个体后,能否产生压力,主要取决于两个重要1、认知评价(1)初(2)次级评价(3)2应对。25、评判性思维的层次(一)基础层次(二)复杂层次(

5、三)尽职层次 p126应用。P133健康资料并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。P13828、护理诊断:在评估基础上确定护理诊断,以描述服务对象的健康问题。P13829、护理诊断的组成部分 1、名称 2、定义 3 诊断依据(1)主要依据(2)次要4(1)病理生理方面的因素()心理方面的因素(3)治疗方面的因素(4)情景方面的因素(5)年龄因素。30PES 公式。31、护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别 1、合作性问题潜在并发症 2、护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别(1)护理诊断与合作性问题的区别: 护和医疗两个专业,确定各自的工作范畴和应负的法律责任非常重要。321、护理诊断所列

6、名称明确、简单易懂。2、护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。3、一个护理诊断针对一个健康问题,并且应规范化。4、护理 诊断应指出护理的方向,有利于制定护理措施,故必须列出原因,潜在的护理诊断应列出 危险因素。5、列出护理诊断应贯彻整体的观点,作全面的诊断。故一个病人可有多个护理诊断,并随病情发展而变化。6、避免使用可能引起法律纠纷的语句,例如将一个长期卧床的病人的护理诊断书写为“皮肤完整性受损:与护士未及时给病人翻身有关7护理诊断是为了帮助病人而非批评病人,应避免作出带有价值判断的护理诊断,如“卫德有关”之类的文字。护理诊断对服务对象的健康状况进行了准确的描述,界定了护理工作的范畴,指出了护

7、理的方向,为护理计划的制订提供了依据。 33、护理计划的目的及意义:1、指导护理活动 2、实现个体化护理 3、有利于56、提供护士的业务水平和能力。3、确定预期目标:1目标的种类(1)(2)2目标的陈述方式(1)主语(2)谓语(3)行为标准(4)3、确定预期目标的注(1)目标应以服务对象为中心(2)目标应有明确的针对性(3)目标应切实可行(4)目标应具体(5)目标应有时间限制(6)目标必须有据可依(7)p15135、p15136、文化休克的原因:1 沟通交流(1)语言沟通(2)非语言沟通 2 日常生活345p16337、提供适合服务对象文化环境的护理:1 理解服务对象的求医行为 2、明确服45

8、、注意价值6重视服务对象的心理体验和感受。1、刺激(1)主要刺激(2)相关刺激(3)固有23、应对机转(1)生理调节(2)4、效应器(1)生理功能(2)自我概念(3)角色功能(4)5p186名解存的标准、理想、追求的目标决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。其相互关系超出正常范围,以及由此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍。4、成长又称生长,指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为个器官、p525压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特程,包括刺激、认知评价及反应三个环节。6、压力源又称激源或紧张源,指任何能使个体产生压力反应

9、的内外环境的刺激。一般可以根据其性质分以下四类:1、躯体性 2、心理性 3、社会性 4、文化性。7、评判性思维:是指个体在复杂情景中,能灵活地应用已有的知识和经验判断,在面临各种复杂问题及各种选择的时候,能够正确进行取舍。8、适应:生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。P75解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。P13710、护理诊断是个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反期结果应能通过护理职能达到。11、文化休克:特指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境, 因失去自己熟悉的所有社会交流的符合于与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征

10、神紧张综合征简答1p8受过专门的培训,服务对象实施整体护理。的独立的应用学科。2p201(1)生物性致病因素:控制生物疾病的方法:如预防接种、合理(2)遗传因素:染色体遗传性疾病,如糖尿病、血友病等;家族遗传倾向,如肿瘤、心血管疾病等。2、心理因素:如血压升高、心率和呼吸的变化、消化停滞,良好的情绪会保持心态的平衡,提高机体的免疫力,促进健康,延慢衰老;如焦虑、忧郁、恐惧等情绪因素可引起人体各系统功能的失常。3、环境因素(1)物理因素:如气温、湿度、气压、声波、振动、噪音及辐射等超过某一限度时就会影响人体健康(2)社会因素:包括政治、经济、文化、教育、风俗习惯、职业、社交、婚姻、家庭及福利等多

11、个方面。与健康有关的社会环境包括(1)社会政治制度(2)社会经济因素(3)社会文化因素(4) 生活方式(5)医疗卫生服务体系3、需要理论对护理的意义(一)对护理实践的意义:1 2 领悟和3、预测病人即将出现或未表达的需要4 识别病人需要的轻重缓慢(二)对护理理论的意义(三)对护理教育的意义(四)对护理管理的意义(五)对护理研究的意义4、压力的预防及应对 1、减少压力的刺激(1)改善人际关系(2)学会管理时间 2、正3、减轻压力反应(1)进行有规律的运动(2)注意饮食营养和适当的休息(3)应用各种放松技巧(4)有效调节心理平衡(5)取用积极的应对方式4寻求专业帮助论述护理系统理论结构:为了说明服务对象的自护需要如何被满足,奥瑞姆阐述了护理系统理论结构。并且指出护士应根据服务对象的自护需要和自护能力的不同而分别采取三种不同的护理系统:全代偿系统、部分代偿系统很支持-教育系统。各护理系统的适用范围及护士和服务对象在各系统中所承担的职责叙述并图示如下以满足服务对象的所有自护需要。它可以根据程度的不同分为三种:1、服务对象在身体及心理上完全不能满足自己的自理需要,如昏迷病人;2、服务对象在身体上不能满足自理需要,但有意识,如中风病人;3、

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