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文档简介
1、3护理部目标管理方案1一、总体目标2022护理质量,改善服务态度。二、具体目标(一)临床护理质量1、建立院科二级护理质量小组,职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。2、基础护理合格率90%。3、危重病人合格率90%。4、每季度护理质控检查综合评分90 分。5、病区健康教育覆盖率 100%。6、一年内住院病人无护理并发症发生。(二)护理安全1、每月护理不良事件上报,有原因分析,并落实整改措施。2、严格执行查对制度,正确识别患者。3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率 100%。4、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存放有明显标识。
2、5、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。7、每月组织医疗安全学习一次。(三)培训学习1、一年内选派护士长外出接受管理培训,培训率30%。主管护师及以上人员继续教育参与率90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训70%。2100%。3、护理部每季度组织三级护理查房和业务学习一次,参与率95%。各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次,参与率 100%。4、每季度组织低年资护理人员操作培训和考核二项,理论考核一次。参与率95%,达标率 100%。5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训二次。6、新护士上岗前培训率达 100%。7195
3、%,1、一年内开展优质服务示范病区试点 1 个。2、每季度调查住院病人 50 例,护理工作满意度在 95%以上。3、一年内护理过失投诉1三、实施办法:1、在护理部总体目标方案的前提下,各科根据实际情况制定出分目标。2、目标制定后,各科采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进全院护理工作目标的实现。3、护理部和各科将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各科目标完成情况进行检查和考核,实施动态管理。在护士长例会上反馈各科目标实施的进展情况,对未达到的目标,一起分析原因,提出整改措施,力争下一季度达到目标,通过PDCA
4、循环达到持续质量改进目的(:护理部目标管理方案 3 篇)。4、护理部每季度将目标考核成绩与护士长绩效考核挂钩。年终予以奖励,达到激励目的。护理部目标管理方案2一、具体目标(一)临床护理管理1.建立院科二级护理质控小组,职责分工明确,护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查,每月定期或不定期督查,护理质控小组每月按照分工进行检查,科室每周自查并有记录。2、夯实基础护理,基础护理合格率90%(合格标准 85 分)。3、特级、一级护理合格率90%(合格标准 80 分)。4、急救药品、物品完好率 100%(合格标准 100 分)。5、护理文书书写合格率90%(8090806、护理技术操作合格率 10
5、0%(合格标准:85 分)。7、护理理论考试合格率 100%(合格标准 60 分)。8、病房管理合格率 100%(合格标准 90 分)。9、科室健康教育覆盖率 100%。9、病人对护理工作满意度90%。10、全院无护理事故的发生。11、可预防压疮发生率为 0(特殊情况1%)。12、年护理目标达标率95%。(二)护理安全1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。(三)培训学习1、一
6、年内选派护士长外出接受管理培训,培训率 30%。2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练,护理人员知晓率 100%。390%织一次护理查房、业务学习。4、新护士上岗前培训率 100%。5、在岗护理人员考试半年一次,参与率 90%,达标率 100%。621、每季度每科室调查住院病人 10 例,护理工作满意度在 90%以上。2、一年内护理过失投诉1二、实施方法1、在护理部总体目标方案的前提下,各护理单元根据实际情况制定出分目标。2、目标制定后,各护理单元采用自我管理的方法,按照目标要求, 监督工作,共同促进全院护理工作目标的实现。3、护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各护理
7、单元目标完成情况进行检查和考核,实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况,对未达到的目标,一起分析原因,提出整改措施,力争下一季度达到目标,通过PDCA 循环达到持续质量改进的目的。4、护理部每季度将目标考核成绩科室绩效考核挂钩。三、考核标准1、护理管理检查标准2、病房管理考核标准3、优质护理考核标准4、护理文书考核标准5、急救药品器械考核标准6、护理质量安全考核标准7、一级护理考核标准8、临床护理考核标准9、危重病人护理考核标准10、基础护理检查标准11、护理工作满意度调查 护理部2022.*护理部目标管理方案3一、总体目标坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标
8、体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务态度。二、具体目标(一)临床护理质量1、建立院科三级护理质量小组,职责分工明确。每季度组织全院护理质量检查。2、基础护理合格率90%。3、危重病人合格率90%。4、每月护理质控检查综合评分85 分。5、病人对护理工作满意度95%。6、护理文件书写合格率90%。7、护理技术操作合格率90%。(二)护理安全1、有护理不良事件上报制度,有原因分析,并落实整改措施。2、重症监护、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度,正确识别患者。3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率 100%。4、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存
9、放有明显标识。5、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。6、建立患者意外事件、压疮、跌倒防范管理制度并实施到位。(三)培训学习1、选派护士长外出接受管理培训,培训率50%。主管护师及以上人员继教参与率90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训50%。2100%。3、每季度组织护理业务学习一次,参与率95%。每月组织疾病护理查房和业务学习一次,参与率 100%。4、每月组织操作培训和护理技能考核一次。5、新护士上岗前培训率达 100%。6、在岗护理人员 35 岁以下(含 35 岁)理论考试每月 1 次,参与率95%,合格率85%;35295%,100%(3(四)护理服务1、各科患者健康宣教覆盖率 100%2、一年内护理过失投诉1三、实施办法:1、在总体目标方案的前提下,根据实际情况制定出分目标。2、目标制定后,采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进全院护理工作目标的实现。3、将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核,实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况,对未达
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