第三十二章甲状腺激素及抗甲状腺药

1、一.名词解释:创作：欧阳学时间：2021.03. 03创作：欧阳学二、填空题甲状腺激素的作用包括、，临床上可用于治疗、和。抗甲状腺药包括四类，分别是、。小剂量碘参与，临床可用于防治；大剂量碘产生作用， 临床可用于和，通常与合用。硫腮类抗甲状腺药适用于、。放射性碘临床应用为、o三、是非题不同剂量的碘化物对甲状腺功能产生的影响是相同的。卡比马哇为 甲蔬咪哩的衍化物，在体内转化成甲硫咪哇而发挥作用，可用于治疗甲亢危象。四、选择题A型题硫腮类药物治疗 甲亢的机制是抑制甲状腺组织对碘的摄取抑制甲状腺激素的合成抑制甲状腺激素的释放对抗甲状腺激素的作用对抗促甲状腺激素的作用硫腮类药物主要的不良反应是粒细胞减

2、少血小板减少C.肝损害D.帰脏损害E.红细胞减少下列哪种不是硫豚类的临床应用甲亢的内科治疗治疗单纯性甲状腺肿与放射性碘合用于甲亢以増强疗效甲亢手术前准备甲状腺危象综合治疗甲亢手术前准备宜选用硫朦类药物小剂量碘制剂大剂量碘制剂硫脈类药物合用小剂量碘制剂硫脈类药物合用大剂量碘制剂适用于治疗呆小症的药物是甲蔬咪哩卡比马哩大剂量碘丙硫氧嗨口定甲状腺素硫豚类药物显效缓慢的原因是与血浆蛋白结合率高口服吸收缓慢对已合成的甲状腺激素无效甲 状腺功能代偿性增强以上都不是用于甲亢术前准备，可使甲状腺体缩小变韧、血管减 少，有利于手术进行的药物是丙硫氧嗨吹放射性碘甲蔬咪哩小剂量碘大剂量碘宜选用大剂量碘剂进行内科治疗

3、的疾病是粘液性水肿甲状腺危象甲状腺机能亢进弥漫性甲状腺肿呆小病不能单独用于甲状腺机能亢进内科治疗的药物是卡比马哇丙硫氧嗨吹甲蔬咪哇碘化物以上都不是能明显缓解甲亢患者的交感神经兴奋症状，也能抑制T4转变为T3,但不引起粒细胞缺乏的药物是普蔡洛尔丙硫氧嗨吹甲蔬咪哇卡比马哇碘化物1311的主要不良反应是诱发心绞痛粒细胞缺乏甲状腺机能减退肝损害肾损害甲亢手前准备正确给药应是先给碘化物，术前2周再给硫豚类只给硫脈类先给硫腺类，术前2周再给碘化物只给碘化物以上都不正确抑制 甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是A.丙硫氧嗨11 定B.大剂量碘C.卡比马哇D.甲硫咪哇E.小剂量碘14.治疗粘液性水肿

4、的药物是A.甲状腺激素B.碘化钾C.甲蔬咪哇D.卡比马哇E.放射性碘碘化物的主要不良反应是血管神经性水肿粒细胞缺乏甲状腺机能紊乱肝损害肾损害宜选用大剂量碘剂进行内科治疗的疾病是粘液性水肿甲状腺危象甲状腺机能亢进弥漫性甲状腺肿呆小病可引起粒细胞减少的药物是硫豚类磺酰腮类碘剂甲状腺激素双脈类甲亢病人用丙硫氧嗨吹治疗，症状显著减轻或基础代谢率恢复正常的时间一般是A.2周B.厂3个月C.6个月D.9个月E.厂3周B型题血管神经性水肿诱发心绞痛甲状腺功能亢进肾功能衰蝎粒细胞减少甲状腺素主要不良反应是碘化钾主要不良反应是硫脈类主要不良反应是碘缺乏症粘液性水肿甲状腺功能检查甲状腺危象甲亢内科治疗大剂量碘+硫

5、豚类可用于小剂量碘可用于放射4生碘可用于甲状腺激素可用于硫脈类可用于（一）（三）多项选择题1 .硫腮类药物禁用于甲亢术后复发病人甲状腺癌甲亢危象孕妇.哺乳期妇女不适合手术治疗的甲亢病人可用于防治单纯性甲状腺肿的药物是甲状腺激素大剂*呈碘小剂量碘D.硫脈类E.放射性碘甲 亢可选用下列哪些药物治疗A.甲状腺片卡比马哩普蔡洛尔甲硫咪哇小剂量碘对碘和碘化物的叙述，正确的是A.小剂量碘用于单纯性甲状腺肿大剂量碘用于甲状腺危象对碘过敏者禁用大剂量碘可用于甲亢术前准备孕妇及哺乳妇慎用甲状腺激素的临床应用包括呆小症甲状腺功能亢进症粘液性水肿单纯性甲状腺肿甲状腺危象对碘化物的描述正确的是小剂量碘是合成甲状腺激素

6、的原料小剂量碘可治疗单纯性甲 状腺肿小剂量碘可用于甲亢内科治疗大剂量碘可治疗甲状腺危象大剂量碘可用于甲亢手术前准备丙硫氧嗨吹的用途是A.甲亢手术前准备B.甲亢内科治疗C.甲状腺癌的治疗D.甲状腺危象的治疗E.甲状腺肿大的治疗五、思考题甲亢手术前应做何药物准备？为什么？抗甲状腺药有哪几类？各类的代表药物及临床用途是什么？六、答案一、名词解释：二、填空题调控生长发育促进新陈代谢提高交感肾上腺系统感受性 甲状腺功能减退症粘液性水肿单纯性甲 状腺肿硫豚类碘和碘化物放射性碘 p受体阻断药甲状腺激素的合成碘缺乏症抗甲状腺甲状腺怎象甲亢手 术前准备硫脈类甲亢的内科治疗甲亢手术前准备甲状腺怎象的综合治疗甲状腺

7、功能亢进症治疗甲状腺功能检查三、是非题l.F 2.F四、选择题：A型题l.B 2.A 3.B 4.E 5.E 6.C 7.E 8.B 9.D 10.A ll.C 12.C13.B 14.A 15.C16.B 17.A 18.BB型题l.C 2.A 3.E 4.D 5.A 6.C 7.B 8.EX型题l.BD 2.AC 3.BCD 4.ABCDE 5.ACD 6.ABDE 7.ABD五、思考题甲亢手术前应先服用 硫腮类药物，使甲状腺功能接近正 常水平，可防止病人在麻醉和术后发生甲状腺怎致；并在 手术前两周加服大剂量复方碘溶液，使甲状腺体缩小、血 管减少、组织变韧，有利于手术进行及减少出血。抗甲状腺药有：硫腮类药；碘和碘化物；放射性 碘；卩受体阻断药。硫腮类药物有丙硫氧嗨吹、甲硫咪 哩、卡比马哇，主要用于甲亢的内科治疗、甲亢手术前准 备、甲状腺危象的综合治疗。碘和碘化物有碘化钾、复方 碘溶液，主要用于防治碘缺乏病甲状腺危象甲亢手术前准 备。放射