通策医疗发展战略

1、通策医疗发展战略摘要医院战略管管理是医医院按照照其外部部环境和和内部资资源、能能力的实实际情况况，为了了不断获获得新的的竞争优优势，对对医院的的发展目目标，以以及达到到目标所所需的途途径及手手段的总总体规划划。通策策医疗是是中国唯唯一一家家以口腔腔医疗为为主营业业务的上上市公司司。自重重组以来来，公司司一直坚坚持专业业化的发发展道路路，采取取了“新建收购”的扩张张战略，始始终在口口腔医疗疗服务行行业进行行开拓。经经过几年年的发展展，通策策医疗的的业务已已经覆盖盖了浙江江的杭州州、嘉兴兴、衢州州、宁波波和瑞安安等地区区。公司司在拓展展省内业业务的同同时，还还主动走走出浙江江布局全全国。目目前公司

2、司在全国国医疗行行业中位位居综合合实力第第一的地地位。本本文以通通策医疗疗作为研研究对象象，对其其未来的的发展战战略进行行了研究究。文章章在阐述述了国内内外战略略相关管管理理论论之后，首首先对宏宏观经济济发展环环境和国国内医疗疗行业进进行了深深入分析析，并对对通策医医疗的竞竞争对手手进行了了研究；文章在在外部分分析的基基础上，又又对通策策医疗的的内部资资源与能能力进行行了详细细分析；随后在在设计公公司发展展战略之之前，对对公司进进行了SSWOTT分析，明明确了公公司目前前的优势势与劣势势、机会会与威胁胁。其后后，从波波特竞争争战略的的角度，为为公司提提出了具具体的发发展战略略方向；文章最最后为

3、通通策医疗疗持续稳稳定的发发展提出出了具体体的实施施措施。 关键词词：通策策医疗；发展战战略；集集中战略略；连锁锁经营 TC meddicaal iis oonlyy a lisstedd coompaaniees wwhicch rregaard oraal hheallth carre aas tthe maiin bbusiinesss oof TTC iin cchinna. Sinnce thee reeorgganiizattionn, tthe commpanny hhas alwwayss addherre tto tthe patth oof pproffesssionnal

4、 devveloopmeent, annd aadopptedd thhe eexpaansiion strrateegy of esstabblisshedd neewlyy + acqquissitiion. TTC aalwaays devveloop iin tthe oraal hheallth carre iinduustrriess. AAfteer tthe devveloopmeent of sevveraal yyearrs, itss seerviice bussineess hass cooverred Zheejiaang Proovinnce,inccludde H

5、Hanggzhoou, Jiaaxinng, Quzzhouu, NNinggbo ,Ryyan andd ottherr reegioons.At thee saame timme oof EExpaandiing bussineess in thee prroviincee, TTC iis oout of Zheejiaang to covver thee whholee coounttry. Noowaddayss,thhe ccomppanyy raankeed tthe firrst possitiion on commpreehennsivve sstreengtth iin t

6、the nattionnal meddicaal iinduustrry, Thiis ppapeer sstuddiedd itts ffutuure devveloopmeent strrateegy of TC. Affterr deescrribees tthe rellevaant dommesttic andd innterrnattionnal strrateegicc maanaggemeent theeoryy, tthe papper anaalyssis depply thee deevellopmmentt ennvirronmmentt annd ddomeestii

7、c mmediicall inndusstryy, aand ressearrchss coompeetittorss off TCC; aartiiclee; AAt tthe basse oof eexteernaal aanallysiis, thee paaperr annalyyzedd inn deetaiil iits intternnal ressourrcess annd ccapaacitty; Befforee deesiggninng tthe commpannyss deevellopmmentt sttrattegyy, aa SWWOT anaalyssis is

8、 connducctedd too thhe ccomppanyy, sso tthe commpannyss cuurreent strrenggthss annd wweakknesssess,oppporrtunnitiies andd thhreaats aree cllearred. Thhen thee paaperr puut fforwwardd too thhe ccomppanyys speeciffic devveloopmeent strrateegy acccorddingg too Poorteerss coompeetittivee sttrattegyy; FF

9、inaallyy,thhe ppapeer pput forrwarrd sspeccifiic mmeassurees ffor impplemmenttatiion forr itts ssusttainned andd sttablle ddeveeloppmennt. Keyy Woordss:TCC meediccal; Deevellopmmentt sttrattegiies; foocussed strrateegy; chhainns 1绪论 1.1研研究背景景及意义义 1.1.1通策策医疗概概况 1通策策医疗发发展概况况通策医疗投投资股份份有限公公司（简简称“通策医医疗”）

10、前身身是由北北京中燕燕实业集集团公司司联合其其他五家家股东设设立的中中燕纺织织股份有有限公司司。在国国际国内内市场需需求的现现实条件件下，原原公司已已不符合合当时公公司的发发展状况况，因此此，为了了与自身身业务发发展与能能力需要要相匹配配，公司司名称于于20007年更更改为通通策医疗疗投资股股份有限限公司。通通策医疗疗投资股股份有限限公司是是国内第第一家以以口腔医医疗连锁锁经营为为主要经经营模式式的上市市公司，公公司以促促进我国国医疗事事业发展展为己任任，突出出口腔医医疗服务务为主营营方向，构构建以口口腔医疗疗服务为为支柱的的控股型型现代企企业发展展战略，运运用实体体运营和和资本运运营两种种手

11、段，开开拓境内内外市场场，追求求股东利利益和社社会效益益最大化化，把公公司建成成一个管管理科学学化、经经营规模模化、市市场国际际化的医医疗服务务企业。近近年来，借借助我国国口腔医医疗行业业的快速速发展的的有利时时机，公公司通过过并购、新新建和合合作经营营口腔医医疗经营营机构，积积极进行行规模扩扩张，同同时加强强自身管管理，使使公司最最终发展展成为一一个以口口腔临床床医疗为为主，集集科研、教教学以及及相关产产业于一一体的、具具有相当当国际竞竞争力的的现代企企业。 20007年开开始，通通策医疗疗经过扩扩张后将将发展到到1000家医院院及5000家医医疗服务务连锁机机构。通通策医疗疗从20009年

12、年6月开开始的“新建收购”扩张战战略到目目前为止止，已经经收购了了12家家医院：杭州口口腔医院院、衢州州口腔医医院、宁宁波口腔腔医院、通通策朝口口腔医院院、北黄黄石现代代口腔医医院、河河北沧州州口腔医医院等。 2通策策医疗面面临的战战略问题题通策医疗紧紧紧围绕绕“投资+管理”的发展展战略规规划，积积极应对对所面临临的复杂杂形势和和发展环环境。公公司以浙浙江省为为中心，集集中精力力发展长长三角地地区，珠珠三角及及环渤海海地区，同同时向其其他发达达地区扩扩展。逐逐步进行行产业调调整，在在做好以以往投资资的后续续工作的的同时，紧紧盯政府府的医疗疗改革进进程，争争取在医医改中寻寻找到更更好的投投资机会

13、会，在公公立医院院的改革革中寻求求投资机机会。综综合来看看，目前前国内口口腔医疗疗服务的的主流模模式是品品牌连锁锁口腔医医疗诊所所，而通通策医疗疗“新建收购”的扩张张模式在在同行业业中快速速发展。在在较短的的时间内内扩张数数量庞大大的医院院，会使使通策医医疗的资资金链条条面临短短缺的风风险，从从而导致致公司的的发展战战略无法法与其扩扩张需求求相适应应。虽然然目前公公司现金金流非常常充裕，但但是公司司上市之之后尚未未进行过过融资，因因此，资资金的杠杠杆作用用没有得得到充分分的发挥挥。随着着通策医医疗向一一百家医医院、五五百家医医疗服务务连锁机机构的庞庞大规模模快速发发展，通通策医疗疗应该适适时考

14、虑虑增加负负债比率率，以此此来保障障公司快快速发展展对资金金的需求求。医疗疗的竞争争与发展展离不开开人才的的吸引与与储备，由由于种种种原因，一一些优秀秀的专业业技术人人员跳槽槽离开了了公司，去去寻求新新的职业业发展道道路。为为此，公公司应该该着手考考虑制定定公司各各级人员员的激励励制度，尤尤其是激激励专业业人才长长期稳定定的长效效激励制制度更是是迫在眉眉睫的工工作。 3研研究和制制定新的的发展战战略的必必要性近近年来，中中国经济济体制改改革步伐伐逐步加加快，国国家对公公共卫生生体系建建设高度度重视，卫卫生部出出台了一一系列政政策取消消民营资资本、外外资参与与国有医医院的改改革和改改制的政政策限

15、制制，这标标志着中中国医院院改革即即将面临临一场“暴风骤骤雨”，医院院的经营营环境将将发生重重大和根根本性的的变化，从从而医院院的战略略管理也也必将面面对关键键的抉择择。因此此，要运运用战略略管理的的方法，创创新医院院体制、提提高医院院运营效效率、合合理资源源配置、完完善管理理制度，以以及营造造医院文文化，从从而适应应我国医医疗卫生生体制改改革的不不断深化化，提高高医院的的核心竞竞争能力力。医院院的战略略管理是是医院为为了不断断提升其其竞争优优势，因因此，医医院的战战略管理理应该建建立在分分析医院院经营的的外部环环境和内内部环境境的基础础之上，为为了达到到医院的的发展战战略目标标，按照照医院外

16、外部环境境和内部部资源、能能力的实实际情况况，提高高竞争能能力和良良好收益益而进行行的投人人与决策策的总体体战略规规划。医医院的战战略管理理必须在在充分利利用内、外外部环境境所提供供机会的的基础上上，同时时尽最大大努力避避免可能能遇到的的风险，将将环境对对医院经经营的风风险降到到最低。 1.1.2研究究目的和和意义企业发展战战略是企企业在不不同的发发展阶段段和行业业背景下下的一种种选择，是是企业可可持续发发展的必必然选择择。方向向明确的的发展战战略可以以为企业业指明新新的增长长方向、加加快企业业成长。在在新的竞竞争条件件下，企企业应该该从自身身所处行行业特点点出发，结结合本企企业特点点，找到到

17、一种能能真正建建立或保保持企业业核心竞竞争优势势的战略略方向，从从众多的的“同质化化”产品的的竞争企企业中脱脱颖而出出，因此此，优良良的发展展战略对对企业的的生存与与发展至至关重要要。通策策医疗作作为企业业发展战战略方向向是企业业管理的的核心问问题，它它关系到到企业将将来的生生产经营营、效益益和发展展，在一一定意义义上讲，把把握好企企业的发发展方向向，就抓抓住了企企业发展展主动权权。近年年来，中中国经济济体制转转轨步伐伐逐渐加加快，国国家对公公共卫生生体系的的建设越越来越关关注，各各部门陆陆续出台台一系列列政策，取取消了民民营及外外资资本本参与国国有医院院的改制制、改革革的政策策限制，这这不但

18、意意味着中中国医院院暴风雨雨式的改改革即将将到来，更更表明了了医院经经营环境境将发生生巨大、深深刻的变变革。通通策医疗疗作为专专业化医医疗机构构，作为为国内第第一家以以口腔医医疗连锁锁经营为为经营模模式的上上市公司司，将不不得不面面对综合合性医院院，以及及民营和和外资医医疗企业业的激烈烈竞争，面面对如此此形势，通通策医疗疗探索并并实施其其发展战战略显得得尤为重重要。本文通过对对通策医医疗发展展战略的的分析，旨旨在为企企业的可可持续发发展提出出有益的的建议，并并希望为为我国企企业制定定战略规规划提供供有益的的探索。 1.2理论论指导和和研究方方法1.2.11国内外外战略管管理理论论研究概概述国际

19、上对战战略管理理的研究究从理论论角度看看大概经经历了三三个阶段段。200 世纪纪 500 年代代之前的的萌芽时时期、660年代代到700年代的的逐步认认识时期期、800年代到到90年年代的成成长繁荣荣时期，当当前，诸诸如生态态论、竞竞合论、环环境论、产产业论、风风险论、博博弈论、资资源论和和能力论论等很多多具有代代表性的的理论已已经形成成。这些些建立在在深刻的的经济学学与管理理学基础础上的理理论，吸吸取了诸诸多诺贝贝尔经济济学奖获获得者的的研究成成果。企企业战略略理论的的产生和和发展大大概经过过三个阶阶段。由由早期的的战略思思想阶段段到古典典战略理理论阶段段，再到到竞争战战略理论论阶段。，西西

20、方管理理学界与与经济学学界从220世纪纪80年年代之后后一直把把竞争战战略理论论作为学学术研究究的最高高地位，随随之出现现了战略略资源学学派、核核心能力力学派和和行业结结构学派派等三个个最重要要的战略略派系。 1国外外战略管管理研究究的相关关理论成成果在企业战略略领域，美美国管理理学者钱钱德勒在在19662年其其著的战战略与结结构一一书中，提提出了著著名的“战略决决定结构构”的观点点。他认认为企业业战略就就是企业业长期目目标及策策略的决决定，以以及为实实现这些些目标所所采取的的一系列列行动与与资源分分配。美美国学者者安索夫夫在19972年年的“战略管管理思想想”一文中中第一次次提出了了“战略管

21、管理”一词，在在他19979年年出版的的战略略管理一一书中详详细阐述述了战略略管理模模式。119788年，明明茨博格格提出，战战略是“一连串串决定与与行动的的形态”，这种种形态可可能是有有计划的的“意图的的策略”，也有有可能是是非计划划的“突现的的策略”。因此此，在企企业经营营活动中中经营者者要以在在不同的的场合以以不同的的方式赋赋予战略略不同的的意义。119800年，波波特在其其竞争争战略一一书中指指出，战战略是靠靠执行和和对手不不一样的的活动或或用不同同的方式式来执行行类似活活动，战战略的本本质就是是选择不不做哪些些事情，就就是在竞竞争时有有所取舍舍；战略略就是在在企业各各种活动动之间创创

22、造配置置。战略略的这个个定义强强调了企企业战略略的计划划性、全全局性与与整体性性。在国国外,战战略管理理有三个个主要学学派,即即竞争战战略学派派、资源源配置战战略学派派和目标标战略学学派。 2国内内战略管管理研究究的相关关理论成成果战略管理理理念800年代之之后开始始传入我我国。此此刻，中中国企业业战略管管理实践践进入实实质性推推进阶段段。随着着市场竞竞争的日日趋激烈烈，人们们越来越越开始重重视战略略管理。随随着我国国市场经经济体制制和现代代企业制制度的确确立,战战略管理理的重要要性已为为越来越越多的为为社会各各界所认认同，目目前企业业日趋激激烈的竞竞争环境境是促进进企业重重视战略略管理的的重

23、要原原因之一一。企业业的快速速发展要要求企业业必须对对战略进进行有效效管理。因因此,，根根据不断断变化的的外部环环境，以以及企业业自身的的情况进进行战略略的制定定，不但但是实施施战略管管理的出出发点，也也是战略略管理重重要和基基本的原原则。在在目前全全球经济济一体化化的背景景下，市市场以信信息技术术和网络络技术为为主要特特征，市市场变化化加快，环环境不确确定性显显著增加加，企业业竞争优优势的可可持续性性降低，企企业的生生存环境境与以往往相比出出现了很很大不同同。为应应对这种种变化带带来的挑挑战，企企业战略略管理研研究出现现了很多多新的趋趋势，如如更加重重视环境境的动态态性、更更多的学学科与战战

24、略管理理研究相相结合、不不断更新新与扩展展对竞争争优势的的认识等等。对反反映战略略管理新新思想的的一些概概念如战战略网络络、边缘缘竞争与与企业集集群等已已经展开开研究。 1.2.2本文文研究思思路和方方法本文的研究究思路是是不仅仅仅局限于于对通策策医疗内内外部的的环境与与资源进进行分析析，而且且还运用用运营和和财务数数据，对对其发展展战略进进行评价价分析。力力图说明明通策医医疗收购购扩展连连锁战略略是其企企业战略略的选择择。本文文试图通通过回答答下述问问题，展展开研究究。通策策医疗是是一家高高速成长长的医疗疗类企业业，通策策医疗要要不要进进行扩张张型经营营？怎样样进行扩扩张型经经营？本本文采用

25、用文献阅阅读与实实证研究究相结合合、定性性分析与与定量分分析相结结合的研研究方法法，通过过PESST分析析法。运运用PEEST方方法分析析通策医医疗经营营中的政政治、经经济、社社会、技技术环境境对其发发展战略略的影响响。SWWOT分分析模型型对其经经营战略略进行分分析和评评价。 1.3主主要内容容和逻辑辑架构 1.3.1主要要内容本文是对通通策医疗疗的发展展战略进进行了系系统的研研究，从从公司外外部环境境分析和和内部资资源利用用入手，通通过SWWOT分分析公司司面临的的机会和和风险、优优势与劣劣势，研研究通策策医疗可可持续发发展战略略的内在在机制与与发展战战略的路路径选择择，提出出了通策策医疗

26、持持续发展展战略实实施的系系统方案案，并探探讨了企企业实施施战略过过程中应应该注意意的风险险因素，从从而有效效提高通通策医疗疗的核心心竞争能能力。本本文分为为六个主主要部分分深入研研究了通通策医疗疗的企业业战略。第第一部分分，分析析了本文文的研究究背景和和研究意意义，简简要陈述述了文章章研究思思路与框框架，并并对国内内外企业业战略管管理理论论的相关关研究进进行了阐阐述。第第二部分分，具体体论述了了通策医医疗的外外部环境境，首先先介绍了了医疗行行业的发发展环境境，其次次，针对对口腔医医疗市场场的发展展情况进进行了深深入分析析，并对对比分析析了口腔腔医疗行行业内的的竞争对对手。第第三部分分，详细细

27、分析通通策医疗疗的内部部资源与与能力，为为下一步步制定公公司的发发展战略略打下了了良好基基础。第第四部分分，通过过对通策策医疗的的SWOOT分析析，明确确了公司司在行业业中的竞竞争地位位，探讨讨了通策策医疗所所具备的的优势和和存在的的劣势，并并提出了了公司面面临的机机会与威威胁。在在此分享享基础上上，详细细论述了了通策医医疗的企企业发展展战略，提提出了发发展的具具体措施施，以及及面临可可能的风风险所应应采取的的对策。第第五部分分，从人人力资源源和管理理等方面面阐述了了通策医医疗实施施发展战战略的保保障措施施。第六六部分，简简述了通通策医疗疗的未来来发展趋趋势。 1.3.2逻辑辑架构本文是按照照

28、逻辑顺顺序进行行阐述的的，文章章在简要要陈述了了论文撰撰写的背背景之后后，回顾顾了有关关战略管管理的相相关文献献综述。在在此基础础上，文文章从内内外两个个方面分分析了通通策医疗疗的实际际情况，由由此着手手设计通通策医疗疗的发展展战略，并并辅之以以战略保保障的措措施。本本文的逻逻辑架构构如图11所示： 图11：文章章逻辑结结构图 2通策医疗疗外部环环境分析析 2.1医疗疗行业环环境概况况截至20009年底底，中国国医疗机机构（不不含村卫卫生室、妇妇幼保健健院、专专科疾病病防治院院、疾病病控制预预防中心心）总量量已达到到27660万个个，同比比增长1189%，从220022年到220099年，医医

29、疗机构构总量并并没有发发生太大大的变化化，总体体数量在在浮动中中略呈下下降趋势势。其中中社区卫卫生服务务中心（站站）的数数量增长长较为迅迅速，截截至20009年年底，已已达到2273008个，同同比增长长1266%。而而卫生院院、诊所所的数量量则逐年年有所下下滑。医医院的数数量则逐逐年小幅幅增长，截截至20009年年底达到到202291个个。 图图1：历历年中国国医疗机机构数量量结构（单单位：个个） 尽尽管几年年来医疗疗机构的的数量基基本持平平甚至时时有下跌跌，但是是医疗机机构的规规模在扩扩大，220099年中国国医疗机机构的床床位总量量达到4442万万张，比比上年增增长9334%，22003

30、3年至220099年复合合增长率率达到5571%，其中中20008、220099两年增增长速度度较快，均均超过99%。在在床位增增加的情情况下，病病床的使使用率也也仍然保保持逐年年提高，220099年达到到77%，比上上年增加加31个个百分点点。病床床周转次次数为331.33%，如如表1所所示：表表1：医医疗卫生生机构床床位数及及病床使使用率 床位位数（万万张） 病床使使用率(%) 20002 3313.61 64.6 220033 3116.440 665.33 20004 3266.844 688.4 20005 3336.75 70.3 220066 3551.118 772.44 20

31、007 3700.111 788.2 20008 4403.87 81.5 220099 4441.666 884.77 20009医医疗机构构诊疗人人次达119.222亿次次，比上上年133.411亿次增增长433%。通通过这一一组数据据可以看看出，公公众医疗疗需求的的增速超超过了医医疗资源源的增速速，医疗疗机构处处于较高高负荷的的运转中中，如表表2所示示：表22：医疗疗卫生机机构诊疗疗人次及及专业技技术人员员 诊诊疗人次次(万人人次) 卫生技技术人员员（人） 执业(助理)医师（人人） 注注册护士士（人） 20002 22145524.8 33.411 1.47 1.000 220033 2

32、0096229.44 3.48 1.554 11.000 20004 13004522.7 3.553 11.577 1.03 20005 11386653.3 33.577 1.60 1.006 220066 14471001.33 3.66 1.662 11.100 20007 16337699.6 3.776 11.622 1.19 20008 11781167.0 33.922 1.67 1.227 220099 19921993.99 4.15 1.775 11.399 从不不同领域域的专科科医院发发展情况况来看，数数量最多多的专科科医院包包括：精精神病医医院、骨骨科医院院、口腔腔医

33、院、康康复医院院、妇产产医院、眼眼科医院院，20008年年底医院院数量分分别达到到5988、3228、2278、2265、2257、2224所所；收入入最多的的领域则则包括：肿瘤医医院、精精神病医医院、儿儿童医院院、传染染病医院院、妇产产医院、口口腔医院院，20008年年总收入入分别达达到1553亿、1104亿亿、1000亿、668亿、557亿、336亿 。 2.2宏观观环境分分析宏观环境分分析（PPESTT）是有有关分析析企业所所处宏观观环境的的管理模模型，英英文PEEST的的意思是是Pollitiicall（政治治），EEconnomiic（经经济）,Socciall（社会会）anndTe

34、echnnoloogiccal（科科技），这这些都是是影响企企业的外外部环境境，企业业一般很很难掌握握，因此此，这些些影响因因素常常常被戏称称作“PESST（有有害物）”。 2.1.1政策策因素自20000年以来来，国家家连续颁颁布了一一系列政政策，鼓鼓励民营营资本进进入医疗疗服务行行业进行行投资。一一方面支支持与引引导民营营资本进进入医疗疗服务行行业进行行投资，扩扩大市场场的供给给，此外外，推动动建立涵涵盖全国国居民的的基本医医疗保险险制度，提提高支付付能力。政政策因素素从根本本上影响响着医院院的竞争争。上个个世纪990年代代开始，中中国不断断进行医医疗改革革的探索索，寻找找在保障障医疗平平

35、衡和质质量的基基础上，全全面提高高医疗效效率的医医疗体系系管理制制度。近近年来，国国家各项项医疗管管理制度度的改革革措施不不断陆续续颁布，比比如，医医院产权权制度改改革；医医疗机构构分级管管理；医医疗服务务业开放放（允许许民营及及外资资资本进入入）；实实行政府府指导价价和市场场调节价价，对医医疗服务务价格取取消政府府定价限限制；实实施医药药分开核核算，对对医院药药品收支支采取两两条线管管理的办办法；针针对营利利性医院院和非营营利性医医院制定定了明确确的财政政、税收收和财务务管理法法规等政政策的出出台。中中国营利利性医疗疗机构尚尚在初始始阶段，医医疗产业业也正处处于市场场化与产产业化过过程的初初

36、期，法法规政策策尚不完完善，各各项制度度尤其缺缺乏政策策的支持持，这已已成为医医疗行业业持续稳稳定发展展的严重重障碍。近近年来政政府颁布布的医疗疗卫生行行业改革革的主要要条例： 20009年年3月11日，医医药卫生生体制改改革近期期重点实实施方案案（20009-20111年）正正式颁布布，民营营医院在在医保定定点、科科研立项项、职称称评定和和继续教教育等方方面，与与公立医医院享受受同等待待遇；对对其在服服务准入入、监督督管理等等方面一一视同仁仁。明确确指出，落落实非营营利性医医院税收收优惠政政策，完完善营利利性医院院税收政政策。 20009年44月1日日，国国务院关关于深化化医药卫卫生体制制改

37、革的的意见正正式颁布布，建立立政府主主导的多多元卫生生投入机机制，鼓鼓励和引引导社会会资本发发展医疗疗卫生事事业。积积极促进进非公立立医疗卫卫生机构构发展，形形成投资资主体多多元化、投投资方式式多样化化的办医医体制。 20110年22月1日日，关关于公立立医院改改革试点点的指导导意见正正式公布布实施。坚坚持公立立医院的的主导地地位，加加快推进进多元化化办医格格局，推推动不同同所有制制和经营营性质医医院协调调发展。鼓鼓励、支支持和引引导社会会资本进进入医疗疗服务领领域，完完善政策策体系，为为非公立立医疗卫卫生机构构经营创创造公平平竞争的的环境，引引导、鼓鼓励和支支持非公公立医疗疗卫生机机构发展展

38、，促进进不同所所有制医医疗卫生生机构的的相互合合作和有有序竞争争，满足足群众不不同层次次医疗服服务需求求。非公公立医院院在医保保定点、科科研立项项、职称称评定、继继续教育育等方面面，与公公立医院院享有同同等待遇遇，在服服务准入入、监督督管理等等方面一一视同仁仁。政府府可采取取购买服服务的方方式由非非公立医医院承担担公共卫卫生服务务和公共共服务。落落实非营营利性医医院税收收优惠政政策，完完善营利利性医院院税收优优惠政策策。省级级卫生行行政部门门会同有有关部门门，按照照区域卫卫生规划划和区域域医疗机机构设置置规划，确确定公立立医院转转制的范范围、条条件、程程序和配配套政策策措施，积积极稳妥妥地把部

39、部分公立立医院转转制为非非公立医医院，确确保国有有资产保保值和职职工合法法权益。公公立医院院改制方方案必须须充分征征求职工工意见。允允许商业业保险机机构参与与公立医医院转制制重组 。 2.1.2经济济因素一个国家的的经济状状况直接接影响到到具体企企业和行行业的表表现。因因此，医医院需要要研究经经济环境境，以发发掘其变变化和趋趋势及其其蕴涵的的战略意意义。经经济环境境指的是是医院所所属的或或可能会会参与其其中竞争争的经济济体的经经济特征征和发展展方向。中中国国民民经济继继续保持持良好的的发展势势头，国国家采取取的积极极财政、金金融政策策，加大大投人规规模，强强化固定定资产投投资规模模等对GGDP

40、起起到了拉拉动作用用，预计计全年的的GDPP增长达达788%左右右。我国国推出的的增加居居民收人人、扩大大内需、拉拉动消费费等一系系列改革革措施，有有力地拉拉动了消消费增长长。 图图2中国国历年GGDP增增长率示示意图资资料来源源：国家家统计局局网站wwwwstaatsgovvCttl 220088年和220099年的统统计数据据显示在在居民消消费支出出方面，居居民八大大类消费费支出中中，吃、穿穿、用、医医疗、行行、娱乐乐等六大大类消费费支出同同步增长长，这为为医疗行行业市场场的快速速发展提提供了有有力保障障，如表表3所示示：表33：居民民消费支支出明细细表项目目 20008 20009 平平

41、均每人人消费性性支出(元) 112242.85 122264.55 食品 42559.881 444788.544 衣着着 11165.91 12884.220 居居住 111455.411 12228.91 家庭设设备用品品及服务务 6991.883 7786.94 医疗保保健 7786.20 8566.411 交通通通信 14117.112 116822.577 教育育文化娱娱乐服务务 13358.26 14772.776 杂杂项商品品与服务务 4118.331 4474.21 2.1.33社会文文化因素素社会文化方方面的因因素与一一个社会会的经济济与价值值有关。经经济和价价值是构构成社会

42、会的基础础，它们们常常可可以推动动一个社社会的人人口、法法律政策策和技术术条件的的形成和和变化。一一个国家家的文化化对它的的社会特特征和健健康起主主导作用用。各个个国家的的社会文文化因素素都有所所不同，比比如，美美国花在在医疗保保健上的的费用占占到GDDP的114%，这这个比重重在西方方国家中中是最高高的；德德国100.4%比重的的GDPP花在了了医疗保保健上；而中国国人由于于社会文文化方面面的原因因，用在在医疗保保健上的的费用只只占到不不到3%的GDDP比重重。医院院必须在在首先了了解社会会态度与与价值及及其意义义的基础础上，才才能有效效提供符符合居民民需要的的服务。由由于中国国总体经经济比

43、较较落后，绝绝大多数数中国居居民的健健康观念念还停留留在“治病”上，中中国各地地区经济济发展不不平衡，发发达地区区的居民民在医疗疗保健消消费上的的投入远远远高于于经济不不发达的的地区，相相应的，发发达地区区居民的的保健观观念已由由“治病”发展到到了“防病和和治病”方面。此此外，中中国城市市化进程程并未相相应提供供足够的的医疗基基础设施施来充分分满足居居民的正正常医疗疗需求的的能力，过过度拥挤挤和恶劣劣的医疗疗环境引引起很多多居民的的焦虑和和抑郁状状态，对对中国人人的正常常生活和和身体健健康造成成了很大大负面影影响。鉴鉴于在医医院的经经营方面面有很强强的地域域特征，所所以，医医院在制制定发展展战

44、略时时必须足足够关注注其所在在地区的的社会与与文化因因素对医医院自身身战略制制定的影影响。 2.1.44技术环环境因素素社会的许多多方面都都会受到到技术进进步的深深度和广广度的影影响，其其影响主主要来自自于新的的产品、新新材料和和新流程程。技术术方面的的环境因因素包括括所有参参与创造造新知识识以及将将新知识识转化为为新的产产出、产产品、流流程和材材料的组组织机构构和行为为。从医医学发展展的历史史可以看看出，相相对于基基础医学学取得突突破性进进展的缓缓慢历程程，应用用医学的的发展速速度相对对较快。医医疗行业业属于技技术密集集的行业业，近些些年来，医医学应用用技术的的发展速速度相当当快速，许许多医

45、院院通过技技术改进进，在应应用技术术与治疗疗领域相相结合方方面取得得了一定定的竞争争优势。从从总体而而言，基基本诊断断治疗技技术在我我国医疗疗机构中中的发展展相对比比较成熟熟，但是是技术进进步却比比较缓慢慢，在一一些疑难难疾病的的诊断治治疗方面面，高新新技术的的应用和和普及还还相差很很远。2.3中国国口腔医医疗行业业发展概概况 2.2.11口腔医医疗行业业发展概概况由于中国经经济和文文化等方方面因素素的影响响，传统统的“牙疼不不是病”的错误误思想一一直制约约着我国国口腔行行业的发发展，长长期以来来中国口口腔医疗疗行业在在低层次次的状态态下缓慢慢发展，口口腔行业业的产业业链相对对西方发发达国家家

46、差距很很大，发发展水平平很低。总总的来说说，中国国的口腔腔医疗服服务行业业起步较较晚，口口腔市场场处于初初始阶段段。伴随随着中国国居民经经济生活活水平的的不断提提高，群群众的口口腔保健健意识必必将逐步步加强，而而社会对对口腔医医疗服务务的需求求也必将将越来越越大。因因此，中中国的口口腔医疗疗市场十十分巨大大，是一一个极具具潜力的的高增长长行业。中中国国民民经济的的快速发发展会在在客观上上促进居居民转变变消费观观念，由由此引起起对口腔腔医疗保保健的需需求，逐逐步从先先前单纯纯的拔牙牙、补牙牙发展到到整个口口腔的全全面治疗疗和保健健范围，比比如洗牙牙、美白白、正畸畸和种牙牙等方面面，市场场前景十十

47、分可观观。此外外，国家家制定政政策对口口腔医疗疗保健机机构的经经营权限限也逐步步放开，口口腔医疗疗保健机机构形成成公有制制与私有有制共存存的局面面，国有有、民营营和外资资并存，且且相互竞竞争的口口腔医疗疗保健机机构的局局面会很很快出现现。根据据世界卫卫生组织织（WHHO）定定义，口口腔健康康意味着着个体在在讲话、进进食和参参加社会会活动时时没有活活动性疾疾病困扰扰、没有有障碍。口口腔健康康不仅仅仅意味着着健康的的牙齿，牙牙龈、口口腔软组组织、咀咀嚼肌、上上颚、舌舌、唇和和唾液腺腺的健康康同样重重要。牙牙齿龋病病和牙龈龈疾病（感感染性牙牙周疾病病）是患患病率最最高和分分布最广广的疾病病 。无无论

48、是口口腔保健健意识还还是口腔腔健康水水平，中中国的口口腔疾病病医疗消消费的整整体现状状令人堪堪忧。目目前我国国口腔疾疾病已成成“通病”，治疗疗率很低低。根据据第三三次全国国口腔健健康流行行病学调调查，我我国口腔腔疾病患患病率高高达900%以上上。以龋龋齿为例例，我国国5岁组组乳牙、112岁组组恒牙，335-44岁岁组、665-74岁岁组的龋龋齿患病病率分别别为666%、228.99%、888.11%和998.44%。根根据卫生生部统计计数据，我我国355岁以上上人口占占比约550%，这这意味着着国内至至少有一一半人有有“坏牙” 。 图3我我国人口口构成及及龋齿患患病率资资料来源源：卫生生部中国

49、国口腔医医疗服务务需求总总体处在在快速发发展和增增长的阶阶段。与与欧美日日等发达达国家相相比，衡衡量口腔腔健康水水平的指指标结果果使我们们不得不不严重关关注：青青少年龋龋齿率平平均高达达80%以上、成成年人牙牙周病患患率平均均高达990以上上、老年年人牙齿齿保有率率少于440%(60岁岁以上，八八个牙齿齿以上)。尽管管如此，中中国口腔腔医疗总总体需求求仍旧处处于初级级阶段，欣欣欣向荣荣的地方方只是口口腔的低低端市场场，而在在高端市市场上供供不应求求的情况况还普遍遍存在。口口腔医疗疗行业是是以口腔腔医疗消消费为基基础，结结合了口口腔医疗疗服务、牙牙医教育育培训、口口腔医疗疗器材研研究开发发生产等

50、等于一体体的医疗疗产业链链。中国国口腔医医疗产业业市场化化程度由由于长期期受到错错误思想想的指导导，导致致口腔医医疗市场场长期处处于不平平衡的状状态，一一是个体体牙医自自由、独独立经营营的市场场化程度度较高；二是口口腔医疗疗市场化化运作程程度较低低，长期期处在相相对封闭闭的环境境当中，缺缺少与信信管理技技术、息息技术、市市场策划划和资本本运营等等先进技技术行业业的广泛泛联系。口口腔医疗疗涵盖了了健康、美美丽的概概念，具具有良好好的市场场发展与与运作空空间，无无论是从从中国人人口的数数量、口口腔疾病病的普遍遍性，还还是从牙牙医的市市场需求求状况、口口腔医疗疗行业和和其他相相关产业业的联系系等方面

51、面考虑，随随着国民民经济的的逐步提提高，居居民对文文化消费费水平的的认识逐逐步深入入，以及及口腔保保健意识识的逐步步深刻，中中国的口口腔医疗疗行业在在未来是是一个发发展快速速，具有有广阔市市场前景景的朝阳阳产业。 2.2.2口腔腔医疗行行业的经经营结构构和运行行模式社区口腔卫卫生服务务体系的的基础应应该建立立在分布布广泛、覆覆盖面大大、诊疗疗质量达达到一定定水准、各各项服务务比较周周全、完完善，方方便病人人就诊的的口腔医医疗网点点上，而而口腔医医疗诊所所恰恰是是具备了了这些特特点的最最小口腔腔医疗单单元。由由于口腔腔疾病的的发生和和诊疗特特点，一一直以来来，口腔腔医疗行行业是以以口腔医医疗诊所

52、所当中的的口腔科科服务为为主要的的经营模模式。高高质量的的口腔医医疗诊所所不但可可以为口口腔从业业人员提提供生活活的报酬酬，还可可以向社社区群众众供给长长期不间间断的口口腔卫生生保健服服务。口口腔医疗疗诊所是是直接向向特定的的社区提提供口腔腔医疗保保健服务务的初级级口腔保保健机构构，其主主要作用用是承担担社区的的口腔疾疾病医疗疗和一级级口腔预预防保健健功能。口口腔医疗疗诊所设设立比较较灵活，可可以开设设在社区区居民的的生活密密集地区区，以方方便患者者就近看看医，口口腔诊所所可以实实行预约约制，并并提供224小时时的服务务时间。此此外，由由于绝大大多数患患者的口口腔疾病病是常见见病，多多数病人人

53、倘若在在就近的的口腔医医疗诊所所得到治治疗，那那么高层层次的口口腔医疗疗诊所就就能够将将主要精精力转向向从事科科学研究究、专业业人才培培训，以以及诊疗疗疑难杂杂症等工工作上，从从而提高高他特殊殊专科的的治疗质质量，如如此既能能够满足足社区群群众对不不同档次次的口腔腔卫生医医疗的需需求，又又能够使使口腔医医疗服务务体系的的整体功功能得以以发挥。因因此，口口腔医疗疗诊所具具有广泛泛的市场场发展前前景。在在经营模模式方面面，独特特的牙科科医疗连连锁成为为业界的的一个独独特的亮亮点。口口腔医疗疗行业的的运行模模式大概概包括两两个方面面，一是是综合性性医院的的口腔专专科门诊诊，二是是独立口口腔医院院采用

54、的的直营连连锁模式式，类似似于家电电连锁卖卖场和快快捷型酒酒店。它它是将连连锁企业业发展模模式应用用于口腔腔医疗服服务行业业，这样样的模式式可以较较快速的的获得品品牌的影影响力，并并可使广广告费用用进行均均摊；在在原材料料采购方方面，供供应商较较为乐意意以成本本价进行行销售，从从而降低低了连锁锁企业的的运营成成本。 2.2.33口腔医医疗行业业运行绩绩效和存存在问题题近年来，中中国口腔腔医疗行行业发展展迅速，口口腔医生生的数量量从57700人人迅速增增长到现现在的66万多人人。然而而我国口口腔医疗疗的整体体水平仍仍旧偏低低，在全全国范围围内平均均每个牙牙医需要要负责2210000人的的牙齿健健

55、康。行行业专业业人士表表示，伴伴随着中中国经济济的快速速发展和和群众就就诊意识识的提高高，我国国口腔医医疗及保保健市场场具有非非常广阔阔的市场场前景，未未来的市市场将继继续快速速扩大。口口腔医疗疗行业的的效益情情况随着着中国经经济的持持续发展展和城镇镇化进程程的不断断加快，收收入水平平有了显显著地提提升。近近年来，专专业口腔腔医院、城城镇口腔腔诊所和和综合型型医院的的口腔科科发展迅迅速，口口腔治疗疗的相关关人力和和设备的的投入逐逐步增加加。但因因为中国国的口腔腔医疗服服务当前前还是处处在初级级发展时时期，各各级医疗疗机构的的经营管管理成本本居高不不下，且且行业内内普遍没没有提高高口腔收收费水平

56、平，因此此，口腔腔行业整整体效益益欠佳，并并且不同同机构之之间效益益差距较较大。许许多新投投入运行行的内资资大型口口腔门诊诊，因为为尚未形形成规模模效应和和稳定的的客户群群，曾一一度陷入入严重亏亏损的状状态；而而个别合合资，或或是外资资口腔诊诊所由于于具有有有效的市市场运作作，加上上有自己己特定的的高消费费群体，因因而效益益较好。 2.4中国国口腔医医疗行业业竞争分分析2.3.11通策医医疗与对对手的竞竞争态势势迈克尔?波波特在其其著作竞竞争战略略中提提出了五五种力量量模型理理论，为为了更有有效的进进行分析析，本文文按照波波特的五五种力量量模型理理论，建建立起行行业环境境威胁的的五种力力量模型

57、型（如图图3所示示）。一一个行业业的竞争争程度可可以从55个方面面的竞争争力量进进行衡量量：新进进入者的的威胁、供供应商、买买方、替替代品，以以及当前前竞争对对手之间间竞争的的激烈程程度。 图4：行业环环境的五五种力量量模型 1新新进入者者的威胁胁新的进进入者往往往会给给公司带带来很大大威胁，而而一般医医院对新新竞争对对手的关关注常常常做得不不到位。医医院的新新进入者者主要包包括两种种：一是是合资新新建或外外商独资资设立的的医院，另另一种是是民营资资本独资资或合资资建立的的医院。我我国在放放宽医院院融资渠渠道限制制和医院院准入条条件的政政策出台台之后，这这两类医医院随之之产生。这这些医院院对现

58、有有医院产产生如下下两方面面的威胁胁：首先先从当地地医疗的的服务总总量来看看，这些些医院从从其他已已有医院院当中分分流出了了部分病病源，由由此使现现有医院院维护原原有老客客户的成成本得以以增加，进进而增加加了现有有医院的的营运成成本，降降低了盈盈利水平平。其次次是这些些新进入入医院由由于有现现代化的的管理模模式和完完备的人人力资源源战略措措施，为为专业医医护人员员提供报报酬丰厚厚的待遇遇，从而而吸引走走了现有有医院的的大量优优秀人才才，所以以，对于于现有医医院而言言，核心心专业人人才流失失的流失失使其面面临的严严重危机机。 22供应应商讨价价还价能能力供应应商可能能会通过过提高价价格或降降低产

59、品品的质量量来对行行业内的的竞争企企业显示示自己的的力量。如如果企业业无法通通过价格格结构消消化增长长的成本本，它的的利润就就会由于于供应商商的行为为而降低低。在现现在中国国医院的的药品、设设备和医医用物资资采购市市场上。由由于供应应商众多多，产品品供应过过剩，供供应商讨讨价还价价的能力力很弱，这这对于医医院通过过有效的的管理来来降低成成本是十十分有利利的。 3买买方的讨讨价还价价能力从从2O世世纪8OO年代以以来，中中国政府府加大了了对医疗疗卫生资资源的投投入力度度，全国国的区域域卫生资资源配置置呈现出出很不平平衡的现现象。在在部分城城区，医医疗卫生生资源过过剩，而而在农村村医疗卫卫生资源源

60、则相对对不足。因因此，买买方的讨讨价还价价能力要要从两方方面来看看，一方方面，在在城区常常见病、多多发病的的诊治能能力过剩剩，患者者有较大大的选择择权，讨讨价还价价能力比比较强；另一方方面，大大病、危危重疾病病的诊治治资源非非常集中中和有限限，患者者的讨价价还价能能力不高高。 44替代代品的威威胁对于于医院，其其替代品品主要有有两个：一个是是个体诊诊所，一一个是社社区医疗疗门诊。个个体诊所所和社区区医疗在在其服务务范围内内因其提提供服务务的及时时和廉价价，已经经为人们们所接受受。近几几年中国国的个体体诊所和和社区门门诊大量量出现，分分流了部部分常见见病患者者。 55现有有医院间间竞争的的激烈程