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文档简介
1、临床检验危急值报告制度.检验“危急值”是指当这种检验结果出现时,说明患 者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得 到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可难 挽救患者生命,否那么就有可能出现严重后果,失去最正确抢救 机会。.医院要建立危急试验工程表与制定危急界限值(见附 表),并要对危急界限值工程表进行定期总结分析、修改、 删除或增加某些试验,以适合于本院病人群体的需要,关注 来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标 本。.当出现危急值时,实验室工作人员应首先确认仪器设 备工作是否正常。在仪器设备工作正常的情况下,立即复查, 复查结果与第一次结果吻合无误后,立
2、即 通知送检科 室,并在检验危急值结果登记本上详细记录,包括检验 日期、联系时间患者姓名(min)、病案号、科室床号、检验 工程、检验结果、复查结果、临床联系人、报告人、备注等 工程。.临床医生接到危急界限值的 报告后应及时识别, 假设与临床病症相符,根据病情及时处理;假设与临床病症不符, 要关注样本的留取是否存在问题,如有需要,即应重留标本 进行复查。无论复查结果如何,都要立即通知临床。如果结 果不符,应立即查找原因,及时纠正并详细记录。.在实验室操作手册中应包括危急界值试验的操作规 程,并对所有和危急界值试验有关的工作人员,包括医护人 员进行培训。.医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“
3、危急值 报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患 者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善, 提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。.临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要 条件,积极创造条件,逐步建立检验医师制。附表:危急试验工程及危急界限值检验工程低危急值高危急值单位备注K6. 5mmol/LNa160mmol/LCl125mmol/LCa3, 0mmol/LGlu22mmol/LUrea无25.6mmol/LC02-CP35mmol/LAMY随做随报HGB200g/LWBC30.0X109/LPLT1000X109/LPT20s (秒)APTT70s (秒)I NR4. 00血培养1.出现阳性报警结果立即通知临床;2.根据培养情况通 知临床可能的细菌种属;3.及时通知临床鉴定后的细菌 种属及药敏结果。抗HIV抗体阳性1.通知临床采取措施
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