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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-西医外科学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选(,难度:1)A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠正确答案:B2.换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即、。( 难度:1)正确答案:发际不露口鼻不露衣领不露衣袖不露裤角不露3.女性,60岁。因呕吐不能进食3天,今日觉软弱无力,腹胀难忍,心悸,检查腱反射减弱,血压100/60mmHg(13.3/8.0kPa),心电图发现U波。该病人发生了(,难度:3)A、低钾血症B、高钾血症C、代
2、谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、高渗性脱水正确答案:A4.尿路结石形成的部位是(-1,难度:2)A、肾B、输尿管C、肾和膀胱D、膀胱E、尿道正确答案:C5.男,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。体查:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性料细胞均升高。该病人最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、肝脓肿正确答案:C为明确诊断,最好的检查方法是A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT正确答案:B6.饥饿时机体的最主要能源是(,难度:1)A、蛋白质B、糖C、脂肪D、糖+
3、蛋白质E、糖+脂肪正确答案:C7.下列哪项不是乳腺癌手术的方式(-1,难度:3)A、乳腺癌改良根治术B、保留乳房+腋窝淋巴结清扫术C、区段切除术D、乳腺癌根治术E、全乳切除术正确答案:C8.关于破伤风的临床表现哪项是正确的()(,难度:1)A、发作时病人表情虽然痛苦,但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩,最初始于面部表情肌正确答案:E9.骨折临床愈合标准,错误的是(-1,难度:1)A、患肢无纵轴叩击痛B、局部无异常活动C、X线摄片骨折线消失D、解除外固定后2周不变形E、受伤上肢向前平举1kg持续1分钟正确答案:C10.胰液、胆
4、汁、肠液的大量丢失,可引起_酸中毒。( 难度:3)正确答案:代谢性11.关于缝线拆除时间:一般头面颈部_日,下腹部、会阴部_日,胸部、上腹部、背部、臀部_日,四肢_日,减张缝线_日。( 难度:1)正确答案:45677910121412.甲亢术后最危险的并发症是(-1,难度:1)A、喉返神经损伤B、甲状腺危象C、喉上神经损伤D、甲状腺功能减退E、呼吸困难正确答案:B13.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围(,难度:1)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm正确答案:C14.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过(,难度:2)A、神经系统B、肾素-醛固酮系统C、下丘脑-垂
5、体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、内分泌系统正确答案:D15.髋关节脱位哪一类最常见(-1,难度:1)A、前脱位B、后脱位C、中心性脱位D、上脱位E、下脱位正确答案:B16.学校食堂某个人,男,40岁,反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石,最佳治疗方案应(-2,难度:1)A、体外振波碎石术B、口服鹅脱氧胆酸溶石C、胆囊切开取石术D、胆囊切除术E、胆囊造口术正确答案:D17.急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于(-1,难度:2)A、内脏神经反射B、回肠痉挛C、炎症刺激壁层腹膜D、阑尾浆膜充血E、阑尾高度肿胀正确答案:C18.患者,男性,35 岁。主因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因感上腹部疼痛
6、不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。后腹痛转移至右下腹部,持续性疼痛,阵发性加重,无腹胀、腹泻,无腰痛、血尿,不发热。患者既往体健,否认外伤手术史及传染病史。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。腹平,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,右下腹压痛(+),反跳痛(+),无腹肌紧张,未扪及包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音未叩出,肠音弱。神经系统无阳性体征。余()。实验室及辅助检查:血常规WBC12.5w
7、109/L、N60% .问题:(1)此病人的诊断是什么?(2) 诊断依据?(3)鉴别诊断?(4)请你提出治疗计划?正确答案:(1)急性阑尾炎。(2)诊断依据:病史:转移性右下腹痛伴全腹痛病史。查体:右下腹压痛(+),反跳痛(+)化验:WBC12.5w109/L、N60%(3)鉴别诊断、胃、十二指肠溃疡急性穿孔;右输尿管结石;急性胆囊炎;右下肺炎和胸膜炎;急性肠系膜淋巴结炎;局限性回肠炎;右侧输尿管结石;急性美克尔憩室炎 ( 4 )治疗:手术治疗 阑尾切除术19.手术进行中的无菌概念,下列哪项是错误的(,难度:1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方,应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,
8、手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前,需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次正确答案:B20.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示(-1,难度:3)A、盆位阑尾B、盲肠后位阑尾C、并发盆腔脓肿D、腰神经受累E、盲肠内位阑尾正确答案:B21.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(,难度:2)A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平正确答案:E22.有关肝癌晚
9、期转移的描述下列哪项错误(-1,难度:2)A、易侵犯肝内门静脉B、多发生肝内转移C、肝外转移以脑最多D、腹腔内种植E、可直接侵犯膈肌正确答案:C23.男性,56岁,6天前行阑尾切除术,术后病理诊断为:急性坏疽性阑尾炎。现体温38.8,伴恶心,排便次数增多,量少,呈黏液状,考虑为出现(-2,难度:3)A、急性胃肠炎B、阑尾残株炎C、粪瘘D、肠间积脓E、盆腔脓肿正确答案:E24.对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为(-1,难度:2)A、急性溃疡B、慢性溃疡C、复合性溃疡D、多发溃疡E、高位溃疡正确答案:A25.女性,70岁,跌倒后感右髋部疼痛1小时入院,X线示右股骨颈头下型骨折,Pauwe
10、lls角60度,最适宜的治疗是(-2,难度:2)A、人工股骨头置换术B、皮肤牵引C、手法复位D、石膏固定E、股骨髁上骨牵引正确答案:A26.胃肠道手术后,一般需禁食_小时。( 难度:1)正确答案:244827.引起急性胆囊炎最主要的病因是(-1,难度:1)A、胆囊内蛔虫B、严重创伤C、胆囊结石D、胆囊扭转E、胆囊管狭窄正确答案:C28.创伤急救的基本措施包括_、_、_、_、_和_。( 难度:3)正确答案:复苏通气(或保持呼吸道通畅)止血包扎固定转运29.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。(难度:1)正确答案:错误30.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为(,难度:1)A、10分钟B、20分钟C、30分钟
11、D、60分钟E、120分钟正确答案:D31.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是(-1,难度:1)A、恶心呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退正确答案:C32.可引起低渗性缺水的是(,难度:3)A、急性肠梗阻B、烧伤C、大量出汗D、利用排钠利尿剂E、弥漫性腹膜炎正确答案:D33.酒窝征是癌肿侵犯乳腺Copper韧带;橘皮征是癌细胞侵犯乳房淋巴管,致使皮肤淋巴回流障碍所致。(难度:1)正确答案:正确34.危险三角的疖易并发()(,难度:1)A、眼睑炎B、上颌窦炎C、海绵状静脉窦炎D、口腔炎E、痈正确答案:C35.治疗急性继发性弥漫性腹膜炎,最关键的是(-1,难度:3)A、补液,纠正水、电解质及酸碱失衡B、输血C、应用大量有效的抗生素D、禁食、胃肠成压E、以上都不是正确答案:E36.甲状腺乳头状癌的特点为:(-1,难度:1)A、常见于男性B、多见于老年人C、分化程度低D、恶性程度高E、预后好正确答案:E37.正常成人每日需要的钾盐量为(,难度:1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g正确答案:B38.女性,24岁,反复发作右下腹痛2年,无发热、腹泻便秘等不适。半年前曾发作急性阑尾炎,经保守治疗后好转。体检:右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张。X线钡剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断考虑(-
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