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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.以下哪项指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能( )A、CD4+/CD8+比值B、CD2+/CD3+比值C、CD3+/CD4+比值D、CD3+/CD8+比值E、CD2+/CD4+比值正确答案:A2.权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出正式承认的程序称作( );第三方对产品服务、过程或质量管理体系符合规定的要求给予书面保证的程序称作( )。正确答案:认可、认证3.有关血栓性血小板减少性紫癜,下列错误的为A、血小板黏附、聚集活性减低B、机体产生血小板表面相关Ig

2、GC、Coombs试验和补体试验阴性D、机体产生免疫复合物E、由于vWF裂解酶量的缺乏或质的缺陷正确答案:A4.母亲血型为Rh阴性,婴儿为Rh阳性,当母婴血型不合时,羊水多为哪种颜色A、绿色B、金黄色C、黄色D、黄绿色E、深绿色正确答案:B5.在pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维素膜电泳中,泳向阳极的血红蛋白为A、HbFB、HbGC、HbBartD、HbHE、HbA正确答案:D6.试带法检查尿中红细胞与血红蛋白是什么原理?正确答案:试带法检查尿中红细胞与血红蛋白是什么原理?试带膜块中主要含有过氧化氢茴香素(或过氧化氢烯钴)和色原(如邻甲联苯胺)两种物质。尿中红细胞内的血红蛋白具有过氧化氢酶样活性,

3、可使过氧化氢茴香素分解出O,后者能氧化色原而显呈色反应。7.A.释放反应B.促凝作用C.聚集功能D.黏附功能E.血块收缩血小板膜糖蛋白中GPb具有正确答案:D血小板聚集试验除反映聚集功能,还反映正确答案:A血小板膜糖蛋白中GPb/a具有正确答案:C8.唐氏综合征筛查只能在妊娠1520周进行。正确答案:错误9.瑞特染色的时间长短与下列哪点不相关A、细胞多少B、染色的温度C、染色液浓度D、染液与缓冲液的比例E、染色的pH值正确答案:E10.试阐述直接Coombs试验与间接Coombs试验的共同点与不同点。正确答案:直接Coombs试验主要用于检查已吸附在红细胞上的不完全抗体。此试验常用于新生儿溶血

4、症、自身免疫性溶血症及特发性自身免疫性贫血等检查。间接Coombs试验主要用于检查血清中游离的不完全抗体。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,可及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞抗原不相容性输血所产生的血型抗体进行检测。11.指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述A、促进肝葡萄糖激酶的活性B、促进糖原合成C、促进细胞膜对葡萄糖的通透性D、促进糖变为脂肪E、促进糖的异生正确答案:E12.A.红细胞管型B.颗粒管型C.宽大管型D.透明管型E.蜡样管型急性肾小球肾炎可见到正确答案:A正常尿液中可出现的是正确答案:D13.支原体不具有以下哪种特征( )A、能营独立生活B、高度多态性C、原核细

5、胞型微生物D、可通过滤器E、具有细胞壁正确答案:E14.败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于多少时可以输注粒细胞浓缩液A、0.5109.gif/LB、50109.gif/LC、1.0109.gif/LD、0.05109.gif/LE、1.5109.gif/L正确答案:A15.简述血吸虫的病原学检查和免疫学诊断方法。正确答案:病原学检查首先采用粪检,可用直接涂片法、集卵法和毛蚴孵化法;必要时可用纤维直肠镜检、直肠粘膜活检。免疫学检查可用皮内试验和检测抗体(如环卵沉淀法、间接血凝试验和酶联免疫吸附试验等)。16.急性粒细胞白血病(M型)时存在以下哪项A、POX染色阴性B、是白血病中并发D

6、IC最常见的类型C、NAP活性增高D、粒系细胞可见白血病裂孔现象E、Ph染色体阳性正确答案:D17.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括( )A、尿蛋白B、溶菌酶C、2-微球蛋白D、2-微球蛋白E、2-巨球蛋白正确答案:E18.J-G法测定胆红素有哪些优点?正确答案:全国医学检验学会推荐的J-G法具有以下优点:方法简便;敏感度高;正确度和精密度好;直接反应和间接反应能同时进行测定;误差因素小;溶血影响小;有自动化条件;呈色后色泽稳定。19.粪便中发现肌肉纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为A、严重腹泻B、肠癌C、消化道炎症D、胰腺功能严重不全E、消化道溃疡正确答案:D20.试阐述Apo

7、A、ApoB测定的临床意义?正确答案:Ap0作为脂类载体直接与脂类代谢ApoA测定可直接反映HDL和LDL水平,ApoA含量与HDL含量正相关,与冠心病和动脉硬化的发生呈负相关,ApoA越高对人体越有益,而ApoB则相反,其水平越高意味着LDL越高患冠心病危险越大,ApoA下降和ApoB增高见于冠心病,还见于未控制的糖尿病、肾病综合征、活动肝炎、营养不良等,冠心病的优选指标是ApoB,其增高比HDL-CH降低和TCH升高更有意义,脑血管病以HDL-CH,ApoA下降更明显。21.棒状小体正确答案:棒状小体白细胞胞质中出现的红色细杆状物质,一个或数个,称棒状小体,是初级嗜天青颗粒结晶化的形态。对

8、鉴别急性白血病的类型有重要价值,主要多见于急性粒细胞白血病,少见于急性单核细胞白血病,而急性淋巴细胞白血病则无。22.代偿性代谢性酸中毒时A、PCO,pH不变B、PCO,pH不变C、PCO,pHD、PCO,pH正确答案:B23.急性粒细胞白血病的血象特点是A、白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主B、白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多C、白细胞计数一定高于正常D、红细胞大小不等、中心淡染E、血小板增多正确答案:B24.下列不属于猪带绦虫病确诊根据的是A、肛门拭子法查出虫卵B、粪便中查到猪带绦虫孕节C、粪便中查到带绦虫虫卵D、皮下触及囊虫结节E、粪便中查到带绦虫虫卵或孕节正确答案:D25.健康人

9、每天最低尿量为(ml)( )A、1500B、1000C、500D、800E、2000正确答案:C26.关于血沉的阐述,下列正确的是A、红细胞越大越薄,血沉越快B、球形红细胞因其体积减少,所以血沉加快C、严重贫血时对血沉影响不大D、红细胞增多症血沉加快E、血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快正确答案:E27.下列哪一项属于T细胞特征性染色体异常A、inv(14)(p32;q11)B、inv(14)(q11;q32)C、inv(11)(p14;q32)D、inv(11)(q14;q32)E、以上都不是正确答案:B28.以下哪项会导致尿胆素原排泄减少A、溶血B、胆道梗阻C、肠梗阻D、碱中毒E、肝细胞性黄疸

10、正确答案:B29.关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是A、血清是血液离体后血液自然凝固所分离出的淡黄色透明液体B、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血C、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血D、血浆是血液加抗凝剂所分离出的淡黄色透明液体E、血清和血浆的成分区别是血清不含有纤维蛋白原而血浆则含有正确答案:C30.急性非淋巴细胞白细胞M3型特有的遗传标志是A、t(9;22)B、t(8;21)C、t(11;19)D、t(15;17)E、t(6;9)正确答案:D31.尿胆原在一天内排泄量有差别,留取什么时间的尿液标本恰在其排泄高峰A、14时左右B、8时左右C、20时后D、12时前E、16时左右正确答案:A3

11、2.试阐述血清淀粉酶碘一淀粉比色法测定原理及注意事项。正确答案:血清(或血浆)中-淀粉酶催化淀粉分子中-1.4葡萄糖苷键水解,产生葡萄糖、麦芽糖及含有-1,6糖苷键支链的糊精。在有足够量基质的条件下,反应后加入的碘液与未被水解的淀粉结合成蓝色复合物,其蓝色的深浅与未经酶促反应的空白管比较其吸光度,从而推算出淀粉酶的活力单位。注意事项:草酸盐、枸橼酸盐、EDTA-Na2及氟化钠对淀粉;酶活性有抑制,肝素无抑制作用。酶活性在400U以下时与底物的水解量成线性。如测定管吸光度小于空白管吸光度一半时,应将血清量加大稀释倍数或减少血清加入量,测定结果乘稀释倍数。本法亦适用其他体液淀粉酶的测定。唾液含高浓

12、度淀粉酶,须防止混入。淀粉溶液若出现混浊或絮状物,不能再使用。33.可激活经典途径的复合物分子是( )A、IgG与抗原的复合物B、一个sIgA与抗原的复合物C、一个IgD与抗原的复合物D、IgM与抗原的复合物E、一个IgG与抗原的复合物正确答案:D34.溯源性正确答案:溯源性测量结果或标准的值通过连续一系列的比较链与一定的参考标准相联系的属性,参考标准通常是国家或国际标准,比较链中的每一步比较都有给定的不确定度。35.结合胆红素是A、胆素原B、直接胆红素C、胆红素-Z蛋白D、间接胆红素正确答案:B36.免疫性输血反应正确答案:免疫性输血反应由于血型抗原一抗体不合性输血导致的输血反应是免疫性输血

13、反应。37.正常情况下可观察到的管型有A、透明管型B、蜡样管型C、细胞管型D、白细胞管型E、颗粒管型正确答案:A38.何谓变异指数及变异指数得分?正确答案:变异指数(VarianceIndex简写为VI):室间评价通过测定控制血清,可得到两个主要指标:一是均数,二是变异指数。前者作为室间评价的参考靶值,后者是表示实验误差的指标。按下式先计算每一个实验室某一项实验结果的变异百分数(V):V(X-/)100X=某实验室测定某一项实验结果X=同一实验项目的所有实验室测得结果的均数然后计算变异指数(VI):VI=V/CCV100VI=变异指数(乘100是为了去掉小数),表示实验室测定结果的变异百分数为选定的CV的倍数CCV=选定的变异系数,一般是采用评价活动中前一时期所得较好的变异系数作为CCV变异指数得分(VIS),即

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