2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.血气分析指标下列错误的是A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响正确答案:C2.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量正确答案:C3.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L WBC3.2*10*9/

2、L，血小板30*10*9/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001，该病诊断A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺铁性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期正确答案:B4.引起小儿佝偻病的主要原因是A、甲状旁腺功能不全B、缺乏维生素DC、缺钙D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当正确答案:B5.与氨中毒相关的因素有很多，其中不包括A、低钾性碱中毒B、高蛋白饮食C、便秘D、高血糖E、使用镇静、催眠剂正确答案:D6.中性温度是指A、环境温度B、腋温C、皮温D、肛温E、体温正确答案:A7.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A、10cmB、15cmC、12cmD、18c

3、mE、20cm正确答案:B8.一糖尿病患者空腹血糖139mmolL，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为(+)，(+)，对本例最适合的治疗A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案:C9.女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性酸中毒C、低钾血症，代谢性碱中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒正确答案:C10.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A、48小时内B、36小时内C、8小时内D、24小时内E、12小时内正确答案:D11.临产的症状不包括A、A破膜B、B

4、见红C、C规律宫缩D、D宫口扩张E、E胎头下降正确答案:B12.关于闭合性气胸的特点，不正确的是A、也称单纯性气胸B、胸膜裂口较小C、胸膜腔内压力接近大气压D、抽气后胸膜腔压力先下降再升高E、可保守治疗正确答案:D13.一25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，感胸闷，心率110次/分，气促，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩,可能是A、急性心包炎B、风湿性心肌炎C、风湿性心脏病D、病毒性心肌炎E、以上均否正确答案:D14.某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+)，24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白30gL,诊断为肾病综合征其主要依据是什么A、高度水

5、肿伴腹水B、尿蛋白(+)C、高脂血症D、24小时尿蛋白35gE、血浆清蛋白30gL正确答案:D15.女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体查：肘部可触及皮下结节，质硬，无触痛。该病的病理特征是A、滑膜炎B、附着点炎C、关节软骨变性D、小血管炎E、关节腔炎症正确答案:A诊断考虑A、系统性硬化病B、骨关节炎C、痛风D、类风湿性关节炎E、风湿性关节炎正确答案:D最有助确定诊断的是A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP正确答案:A16.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A、供氧B、纠正酸中毒C、大剂量抗生素D、控制惊厥E、治疗脑水肿正确答案:C17.女性，35岁，有胃溃疡病史

6、，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆囊炎D、肠梗阻E、溃疡穿孔正确答案:E18.腹泻病治疗不正确的是A、禁食B、合理用药C、纠正水、电解质紊乱D、预防脱水E、加强护理，防止并发症正确答案:A19.慢性胃炎的病因哪项不是A、Hp感染B、胃内异物C、自身免疫D、老年人E、动力异常正确答案:B20.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm正确答案:C2

7、1.一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg此患者的诊断为A、高血压病一级B、高血压病二级C、高血压病三级D、高血压脑病E、高血压危象正确答案:C该患者血压应降至何种水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正确答案:B为何要将血压控制至上述水平A、防止重要脏器灌注不足B、控制在正常水平为宜C、防止冠脉痉挛D、防止降压速度过快引起头晕E、以上都不是正确答案:A22.患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳嗽、喘息，多为受凉后发作。

8、静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A、每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂B、每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服2受体激动剂D、每日吸入糖皮质激素+吸入2受体激动剂E、每日定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂正确答案:D为了提高疗效，减少复发，教育患者和掌握A、正确使用气雾剂的方法B、

9、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘患者需长期使用2受体激动剂正确答案:A最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、先天性心脏病急性左心衰D、肺源性心脏病心功能不全E、喘息性慢性支气管炎急性发作正确答案:B23.女性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为A、疑诊为溃疡性结肠炎B、确诊为溃疡性结肠炎C、确诊为克隆病D、胃肠功能紊乱E、肠结核正确答案:B24.治疗妊娠期高血压疾病解痉首选是A、阿司匹林B、吲哚美辛C、萘普生D、D.硫酸镁E、缩宫素正确答案:

10、D25.肾炎的主要临床表现不包括A、血尿B、蛋白尿C、白细胞尿D、水肿E、高血压正确答案:C26.有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是A、一般病例无需输血B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C、贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快D、血红蛋白30g/L时应输血E、极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗正确答案:C27.男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是A、急性胃扩张B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D28.可产生血浆凝固酶的细菌是

11、A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、以上都不是正确答案:B29.支持肾炎性肾病综合征的指标是A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、血清补体C3降低E、水肿正确答案:D30.关于牛乳的成分下列哪项错误A、维生素C和D含量低B、牛乳含不饱和脂肪酸较少而含饱和脂肪酸较多C、微量元素含量较少D、含铁量与人乳相仿，吸收率为后者的1/2E、牛乳蛋白质含量较人乳高正确答案:C31.关于破伤风的临床表现哪项是正确的A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、一般伴有持续高热C、抽搐不伴有口吐白沫D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌正

12、确答案:E32.女性，23 岁， 1型糖尿病史3年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波动大，低血糖发作频繁，应选用A、OGTTB、血脂C、HbA1cD、监测血糖E、BUN Cr正确答案:D33.第三产程不应超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟正确答案:E34.中度烧伤如以烧伤面积计算，下列正确的是A、5%以下B、10%29%C、9%以下D、30%49%E、50%以上正确答案:B35.男性病人，50岁。半年来反复出现上腹隐痛，食欲减退，消瘦，粪便隐血检查持续阳性。为确诊应采用的最佳检查主法是A、癌胚抗原检查B、X线钡餐检查C、胃液细胞学检查D、粪便隐血检查E、胃镜+活检正确答案:E36.下列描述中不正确的是A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、深度烧伤剧痛或痛觉迟钝C、浅度烧伤剧痛或痛觉过敏D、度烧伤疼痛消失，局部发凉E、度烧伤拔毛试验阳性正确答案:B37.男，42岁，畏寒，发热6天，肝区疼痛2天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛并有叩击痛，该患者最可能的诊断是A、肝癌B、肝炎C、肝脓肿D、多囊肝E、肝包虫病正确答案:C38.女性，45岁，呕