2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E2.苯妥英钠对下述哪种类型的癫痫疗效最好：A、肌阵挛性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、精神性发作E、婴儿痉挛症正确答案:C3.截瘫表现为双下肢瘫痪正确答案:正确4.55岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状，其临床表现还应包括以下哪项？A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌肉变性

2、D、肌束颤动E、肌肉萎缩正确答案:D5.对于鉴别脑血栓形成与脑出血无意义的：A、起病快慢B、有无偏瘫C、有无意识障碍D、脑脊液有无红细胞E、有无头痛、呕吐正确答案:B6.肌无力危象最危象的是累及A、上睑提肌B、呼吸肌C、心肌D、括约肌E、以上都不是正确答案:B7.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是：A、大量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期、合并用药正确答案:C8.患者表现为腱反射亢进，说明病损部位位于A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确答案:D9.男，67岁，失语、右侧肢体无力3天，伴呕吐

3、2次。体检：嗜睡，运动性失语，右侧面舌瘫，右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在：A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉正确答案:C10.一男性患者，出现四肢无力，体检：双上肢肌张力降低，腱反射消失，双下肢肌张力增高，病理征阳性，颈5以下包括双上肢各种感觉均减退，大小便费力。其病变部位在：A、周围神经B、脊髓颈上段C、脊髓颈下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔区正确答案:C11.30岁男性患者，多次出现突然足趾及下肢抽搐，每次发作5分钟（单纯部分发作）。首选药物是：A、扑痫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:E12.治疗癫痫持续状态的首选

4、药物是：A、50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C、副醛，缓慢静脉注射D、10%水合氯醛，保留灌肠E、安定，缓慢静脉注射正确答案:E13.女性，36岁，曾被诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检：血压120/80mmHg，心房纤颤，运动性失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上肢肌力1级，右侧Babinski征（+），右侧偏身痛觉减退。 ( 难度：2)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C14.神经莱姆病最常受损的脑神经是：A、B、C、D、E、正确答案:C15.浅昏迷正确答案:意识完全丧失，任有较少

5、的无意识自发动作，脑干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命体征无明显改变。16.25岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力2级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。最适宜的检查是：A、脊柱摄片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神经传导速度测定正确答案:D17.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑正确答案:C18.男性，28岁，农民，因四肢酸痛乏力7天就诊，3天来病情加重，无力行走，抬头困难。病前有腹泻史。下一步最

6、适宜的检查是：A、头颅CTB、脑电图C、GSF常规和生化D、血沉E、颈椎X线平片正确答案:C19.59岁男性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E20.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在：A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左

7、侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C21.卡马西平的不良反应是：A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:C22.患性，55岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征阳性，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案:D23.22岁男性患者，病前2周曾有周身不适，腹泻，入院前2天出现四肢麻木无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理发射未引出，双足及双手刺痛觉减弱，双眼不能闭合，额纹消失。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:A24.30岁男性，因四肢瘫痪

8、3天住院，病前10余天有过咳嗽、流涕、低热，起病时先觉双下肢麻木，继之双下肢瘫痪，入院时双上肢也瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，颈部以下各种感觉消失，尿潴留A、急性脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:B25.患者右睑裂变窄，右眼球外斜视，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反应迟钝，左侧肢体瘫痪，病变在：A、右侧内囊B、右侧延脑C、右侧脑桥D、右侧中脑E、左侧脊髓正确答案:D26.下列哪项是单纯疱疹病毒性脑炎的特异性症状？A、头痛、呕吐、脑膜刺激征B、偏瘫C、智能障碍D、意识障碍E、以上都不是正确答案:E27.下列哪一项是运动神经元病的有效治

9、疗方法：A、糖皮质激素B、大剂量维生素C、手术治疗D、口服氯化钾E、以上都不是正确答案:E28.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是：A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是正确答案:E29.多发性硬化的分型包括A、复发-缓解型B、继发进展型C、原发进展型D、进展复发型E、复发-进展型正确答案:A,B,C,D30.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时，如起病急且病变严重，则瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出来，尿潴留31.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束正确答案:E32.单

10、纯疱疹病毒-1型主要潜伏于：A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:A33.脊髓半切综合征正确答案:半侧脊髓损害（如髓外肿瘤早期、外伤），损害平面以下同侧中枢性瘫痪、深感觉缺失，对侧痛温觉缺失。34.男性，70岁，2天前晨起时发现左侧肢体无力，嘴歪斜，午后病情加重，无头痛，呕吐，血压140/80mmHg，神志清，心肺正常，左侧中枢性面舌瘫及上下肢瘫，左侧Babinski征（+），左侧偏身痛觉减退，应诊断下列哪一种病最合适？A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:B35.脑梗死的患者溶栓的最佳时间为A、发病6小时内B、发病6小时后

11、C、发病12小时内D、发病12小时后E、以上都不是正确答案:A36.患者，65岁，发现震颤、动作迟缓行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑：A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤正确答案:B37.右侧同向偏盲有黄斑回避，病变在：A、右侧视神经B、视交叉偏左侧C、左视束D、右枕叶视皮质E、左枕叶视皮质正确答案:D38.对于脑出血患者首选的辅助检查是MRA.正确答案:错误39.男性，60岁，有高血压史，因情绪激动后头痛，呕吐，言语不清，右侧肢体偏瘫，已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左侧基底节区高密度影已不明显，为防止该病再发，嘱患者出院后最应注意的是：A、戒烟酒B、建立合理的生活