2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于脊柱结核的治疗，下列错误的是A、全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术B、对合并后突畸形者可行矫形术C、病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然须抗结核治疗D、病灶清除术前须抗结核治疗E、术前术后都须结合全身治疗正确答案:C2.男，30岁。车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查正确答案:A3.男，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐

2、加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是A、半月板损伤B、髌韧带损伤C、交叉韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、膝关节骨关节炎正确答案:D4.50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8，最可能诊断为A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤正确答案:C5.女，18岁，右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为A、断指再植B、清

3、创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面正确答案:C6.下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是A、寰枕B、寰枢C、颈及颈D、颈E、颈正确答案:B7.有关骨关节炎的论述，以下哪项是正确的A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都正确正确答案:E8.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A、不能有效地制动B、难于早期发现C、近侧骨折段血液供应差D

4、、远侧骨折段血液供应差E、损伤暴力大正确答案:D9.男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎正确答案:C10.一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用( )A、卧床休息B、骨盆牵引C、理疗和按摩D、皮质类固醇硬膜

5、外注射E、立即手术治疗，行髓核摘除术正确答案:E11.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有A、闭孔神经损伤B、坐骨神经损伤C、股神经损伤D、胫神经损伤E、腓总神经损伤正确答案:E12.女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案:D13.运动系统最重要的体征是A、肿胀B、波动C、肿块D、压痛E、运动受限正确答案:D14.手外伤处理的最基本要求是A、彻底清创B、骨折的解剖复位

6、C、期神经修复D、期肌腱缝合E、抗生素的应用正确答案:A15.早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A、截骨术B、关节清理术C、关节成形术D、滑膜切除术E、钻孔减压术正确答案:D16.脊柱结核早期发生截瘫的原因，下列错误的是A、脓液进入椎管压迫脊髓B、结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C、干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓D、死骨进入椎管压迫脊髓E、环形瘢痕组织形成压迫脊髓正确答案:E17.下述哪项是骨折晚期并发症A、创伤性关节炎B、休克C、感染D、脊髓损伤E、脂肪栓塞正确答案:A18.女性，42岁。家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。检查：右第一掌指关节掌

7、面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。可诊断为A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病正确答案:A19.在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳正确答案:C20.患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是A、药物治疗B、手法复位，石膏托外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周正确答案:B21.有关肩周炎，下列哪项不对A、好发于50岁左右的人B、好发于经常写字的人C、主要表现为肩痛及活动障碍D、本病能自愈E、局封常有效正确答案:B22.腕骨骨折中，较为多见的

8、骨折是A、舟状骨B、月状骨C、三角骨D、头状骨E、大多角骨正确答案:A23.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、减小头臼之间的摩擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度正确答案:B24.手的功能位哪项是不正确的( )A、腕关节背伸100150B、轻度尺偏C、拇指处于对掌位D、掌指关节和指间关节微屈E、其他手指略微分开正确答案:A25.一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即A、清创固定，修复血管B、伤口清创，骨牵引C、清创内固定D、加压包扎，观察血循环E、闭合创口，夹板外固定正确答案:C26

9、.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A、本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变B、本病好发于网球运动员C、症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉试验(+)E、局封无效正确答案:E27.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A、起病急、高热B、患部持续疼痛不敢活动C、X线片显示骨膜反应D、局部温度升高，有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多正确答案:C28.骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是A、高热，局部红肿B、高热，局部疼痛C、血白细胞数高，血沉快D、全身情况差，食欲减退E、局部穿刺有脓性物正确答案:E29.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为A、体重的l/21/3B

10、、体重的1/31/4C、体重的1/41/5D、体重的1/51/6E、体重的1/71/8正确答案:E30.50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是A、X线检查B、物理学检查C、化验检查D、肌电图E、关节镜检查正确答案:B31.对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎A、高雪病B、先天性髋关节半脱位C、先天性髋关节脱位D、股骨头骨骺滑脱E、股骨前倾角增大正确答案:B32.男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有

11、坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎正确答案:D33.男，20岁。右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原则进行的是A、先健侧后患侧B、先远处后患处C、先被动后主动D、充分显露两侧对比E、动作轻柔，尽量不增加患者痛苦正确答案:C34.髋关节正常活动范围中，下列错误的是A、0(伸)，150(屈)B、过伸25C、30(内收)，45(外展)D、40(内旋)，60(外旋)E、过伸15正确答案:B35.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、68岁小儿，手

12、法复位，石膏外固定C、10岁儿童，切开复位内固定D、5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定E、成年人，切开复位内固定正确答案:D36.青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、患肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛正确答案:E37.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A、抗结核药+抗化脓菌感染药物B、穿刺抽脓，注入抗结核药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案:C38.男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。