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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为A、12周B、23周C、34周D、45周E、5周以上正确答案:C2.颈、腰段活动范围中,下列哪项是错误的A、颈椎前屈后伸均为35B、颈椎左右侧屈均为30C、腰椎前屈45D、腰椎后伸35E、腰椎左右侧屈均为30正确答案:D3.可供外翻选择的手术方法有A、跖趾内侧关节囊紧缩术B、McBride手术C、Keller手术D、跖骨基底截骨术E、跖骨颈部截骨术正确答案:A,B,C,D,E4.诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是A、X线平

2、片B、MRIC、CTD、电生理检查E、病史、症状及体格检查正确答案:E5.对关节活动度的检查,下列错误的是A、肘关节伸直位为中立位0B、膝关节伸直位为中立位0C、足外缘与小腿垂直为踝关节伸90D、腕关节伸直位为中立位0E、手指各关节完全伸直为中立位0正确答案:C6.髌骨软骨软化症手术治疗的目的,下列错误的是A、切除异常的髌骨,去除病灶B、改变髌股关节的力线C、刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性E、髌骨关节软骨已完全破坏者,可切除髌骨正确答案:A7.骨与关节结核的治疗,下列不正确的是A、全身治疗B、单联抗结核C、局部制动D、加强支持治疗E、必要时手术治疗正确答案

3、:B8.骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于A、X线表现B、临床表现C、G、T、M分级D、病理检查E、放疗后有无恶变正确答案:C9.男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛正确答案:E10.胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为A、伸髋、

4、屈膝、背屈踝关节B、伸髋、伸膝、背屈踝关节C、屈髋、屈膝、背屈踝关节D、屈髋、伸膝、跖屈踝关节E、屈髋、屈膝、跖屈踝关节正确答案:C11.先天性髋关节脱位的病理改变不常见王A、髋臼B、股骨头C、股骨颈D、关节囊E、臀部神经正确答案:E12.腓总神经损伤的主要表现有( )A、足部伸肌瘫痪B、腓骨长肌瘫痪C、腓骨短肌瘫痪D、腓肠肌瘫痪E、以上均不正确正确答案:A,B,C13.原发性功能性脊柱侧凸有A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对正确答案:E14.尤文肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞

5、E、破骨细胞正确答案:D15.骨关节结核最常发生的部位是A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节E、脊椎正确答案:E16.从腰椎间孔经过的神经根是A、骶B、骶C、腰D、腰E、腰正确答案:C17.男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为A、急性腰椎小关节功能紊乱B、急性腰扭伤C、腰椎间盘突出D、腰骶椎间盘突出E、腰椎弓根峡部不连正确答案:D18.男性,49岁

6、,腰腿痛10年。查体:腰5骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、椎间盘突出症正确答案:E19.男性,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B20.骨折整复的原则是A、近端对远端B、远端对近端C、两端互对D、两端相互重叠E、两端分离正确答案:B21.在参与肩关节的活动中,下

7、列哪项是错误的A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节正确答案:E22.脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括A、青春期前少年B、双主侧弯C、神经麻痹型侧弯D、Risser指数5级E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯正确答案:D23.一患者右侧肱骨中段斜形骨折,并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症( )A、桡神经及肱动脉损伤B、前臂缺血性挛缩及桡神经损伤C、骨质疏松症D、骨折延迟愈合E、肱骨远侧端缺血性骨坏死正确答案:B24.男,30岁。右手中环指肿胀,疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施行刮除植骨术。术后1年复

8、发,进一步的治疗是A、肿瘤段切除植骨术B、肿瘤段切除人工关节置换术C、刮除植骨术D、截指术E、放射治疗正确答案:C25.12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案:A26.下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死A、椎体压缩骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨颈头下型骨折E、Colles骨折正确答案:D27.患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查

9、:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数910/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法A、骨盆牵引-B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗正确答案:B28.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B、关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液C、病损可恶变D、多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E、手术切除后无复发正确答案:A,B,D29.与骨肉瘤预后无关的因素是A、对于化疗不敏感

10、B、是否进行放疗C、肺转移D、骨肉瘤局部复发E、术前没有进行化疗正确答案:B30.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、方肩畸形E、反常活动正确答案:D31.在维持膝关节稳定性诸因素中,下列哪项最重要A、骨组织B、韧带C、关节囊D、半月板E、有关肌肉正确答案:B32.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼正确答案:C33.男,40岁。股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线检查:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆

11、,变薄,无骨膜反应。可诊断为A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿正确答案:B34.第10胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓正确答案:C35.青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为A、半月板损伤B、交叉韧带损伤C、副韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、髌腱炎正确答案:D36.某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生A、测量肢体长度B、检查足背动脉有无搏动C、活动膝上部有无异常活动或骨擦音D、X线拍片E、膝关节穿刺正确答案:C37.女性,4岁。因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查,肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经返支E、桡神经浅支正确答案:B38.骶骨肿瘤的临床表现A、慢性腰腿痛B、排尿困难C、便秘D、剧烈疼痛E、足踝运动障碍正确答案:A,B,C,D,E39.肩袖的构成A、冈

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