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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-眼科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.引起(如图)真菌性角膜炎常见的原因是 ( )A、温热潮湿的气候环境B、植物性角膜外伤后C、角膜上皮缺损D、长期大量用糖皮质激素E、长期大量用抗生素正确答案:A,B,C,D,E2.表现为双眼同侧偏盲有以下哪些疾病( )A、视束病变B、外侧膝状体病变C、视交叉病变D、枕叶病变E、视放射病变正确答案:A,B,D,E3.诊断眼眶肿瘤最可靠的方法是 ( )A、诊断性活体组织检查B、治疗性切除后病理检查C、MRID、CTE、B超正确答案:A,B4.正常成人玻璃体腔容积约为( )A、2m
2、lB、3mlC、3.5mlD、4.5mlE、6.5ml正确答案:D5.泪膜的黏蛋白层由何分泌而来( )A、主泪腺B、副泪腺C、睑板腺D、结膜杯状细胞E、Zeis腺正确答案:D6.下述有关角膜的描述哪项正确 ( )A、含丰富的有髓鞘三叉神经末梢B、角膜上皮细胞的氧供直接来自空气C、基质层含型胶原纤维D、角膜内皮细胞的氧供来自房水E、内皮细胞可进行有丝分裂正确答案:D7.男性,62岁,糖尿病史8年,高血压多年,3天前出现左眼视力下降,眼底检查见左眼视乳头边界模糊,动脉细,反光强,静脉充盈,后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤,有硬性渗出。此病可能性最大的诊断是A、缺血性视神经病变B、白内障C、青光眼
3、D、恶性高血压性视网膜病变E、糖尿病性视网膜病变正确答案:E为确定诊断及分型,应做的检查A、荧光血管造影B、胸透C、电子计算机体层扫描D、脑电图E、EOG正确答案:A8.虹膜小环的特点,错误的是( )A、由虹膜大环的放射状分支形成B、位于瞳孔卷缩轮处C、血管壁通透性差D、血管壁很薄E、其血管壁的特点可适应虹膜的舒缩功能正确答案:D9.患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。检查:右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。(如图)请问首选需行哪种检查 ( )A、VEPB、眼底荧光造影C、视野检查
4、D、CTE、验光正确答案:C如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降;眼底荧光造影为视盘高荧光;视野为巨大中心暗点;CT无异常;视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为 ( )A、视乳头炎B、球后视神经炎C、视盘水肿D、缺血性视神经病变E、视神经萎缩正确答案:A下列有关本病的治疗原则中错误的为 ( )A、大剂量皮质类固醇B、大剂量维生素BC、病因治疗D、降低眼压E、血管扩张剂正确答案:D10.中间葡萄膜炎的病变部位为A、脉络膜B、周边视网膜C、乳斑束D、累及睫状体平坦部E、玻璃体基底部正确答案:A,B,D,E11.视盘水肿(如图)的最常见病因是以下哪项 ( )A、恶性高血压B、肺心病C、眼眶占位病变D、
5、葡萄膜炎E、颅高压正确答案:E12.患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。(如图)上述疾病最可能的诊断为 ( )A、急性闭角型青光眼B、虹膜睫状体炎C、急性角膜炎D、继发性青光眼E、开角型青光眼正确答案:A下列哪项不是这类疾病的诱因 ( )A、阅读B、疲劳C、长时间停留暗室D、毛果芸香碱滴眼液E、肌内注射东莨菪碱正确答案:D该患者目前禁用 ( )A、缩瞳剂B、镇痛剂C、乙酰唑胺D、高渗剂E、肾上腺素正确答案:E假设本患者为糖尿病患者,则禁
6、用 ( )A、甘露醇B、甘油C、噻吗洛尔D、毛果芸香碱E、乙酰唑胺正确答案:B检查右眼,最不可能出现的体征是 ( )A、前房深B、虹膜膨隆C、前房狭窄D、暗室试验阳性E、眼轴短正确答案:A假设患者右眼从未有过酸胀、虹视,则左眼首选的治疗是 ( )A、小梁切除术B、虹膜周边切除术C、肾上腺素受体阻滞剂D、缩瞳剂E、随访观察正确答案:B13.玻璃体积血排除视网膜脱离时主要用 ( )A、眼部电生理检查B、眼部B型超声波检查C、眼部CT检查D、眼部MRI检查E、眼底镜检查正确答案:A,B14.帕金森病(震颤麻痹)不伴有 ( )A、眼睑痉挛B、视野缩小C、瞬目减少D、眼球震颤E、眼球运动减少正确答案:D
7、15.患者,男性,64岁,诉右眼突然视力丧失,其眼底检查如图,该病急诊处理不包括 ( )A、吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体B、视网膜光凝C、含服硝酸甘油片D、降眼压E、球后麻醉正确答案:B16.颅底骨折在眼科的一个重要体征是 ( )A、眼眶皮下淤血B、眼球运动障碍C、眼球突出D、眼眶皮下气肿E、瞳孔改变正确答案:A17.患者女性,57岁,右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后,发现前房完全消失。检查视力:右0.5,左1.2,眼压:右36mmHg,左18mmHg。最可能的诊断是( )A、滤过泡渗漏B、滤过泡过大C、炎症D、恶性青光眼E、结膜瓣裂开正确答案:D18.先天性白内障引起的弱视属于( )A
8、、斜视性弱视B、屈光参差性弱视C、屈光不正性弱视D、形觉剥夺性弱视E、先天性弱视正确答案:D19.外伤性眼内炎需急诊进行以下处理,不包括 ( )A、庆大霉素O.4mg或万古霉素1mg球内注射B、抽取玻璃体进行细菌及真菌培养C、必要时行玻璃体切割术D、应用阿托品散瞳E、急诊行前房灌洗术正确答案:E20.病历摘要: 某农妇,65岁,双眼经常性畏光流泪多年,伴视力下降,不伴有头痛与眼部胀痛,曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水(具体药名不详),但症状时好时坏,家族中否认有传染病与遗传病史,自己否认有高血压与糖尿病史,否认有眼外伤病史。根据病史你认为下列何种疾病可能性大?A、急性结膜炎B、慢性结膜炎
9、C、病毒性角膜炎D、细菌性角膜炎E、沙眼F、眼内炎G、虹膜睫状体炎H、泡性结结膜炎I、药物过敏性结膜炎正确答案:E为进一步诊治,病者还需要作哪些检查?A、双眼裂隙灯检查B、双眼荧光素角膜染色检查C、双眼结膜刮片检查D、眼部OCT检查E、眼部X线检查F、眼底荧光血管造影G、眼部超声波检查H、全身血液生化检查I、电眼底检查正确答案:A,B,C你认为目前采取何种治疗方法较为妥当? 提示:病人双眼上睑内翻倒睫,球结膜轻度充血,双眼角膜呈毛玻璃状混浊,双上睑结膜可见明显乳头与滤泡,睑板沟有明显瘢痕形成,角膜缘有较明显新生血管长入。A、全身药物治疗,包括抗菌素与抗病毒类药物B、局部应用有效眼药水:如氧氟沙
10、星、利福平、四环素类等药物C、局部电磁治疗D、局部拔除倒睫E、择期手术治疗倒睫F、双角膜移植术G、局部X线照射治疗H、暂时不作任何治疗,待病程至晚期后再作处理正确答案:B,E关于沙眼,下列哪些描述是不正确的?A、沙眼最初源于埃及,现今广泛流行于世界各地B、沙眼是病毒性眼病C、沙眼病源是一种衣原体D、沙眼衣原体只感染结膜细胞E、沙眼衣原体有原体与始体两种生物相F、沙眼衣原体感染相是原体G、沙眼衣原体感染相是始体H、沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染I、沙眼是一种自愈性疾病正确答案:B,G,H,I沙眼所引起的并发症,下列哪些是正确的?A、沙眼几乎不发生什么并发症B、沙眼的并发症对视力不产生影
11、响C、沙眼有较为严重的致盲性并发症D、只要预防用药,中国人不易发生沙眼并发症E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症F、沙眼只有出现并发症时才作治疗G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因H、沙眼并发症可采用手术治疗正确答案:C,E,G,H沙眼应与哪些疾病鉴别?A、结膜滤泡症B、滤泡性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、急性虹膜炎F、急性病毒性结膜炎G、中毒性结膜炎H、病毒性角膜炎正确答案:A,B,C,D你认为还需要进行哪些治疗措施合适? 提示:病者经药物治疗,并施行内翻倒睫矫正术,自觉症状消失,角膜水肿减轻,混浊变为半透明,视力达到 0.3。
12、A、继续局部用药治疗B、停用局部用眼药水与眼膏C、改为物理治疗D、加用全身给药,加快病者早日治愈E、局部用药需坚持每天滴眼药水,时间至少三个月以上F、采用角膜移植术治疗混浊角膜G、加用一些抗病毒类药物,预防并发症H、睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者,可采用滤泡挤压术I、乳头较多者可采用冷冻治疗正确答案:A,E,H,I如果病人因沙眼所致严重视力受损,下列何种处理合适?A、大量应用抗菌素B、全身应用激素C、全身应用抗病毒类药物D、局部放射治疗E、如角膜明显混浊可行角膜移植术F、口服中草药G、针灸治疗H、局部应用抗代谢类药物正确答案:E病人因沙眼所引起的干眼症,如何处理?A、大量补充人工泪水B、大量应用
13、抗菌素C、局部作手术刮除沙眼病灶D、作角膜板层移植术E、大量应用激素眼药水F、依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液G、不管什么情况以手术治疗为主H、根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液正确答案:H沙眼所引引起的慢性泪囊炎,如何处理为妥?A、作泪道冲洗为主B、大量应用抗菌素C、局部理疗为主D、作泪囊摘除术E、作泪囊切开术F、择期作鼻腔泪囊吻合术G、局部放疗H、泪道探通术正确答案:F21.患者,男性,35岁,双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查如图,首先考虑的诊断是 ( )A、视网膜色素变性B、老年黄斑变性C、视网膜中央
14、动脉栓塞D、视网膜脱离E、高度近视黄斑变性正确答案:D22.荧光素眼底血管造影显示动静脉交通且无染料渗漏的是哪种疾病( )A、视网膜海绵状血管瘤B、视网膜蔓状血管瘤C、视乳头血管瘤D、视网膜毛细血管瘤E、孤立性脉络膜血管瘤正确答案:B23.导致兔眼最常见的原因是A、角巩膜葡萄肿B、甲状腺相关性眼病C、先天性青光眼D、面神经麻痹E、眼眶肿瘤正确答案:D24.以下不属于视网膜血管性疾病的有 ( )A、中心性渗出性脉络膜视网膜病变B、Coats病C、糖尿病性视网膜病变D、视网膜中央动脉阻塞E、视网膜静脉周围炎正确答案:A25.易误诊为黑色素痣或黑瘤的眼睑肿瘤为A、鳞状上皮细胞癌B、黄色素瘤C、毛细血
15、管瘤D、基底细胞癌E、皮脂腺腺癌正确答案:D26.下面哪项不属于眼的屈光系统A、角膜B、房水C、晶状体D、玻璃体E、视网膜正确答案:E27.成人眶内最常见的良性肿瘤是 ( )A、海绵状血管瘤(如图)B、神经鞘瘤C、神经纤维瘤D、脑膜瘤E、骨骼肌瘤正确答案:A28.逐渐视力下降无眼痛可见于A、视网膜中央动脉阻塞B、急性色素膜炎C、白内障D、屈光不正E、开角型青光眼正确答案:C,D,E29.影响药物透过角膜的因素不包括 ( )A、药物的浓度B、溶解度C、粘滞性与脂溶性D、角膜直径的大小E、表面活性正确答案:D30.急性泪囊炎治疗原则A、局部热敷B、全身用药C、切开排脓D、局部滴抗生素眼液E、以上全
16、是正确答案:E31.先天性特发性眼球震颤的病人中间带在右侧,面向左转,手术( )A、后徙右眼的外直肌和左眼的内直肌B、后徙右眼的内直肌和左眼的外直肌C、后徙右眼的外直肌D、后徙右眼的内直肌E、后徙左眼的外直肌正确答案:A32.婴幼儿鼻泪管阻塞的常见位置是( )A、Rosen Muller瓣膜处B、泪囊和鼻泪管交界处C、Huschke瓣膜处D、鼻泪管下部E、鼻泪管上部正确答案:D33.颅咽管瘤的视野改变首先出现什么象限缺损 ( )A、颞上B、颞下C、鼻上D、鼻下E、以上都不对正确答案:B34.共同性外斜视的主要治疗方法是( )A、屈光矫正B、手术矫正眼位C、集合训练D、同视机训练E、以上均不是正
17、确答案:B35.大部分新生婴儿屈光不正的大小一般为A、+2.00+3.00DB、+3.00+400DC、+4.00+500DD、+1.00+2.00DE、0+100D正确答案:A36.患儿,女性,2岁,右眼畏光,流泪3个月。检查右眼角膜直径较大,角膜水肿、混浊,前房深,眼压45mmHg。最可能的诊断是 ( )A、新生儿泪囊炎B、大角膜C、急性结膜炎D、遗传性角膜上皮营养不良E、先天性青光眼正确答案:E首选的治疗是 ( )A、药物治疗B、随访观察C、小梁切开术或房角切开术D、小梁切除术E、抗生素滴眼液正确答案:C37.以下说法正确的是A、糖皮质激素对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有一定疗效B、荧光血管造影能确诊黄斑囊样水肿C、视网膜分支静脉阻塞以鼻上分支最常见D、黄斑囊样水肿是一个独立疾病E、Stargardt病和Best病都不是遗传性疾病,且都无特殊治
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